ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU
Phương pháp nghiên cứu
- Thiết kế nghiên cứu mô tả tiến cứu
2.2.2 Cỡ mẫu và phương pháp chọn mẫu : Áp dụng phương pháp chọn mẫu thuận tiên: chọn toàn bộ người bệnh được chẩn đoán xác định thoái hoá khớp gối theo tiêu chuẩn ACR 1991 điều trị tại 3 khoa Nội cán bộ, Y học cổ truyền, Phục hồi chức năng bệnh viện đa khoa tỉnh Sóc Trăng từ tháng 11/2020 đến tháng 9/2021 và đáp ứng được các tiêu chuẩn lựa chọn và tiêu chuẩn loại trừ của đối tượng nghiên cứu Thực tế, chúng tôi đã nghiên cứu được 160 người bệnh cao tuổi bị thoái hoá khớp gối
2.2.3.1 Đặc điểm chung ở đối tượng nghiên cứu:
- Thời gian phát hiện bệnh
- Các bệnh lý kèm theo
- Vị trí khớp bị tổn thương
2.2.3.2 Đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng của người cao tuổi bị THK gối:
Các dấu hiệu lâm sàng của bệnh gồm có đau khớp, hạn chế vận động đáng kể và biến dạng khớp Người bệnh thường gặp cảm giác lục cục khi vận động, dấu hiệu phá rỉ khớp, cùng với mức độ tổn thương khớp ngày càng tăng Ngoài ra, có thể xuất hiện các thay đổi về da quanh vùng khớp bị ảnh hưởng, giúp nhận biết sớm các triệu chứng liên quan đến bệnh lý khớp.
- Đặc điểm đau theo thang điểm VAS
- Đặc điểm mức độ tổn thương theo thang điểm Lequesne
- Dấu hiệu cận lâm sàng:
X quang: hẹp khe khớp, đặc xương dưới sụn, mọc gai xương
Siêu âm: có dịch khớp…
- Xét nghiệm máu và sinh hóa máu: hồng cầu, bạch cầu, tiểu cầu, glucose, CRP,…
2.2.3.3 Kết quả chăm sóc, điều trị người cao tuổi bị THK gối:
Các hoạt động chăm sóc người bệnh bao gồm việc thực hiện các lần chăm sóc trong ngày như lấy dấu hiệu sinh tồn, hỗ trợ vận động, tuân thủ y lệnh, đảm bảo dinh dưỡng phù hợp, đồng thời tư vấn và giáo dục sức khỏe cho người bệnh nhằm nâng cao hiệu quả điều trị và phục hồi sức khỏe.
- Các hỗ trợ vận động, giảm đau cho người bệnh
- Kết quả chăm sóc: tình trạng đau theo thang điểm VAS, mức độ tổn thương khớp gối theo Lequesne, khả năng vận động
- Tình trạng khi ra viện: đỡ, giảm, không thay đổi, nặng hơn
- Kiến thức của người bệnh sau khi ra viện
2.2.3.4 Một số yếu tố liên quan với kết quả chăm sóc:
- Kết quả chăm sóc với tuổi
- Kết quả chăm sóc với giới
- Kết quả chăm sóc với thời gian nằm viện
- Kết quả chăm sóc với BMI
- Kết quả chăm sóc với bệnh lý kèm theo
- Kết quả chăm sóc với tư vấn, giáo dục sức khoẻ
2.2.4 Chỉ tiêu nghiên cứu, cách thu thập các chỉ tiêu nghiên cứu:
- Chỉ tiêu về đặc điểm chung của đối tượng nghiên cứu:
+ Tuổi: được chia thành 4 nhóm: 60– 69 tuổi, 70 đến 79, 80 đến 89 và ≥ 90 tuổi, tuổi tính từ năm sinh đến lúc ghi nhận trong nghiên cứu
+ Giới: gồm hai giá trị nam và nữ
+ Nghề nghiệp: gồm hành chánh sự nghiệp, hưu trí, nông dân, và các đối tượng nghề nghiệp khác
+ Trình độ học vấn: gồm sau đại học, đại học và dưới đại học (trung cấp, sơ cấp, )
Các đối tượng cư trú tại nông thôn bao gồm những người sinh sống ở các ấp, xã, huyện và thị trấn trên địa bàn toàn tỉnh, trong khi những người ở thành phố tập trung tại nội ô các đô thị của tỉnh.
+ Thời gian phát hiện bệnh: