1. Trang chủ
  2. » Luận Văn - Báo Cáo

Chăm sóc người bệnh đột quỵ não và một số yếu tố liên quan tại bệnh viện y học cổ truyền trung ương năm 2022 2023

100 2 0

Đang tải... (xem toàn văn)

Tài liệu hạn chế xem trước, để xem đầy đủ mời bạn chọn Tải xuống

THÔNG TIN TÀI LIỆU

Thông tin cơ bản

Tiêu đề Chăm sóc người bệnh đột quỵ não và một số yếu tố liên quan tại bệnh viện y học cổ truyền trung ương năm 2022 - 2023
Tác giả Vũ Lan Hương
Người hướng dẫn TS.BS. Trần Minh Hiếu, PGS.TS. Bế Hồng Thu
Trường học Trường Đại học Thăng Long
Chuyên ngành Điều dưỡng
Thể loại Luận văn thạc sĩ điều dưỡng
Năm xuất bản 2023
Thành phố Hà Nội
Định dạng
Số trang 100
Dung lượng 1,83 MB

Các công cụ chuyển đổi và chỉnh sửa cho tài liệu này

Cấu trúc

  • CHƯƠNG 1: TỔNG QUAN TÀI LIỆU (14)
    • 1.1. Đại cương về đột quỵ não thể nhồi máu não (14)
      • 1.1.1. Sơ lược về hệ thống động mạch nuôi não (14)
      • 1.1.2. Khái niệm về Nhồi máu não (15)
      • 1.1.3. Phân loại (16)
      • 1.1.4. Nguyên nhân và cơ chế bệnh sinh (16)
    • 1.2. Triệu chứng lâm sàng và cận lâm sàng đột quỵ não thể nhồi máu não (18)
      • 1.2.1. Triệu chứng lâm sàng (18)
      • 1.2.2. Cận lâm sàng (19)
    • 1.3. Quy trình chăm sóc người bệnh đột quỵ não thể nhồi máu não (19)
      • 1.3.1. Một số học thuyết áp dụng trong chăm sóc người bệnh NMN (19)
      • 1.3.2. Quy trình chăm sóc của người bệnh (21)
      • 1.3.3. Nhận định, đánh giá tình hình của người bệnh (21)
      • 1.3.4. Lượng giá công tác chăm sóc điều dưỡng (22)
      • 1.3.5. Lập kế hoạch chăm sóc (23)
      • 1.3.6. Thực hiện kế hoạch chăm sóc (24)
      • 1.3.7. Đánh giá, ghi hồ sơ và báo cáo (29)
      • 1.3.8. Giáo dục sức khỏe, hướng dẫn chăm sóc và tập luyện (30)
    • 1.4. Các công trình nghiên cứu trên thế giới và việt nam (30)
      • 1.4.1. Trên thế giới (30)
      • 1.4.2. Tại Việt Nam (31)
  • CHƯƠNG 2: ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU (33)
    • 2.1. Đối tượng nghiên cứu (0)
      • 2.1.1. Tiêu chuẩn lựa chọn (33)
      • 2.1.2. Tiêu chuẩn loại trừ (33)
    • 2.2. Thời gian và địa điểm nghiên cứu (33)
    • 2.3. Phương pháp nghiên cứu (33)
      • 2.3.1. Thiết kế nghiên cứu (33)
      • 2.3.2. Cỡ mẫu và phương pháp chọn mẫu (33)
    • 2.4. Các biến số nghiên cứu (34)
    • 2.5. Khái niệm, thang đo và tiêu chuẩn đánh giá kết quả chăm sóc (38)
      • 2.5.1. Thang đo và tiêu chí đánh giá (38)
      • 2.5.2. Cách đánh giá trong thang đo kết quả chăm sóc người bệnh (42)
    • 2.6. Công cụ và quy trình nghiên cứu (44)
      • 2.6.1. Công cụ nghiên cứu (44)
      • 2.6.2. Phương pháp thu thập số liệu (44)
      • 2.6.3. Quy trình nghiên cứu (44)
    • 2.7. Phương pháp phân tích số liệu (46)
    • 2.8. Sai số và cách khống chế sai số (46)
    • 2.9. Đạo đức trong nghiên cứu (47)
  • CHƯƠNG 3: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU (48)
    • 3.1. Đặc điểm chung của đối tượng tham gia nghiên cứu (0)
      • 3.1.1. Phân bố người bệnh theo đặc điểm chung (48)
      • 3.1.2. Phân bố người bệnh theo đặc điểm xã hội (48)
      • 3.1.3. Phân cấp chăm sóc của nhóm đối tượng nghiên cứu (50)
      • 3.1.4. Tiền sử mắc bệnh và hoàn cảnh mắc bệnh của nhóm đối tượng nghiên cứu (51)
      • 3.1.5. Các yếu tố nguy cơ của đối đối tượng nghiên cứu (51)
    • 3.2. Đặc điểm lâm sàng của người bệnh nhồi máu não (53)
    • 3.3. Đặc điểm cận lâm sàng của đối tượng nghiên cứu (0)
    • 3.4. Hoạt động chăm sóc của điều dưỡng (58)
      • 3.4.1. Các hoạt động chăm sóc cơ bản hàng ngày (58)
      • 3.4.2. Hoạt động tư vấn giáo dục sức khỏe (60)
      • 3.4.3. Sự hài lòng của người bệnh về các hoạt động chăm sóc (61)
      • 3.4.4. Kết quả chăm sóc (62)
    • 3.5. Một số yếu tố liên quan đến kết quả chăm sóc người bệnh đột quỵ não thể nhồi máu não (62)
  • CHƯƠNG 4: BÀN LUẬN (67)
    • 4.1. Đặc điểm chung của người bệnh đột quỵ não thể nhồi máu não (67)
    • 4.2. Đặc điểm lâm sàng của người bệnh đột quỵ não thể nhồi máu não (71)
    • 4.3. Kết quả chăm sóc người bệnh đột quỵ não thể nhồi máu não (75)
    • 4.4. Một số yếu tố liên quan đến kết quả chăm sóc người bệnh nhồi máu não (79)
  • KẾT LUẬN (83)
  • PHỤ LỤC (91)

Nội dung

ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU

Thời gian và địa điểm nghiên cứu

- Thời gian nghiên cứu : từ tháng 08/2022 đến tháng 01/2023

Nghiên cứu được thực hiện tại Bệnh viện Y học cổ truyền Trung ương, với đối tượng là các bệnh nhân từ các khoa Lão, Hồi sức cấp cứu, Châm cứu dưỡng sinh và Nội.

Phương pháp nghiên cứu

Phương pháp nghiên cứu mô tả tiến cứu, nghiên cứu dọc

2.3.2 Cỡ mẫu và phương pháp chọn mẫu

Cỡ mẫu thuận tiện lựa chọn 120 người bệnh nhồi máu não [19]

Chọn mẫu thuận tiện bằng cách lấy các đối tượng tham gia nghiên cứu đáp ứng tiêu chuẩn lựa chọn đã đề ra, cho đến khi đạt được số lượng mẫu nghiên cứu cần thiết.

Mỗi đối tượng nghiên cứu được phỏng vấn một lần tại thời điểm nhập viện, đồng thời thực hiện đo các chỉ số và nhận định đặc điểm lâm sàng tại ba thời điểm: khi nhập viện, sau 10 ngày chăm sóc và sau 20 ngày chăm sóc.

Các biến số nghiên cứu

Bảng 2.1 Các biến số trong nghiên cứu

Mục Biến số Phân loại biến số Định nghĩa – Phân loại Thu thập số liệu

Giới tính Nhị phân Giới tính : Nam, Nữ Phỏngvấn,

HSBA Tuổi Định lượng Tính theo năm dương lịch, lấy năm

2020 trừ đi năm sinh: < 60 tuổi; ≥60 tuổi

Nơi ở Định danh Nông thôn: là phần lãnh thổ không thuộc các thành phố, thị xã, thị trấn

Phỏngvấn, HSBA Định danh Thành thị: là phần lãnh thổ thuộc các thành phố, thị xã, thị trấn

Phỏng vấn HSBA Trình độ học vấn Định danh THPTtrở xuống/ Cao đẳng, Đại học trở lên

Nghề nghiệp Định danh Công việc đã từng làm hoặc hiện đang làm: Nghỉ hưu, lao động tự do, cán bộ công nhân viên chức, làm ruộng, nội trợ

BMI Định lượng Tính BMI =

Nhẹ cân100 lần//phút

Mạch bình thường: có tần số khoảng 60-100 lần/phút

Mạch chậm: tần số < 60 lần/phút

Mô tả biến số huyết áp:

Huyết áp thấp được xác định khi chỉ số huyết áp dưới 90/60 mmHg, trong đó, huyết áp tâm thu

Ngày đăng: 12/09/2023, 23:03

Nguồn tham khảo

Tài liệu tham khảo Loại Chi tiết
2. Bộ y tế (2020), Hướng dẫn chẩn đoán và xử trí đột quỵ não, Ban hành kèm theo Quyết định số 5331/QĐ-BYT ngày 23 tháng 12 năm 2020, Nhà xuất bản y học Sách, tạp chí
Tiêu đề: Hướng dẫn chẩn đoán và xử trí đột quỵ não
Tác giả: Bộ y tế
Nhà XB: Nhà xuất bản y học
Năm: 2020
3. Bộ y tế (2021), Quy định hoạt động của điều dưỡng trong bệnh viện, https://thuvienphapluat.vn/van-ban/The-thao-Y-te/Thong-tu-31-2021-TT-BYT-hoat-dong-dieu-duong-trong-benh-vien-499198.aspx Sách, tạp chí
Tiêu đề: Quy định hoạt động của điều dưỡng trong bệnh viện
Tác giả: Bộ y tế
Năm: 2021
4. Bộ y tế (2008), Chăm sóc bệnh nhân tai biến mạch máu não, Điều dưỡng nội, tập 1, Nhà xuất bản y học Sách, tạp chí
Tiêu đề: Chăm sóc bệnh nhân tai biến mạch máu não, Điều dưỡng nội, tập 1
Tác giả: Bộ y tế
Nhà XB: Nhà xuất bản y học
Năm: 2008
5. Trần Thị Quốc Bảo (2017), Mức độ độc lập trong sinh hoạt hàng ngày của người bệnh đột quỵ não tại bệnh viện Đa khoa tỉnh Phú Yên năm 2017, Luận văn Thạc sĩ Điều dưỡng, Đại học điều dưỡng Nam Định Sách, tạp chí
Tiêu đề: Mức độ độc lập trong sinh hoạt hàng ngày của người bệnh đột quỵ não tại bệnh viện Đa khoa tỉnh Phú Yên năm 2017
Tác giả: Trần Thị Quốc Bảo
Nhà XB: Đại học điều dưỡng Nam Định
Năm: 2017
7. Bộ môn thần kinh (2012) - Đại học y dƣợc thành phố Hồ Chí Minh, Chẩn đoán và điều trị Tai biến mạch máu não, NXB Đại học Quốc gia TPHCM Sách, tạp chí
Tiêu đề: Chẩn đoán và điều trị Tai biến mạch máu não
Tác giả: Bộ môn thần kinh
Nhà XB: Đại học y dƣợc thành phố Hồ Chí Minh, NXB Đại học Quốc gia TPHCM
Năm: 2012
8. Bộ môn thần kinh (2013) - Đại học y dƣợc thành phố Hồ Chí Minh, Sổ tay lâm sàng thần kinh, NXB Đại học Quốc gia TPHCM Sách, tạp chí
Tiêu đề: Sổ tay lâm sàng thần kinh
Tác giả: Bộ môn thần kinh
Nhà XB: Đại học y dƣợc thành phố Hồ Chí Minh
Năm: 2013
10. Lý Dũng (2022), Kết quả chăm sóc, điều trị người bệnh đột quỵ não và một số yếu tố liên quan tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Sóc Trăng năm 2020 - 2021, Luận văn thạc sĩ Điều dưỡng, Đại học Thăng Long Sách, tạp chí
Tiêu đề: Kết quả chăm sóc, điều trị người bệnh đột quỵ não và một số yếu tố liên quan tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Sóc Trăng năm 2020 - 2021
Tác giả: Lý Dũng
Năm: 2022
11. Trần Quốc Dũng (2020), Chất lượng cuộc sống của người bệnh nhồi máu não và một số yếu tố liên quan đến kết quả chăm sóc tại bệnh viện Tim mạch An Giang, Luận văn thạc sĩ Điều dưỡng, Đại học Thăng long Sách, tạp chí
Tiêu đề: Chất lượng cuộc sống của người bệnh nhồi máu não và một số yếu tố liên quan đến kết quả chăm sóc tại bệnh viện Tim mạch An Giang
Tác giả: Trần Quốc Dũng
Nhà XB: Đại học Thăng long
Năm: 2020
16. Trần Thúy Hạnh, Lê Thị Bình (2017), Điều dưỡng cơ bản và nâng cao, Nhà xuất bản Khoa học và kĩ thuật Sách, tạp chí
Tiêu đề: Điều dưỡng cơ bản và nâng cao
Tác giả: Trần Thúy Hạnh, Lê Thị Bình
Nhà XB: Nhà xuất bản Khoa học và kỹ thuật
Năm: 2017
17. Bệnh viện đa khoa Thanh Vũ MEDIC Bạc Liêu (2020), Quy trình chăm sóc điều dưỡng nội khoa Sách, tạp chí
Tiêu đề: Quy trình chăm sóc điều dưỡng nội khoa
Tác giả: Bệnh viện đa khoa Thanh Vũ MEDIC Bạc Liêu
Năm: 2020
18. Nguyễn Thị Mỹ Luật (2008), Nghiên cứu kết quả điều trị phục hồi chức năng vận động ở NB liệt nửa người do đột quỵ não sau giai đoạn cấp ở Bệnh viện điều dưỡng phục hồi chức năng tỉnh Thái Nguyên, Luận văn Thạc sĩ y học, Đại học Y Thái Nguyên Sách, tạp chí
Tiêu đề: Nghiên cứu kết quả điều trị phục hồi chức năng vận động ở NB liệt nửa người do đột quỵ não sau giai đoạn cấp ở Bệnh viện điều dưỡng phục hồi chức năng tỉnh Thái Nguyên
Tác giả: Nguyễn Thị Mỹ Luật
Nhà XB: Đại học Y Thái Nguyên
Năm: 2008
19. Hoàng Văn Minh (2020), Phương pháp chọn mẫu và tính cỡ mẫu trong khoa học sức khỏe Sách, tạp chí
Tiêu đề: Phương pháp chọn mẫu và tính cỡ mẫu trong khoa học sức khỏe
Tác giả: Hoàng Văn Minh
Năm: 2020
20. Huỳnh Thị Phương Minh (2015), Đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng nhồi máu não cấp tại bệnh viện Đa khoa trung tâm Tiền Giang, Luận văn Thạc sĩ, Đại học Y Dược Cần Thơ Sách, tạp chí
Tiêu đề: Đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng nhồi máu não cấp tại bệnh viện Đa khoa trung tâm Tiền Giang
Tác giả: Huỳnh Thị Phương Minh
Nhà XB: Đại học Y Dược Cần Thơ
Năm: 2015
23. Khoa Nội tổng hợp – Bệnh viện đại học y Hà Nội (2016), "Đột quị/ Tai biến mạch máu não: Bệnh lí mạch máu não nguy hiểm nhất,&#34 Sách, tạp chí
Tiêu đề: Đột quị/ Tai biến mạch máu não: Bệnh lí mạch máu não nguy hiểm nhất
Tác giả: Khoa Nội tổng hợp – Bệnh viện đại học y Hà Nội
Năm: 2016
26. Lê Văn Thành (2009), Cơ sở giải phẩu chức năng - sinh lý tuần hoàn não”, Tai biến mạch não - Hướng dẫn chẩn đoán và xử trí, Nhà xuất bản Y học Sách, tạp chí
Tiêu đề: Cơ sở giải phẩu chức năng - sinh lý tuần hoàn não
Tác giả: Lê Văn Thành
Nhà XB: Nhà xuất bản Y học
Năm: 2009
27. Nguyễn Đức Triệu (2019), Kết quả phục hồi chúc năng vận động bằng điện châm kết hợp xoa bóp, bấm huyệt trên người bệnh liệt nửa người do đột quỵ não sau giai đoạn cấp tại bệnh viện Y học cổ truyền Quân đội, Luận văn thạc sĩ, Đại học Thăng Long Sách, tạp chí
Tiêu đề: Kết quả phục hồi chúc năng vận động bằng điện châm kết hợp xoa bóp, bấm huyệt trên người bệnh liệt nửa người do đột quỵ não sau giai đoạn cấp tại bệnh viện Y học cổ truyền Quân đội
Tác giả: Nguyễn Đức Triệu
Nhà XB: Đại học Thăng Long
Năm: 2019
28. Huỳnh Hữu Trường (2020), Kết quả chăm sóc phục hồi chức năng cho người bệnh Đột quỵ não tại bệnh viện đa khoa khu vực Tân Châu, Luận văn thạc sĩ Điều dưỡng, Đại học Thăng Long Sách, tạp chí
Tiêu đề: Kết quả chăm sóc phục hồi chức năng cho người bệnh Đột quỵ não tại bệnh viện đa khoa khu vực Tân Châu
Tác giả: Huỳnh Hữu Trường
Nhà XB: Đại học Thăng Long
Năm: 2020
29. Đỗ Thị Thúy (2022), Kết quả chăm sóc phục hồi chức năng cho người bệnh đột quỵ não sau giai đoạn cấp tại bệnh viện quân y 105 năm 2020-2021. Luận văn thạc sĩ Điều dưỡng, Trường Đại học Thăng Long.TIẾNG ANH Sách, tạp chí
Tiêu đề: Kết quả chăm sóc phục hồi chức năng cho người bệnh đột quỵ não sau giai đoạn cấp tại bệnh viện quân y 105 năm 2020-2021
Tác giả: Đỗ Thị Thúy
Nhà XB: Trường Đại học Thăng Long
Năm: 2022
1. Bộ y tế (2018), Dấu hiệu đột quỵ cần đưa bệnh nhân cấp cứu ngay lập tức, truy cập tại trang web https://moh.gov.vn/chuong-trinh-muc-tieu-quoc-gia/-/asset_publisher/7ng11fEWgASC/content/dau-hieu-ot-quy-can-ua-benh-nhan-cap-cuu-ngay-lap-tuc?inheritRedirect=false Link
25. Nguyễn Phương Sinh và cộng sự (2017), Đánh giá chất lượng sống của bệnh nhân tai biến mạch máu não sau điều trị và một số yếu tố liên quan tại khoa Phục hồi chức – Bệnh viện Trung ương Thái Nguyên năm 2017 truy tại trang web https://syt.khanhhoa.gov.vn/?ArticleId=13334415-d9da-493f-ab7a-78515d4b6d7f Link

HÌNH ẢNH LIÊN QUAN

Hình 1.1: Hình ảnh giải phẫu động mạch nuôi não [23] - Chăm sóc người bệnh đột quỵ não và một số yếu tố liên quan tại bệnh viện y học cổ truyền trung ương năm 2022   2023
Hình 1.1 Hình ảnh giải phẫu động mạch nuôi não [23] (Trang 14)
Hình 1.2. Hình ảnh nhồi máu não - Chăm sóc người bệnh đột quỵ não và một số yếu tố liên quan tại bệnh viện y học cổ truyền trung ương năm 2022   2023
Hình 1.2. Hình ảnh nhồi máu não (Trang 15)
Sơ đồ 1.1. Ứng dụng khung lý thuyết của Orem - Chăm sóc người bệnh đột quỵ não và một số yếu tố liên quan tại bệnh viện y học cổ truyền trung ương năm 2022   2023
Sơ đồ 1.1. Ứng dụng khung lý thuyết của Orem (Trang 20)
Sơ đồ 1.2. Quy trình chăm sóc người bệnh của điều dưỡng - Chăm sóc người bệnh đột quỵ não và một số yếu tố liên quan tại bệnh viện y học cổ truyền trung ương năm 2022   2023
Sơ đồ 1.2. Quy trình chăm sóc người bệnh của điều dưỡng (Trang 21)
Bảng 2.1. Các biến số trong nghiên cứu - Chăm sóc người bệnh đột quỵ não và một số yếu tố liên quan tại bệnh viện y học cổ truyền trung ương năm 2022   2023
Bảng 2.1. Các biến số trong nghiên cứu (Trang 34)
Sơ đồ 2.1. Sơ đồ nghiên cứu - Chăm sóc người bệnh đột quỵ não và một số yếu tố liên quan tại bệnh viện y học cổ truyền trung ương năm 2022   2023
Sơ đồ 2.1. Sơ đồ nghiên cứu (Trang 45)
Bảng 3.1: Nơi ở và hoàn cảnh sống của nhóm đối tƣợng nghiên cứu - Chăm sóc người bệnh đột quỵ não và một số yếu tố liên quan tại bệnh viện y học cổ truyền trung ương năm 2022   2023
Bảng 3.1 Nơi ở và hoàn cảnh sống của nhóm đối tƣợng nghiên cứu (Trang 48)
Bảng 3.2. Bảo hiểm y tế của nhóm đối tƣợng nghiên cứu. - Chăm sóc người bệnh đột quỵ não và một số yếu tố liên quan tại bệnh viện y học cổ truyền trung ương năm 2022   2023
Bảng 3.2. Bảo hiểm y tế của nhóm đối tƣợng nghiên cứu (Trang 49)
Bảng 3.3.  Phân cấp chăm sóc của nhóm đối tƣợng nghiên cứu - Chăm sóc người bệnh đột quỵ não và một số yếu tố liên quan tại bệnh viện y học cổ truyền trung ương năm 2022   2023
Bảng 3.3. Phân cấp chăm sóc của nhóm đối tƣợng nghiên cứu (Trang 50)
Bảng 3.8. Tình trạng liệt của nhóm đối tƣợng nghiên cứu  Tình trạng liệt - Chăm sóc người bệnh đột quỵ não và một số yếu tố liên quan tại bệnh viện y học cổ truyền trung ương năm 2022   2023
Bảng 3.8. Tình trạng liệt của nhóm đối tƣợng nghiên cứu Tình trạng liệt (Trang 54)
Bảng 3.12. Khả năng độc lập trong sinh hoạt Bathel - Chăm sóc người bệnh đột quỵ não và một số yếu tố liên quan tại bệnh viện y học cổ truyền trung ương năm 2022   2023
Bảng 3.12. Khả năng độc lập trong sinh hoạt Bathel (Trang 57)
Bảng 3.17. Hoạt động tƣ vấn giáo dục sức khỏe cho nhóm ĐTNC - Chăm sóc người bệnh đột quỵ não và một số yếu tố liên quan tại bệnh viện y học cổ truyền trung ương năm 2022   2023
Bảng 3.17. Hoạt động tƣ vấn giáo dục sức khỏe cho nhóm ĐTNC (Trang 60)
Bảng 3.18. Sự hài lòng của người bệnh về các hoạt động chăm sóc  của điều dưỡng - Chăm sóc người bệnh đột quỵ não và một số yếu tố liên quan tại bệnh viện y học cổ truyền trung ương năm 2022   2023
Bảng 3.18. Sự hài lòng của người bệnh về các hoạt động chăm sóc của điều dưỡng (Trang 61)
Bảng 3.23. Mối liên quan giữa hoàn cảnh sống đến kết quả chăm sóc - Chăm sóc người bệnh đột quỵ não và một số yếu tố liên quan tại bệnh viện y học cổ truyền trung ương năm 2022   2023
Bảng 3.23. Mối liên quan giữa hoàn cảnh sống đến kết quả chăm sóc (Trang 63)
Bảng 3.27. Mối liên quan giữa tiền sử bệnh kèm theo và kết quả chăm sóc - Chăm sóc người bệnh đột quỵ não và một số yếu tố liên quan tại bệnh viện y học cổ truyền trung ương năm 2022   2023
Bảng 3.27. Mối liên quan giữa tiền sử bệnh kèm theo và kết quả chăm sóc (Trang 65)

TÀI LIỆU CÙNG NGƯỜI DÙNG

TÀI LIỆU LIÊN QUAN