Báo cáo thực tập ngành dược nhà thuốc thu trang

Nhà thuốc là nơi giúp em cóđiều kiện tiếp xúc trực tiếp với thuốc, trực tiếp tư vấn, bán thuốc cho bệnh nhân và là nơi tạo điều kiện thuận lợi, là nền tảng quan trọng để sau này em tốt n

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO TRƯỜNG ĐẠI HỌC ĐẠI NAM TRUNG TÂM ĐÀO TẠO LIÊN TỤC NGÀNH DƯỢC

-o0o -BÁO CÁO THỰC TẬP TỐT NGHIỆP

Giáo viên hướng dẫn : TS GIANG THỊ SƠN

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO TRƯỜNG ĐẠI HỌC ĐẠI NAM TRUNG TÂM ĐÀO TẠO LIÊN TỤC NGÀNH DƯỢC

-o0o -BÁO CÁO THỰC TẬP TỐT NGHIỆP

Mã sinh viên : 0927200241

Giáo viên hướng dẫn : TS GIANG THỊ SƠN

Tên cơ sở thực tập : Nhà thuốc Thu Trang

Địa chỉ cơ sở thực tập : Số 11 ngõ 850 đường Láng,

P Láng Thượng, Q Đống Đa, TP Hà Nội

Hà nội, năm 2019

MỤC LỤC

LỜI CẢM ƠN

PHẦN I: ĐẶT VẤN ĐỀ 1

PHẦN II: NỘI DUNG BÁO CÁO 2

I HỒ SƠ PHÁP LÝ CỦA NHÀ THUỐC 2

1 Giấy chứng nhận đăng ký kinh doanh: 2

2 Chứng chỉ hành nghề dược: 3

3 Giấy chứng nhận đủ điều kiện kinh doanh thuốc: 4

4 Giấy chứng nhận GPP: 4

II NHÂN SỰ, CƠ SỞ VẬT CHẤT KỸ THUẬT CỦA NHÀ THUỐC 5

1 Vấn đề nhân sự 5

2 Cơ sở vật chất, kỹ thuật tại nhà thuốc GPP 6

2.1 Xây dựng và thiết kế 6

2.2 Diện tích 6

3 Hình ảnh bên trong nhà thuốc: 7

III CÁC VĂN BẢN, CÁC TÀI LIỆU CHUYÊN MÔN, SỔ SÁCH, CÁC QUY TRÌNH THAO TÁC CHUẨN HIỆN ĐANG SỬ DỤNG TẠI NHÀ THUỐC: 7

3.1 Văn bản: 7

3.2 Tài liệu chuyên môn : Dược thư, thuốc và biệt dược, thuốc và cách sử dụng 9

3.3 Quy trình thao tác chuẩn hiện đang sử dụng tại Nhà thuốc: 9

3.4 Hệ thống sổ sách : nhà thuốc có 6 loại sổ sách (Mẫu các sổ sách ở trong phần phụ lục) 9

IV CÁC HOẠT ĐỘNG MUA THUỐC: 10

4.1 Nguồn gốc 10

4.2 Kiểm tra chất lượng thuốc: 10

4.2 Sổ sách, chứng từ 11

V CÁC HOẠT ĐỘNG BÁN THUỐC: 11

5.1 Tư vấn và giao tiếp với người mua 12

5.2 Hoạt động hướng dẫn sử dụng thuốc 13

5.3 Bán thuốc theo đơn 15

5.5.Niêm yết giá: 16

VI BẢO QUẢN THUỐC 16

6.1 Cách sắp xếp thuốc 16

6.2 Theo dõi chất lượng, hạn dùng của thuốc: 18

6.3 Kiểm kê, bàn giao: 19

6.4.Vấn đề ứng dụng thông tin trong quản lý thuốc: 19

VII THUỐC KIỂM SOÁT ĐẶC BIỆT: 20

7.1 Thuốc chứa dược chất gây nghiện dạng phối hợp 20

7.2 Thuốc, dược chất bị cấm sử dụng trong một số ngành và lĩnh vực 20

7.3 Thực hiện việc mua, bán, bảo quản, lưu đơn, sổ sách 22

VIII DANH MỤC THUỐC KINH DOANH TẠI CƠ SỞ 22

IX TRIỂN KHAI CÔNG TÁC DƯỢC LÂM SÀNG 26

9.1 Tư vấn, giám sát Hướng dẫn sử dụng thuốc 26

9.2 Giám sát, giám sát phản ứng có hại của thuốc 28

X THỰC HIỆN CÁC QUY ĐỊNH TẠI NHÀ THUỐC 29

10.1 Niêm yết giá thuốc 29

10.2 Việc đào tạo cập nhật kiến thức chuyên môn của nhà thuốc 29

10.3 Maketing của hãng thuốc: 29

PHẦN III: KẾT LUẬN 31

NHẬN XÉT CỦA ĐƠN VỊ THỰC TẬP

LỜI CẢM ƠN

Qua gần ba năm học tập tại trường Đại Học Đại Nam, được sự giúp đỡ củanhà trường, em đã trải qua đợt thực tế ở nhà thuốc Nhà thuốc là nơi giúp em cóđiều kiện tiếp xúc trực tiếp với thuốc, trực tiếp tư vấn, bán thuốc cho bệnh nhân và

là nơi tạo điều kiện thuận lợi, là nền tảng quan trọng để sau này em tốt nghiệp ratrường làm việc tốt hơn trong chuyên ngành của mình

Bài báo cáo thực tập ở nhà thuốc là kinh nghiệm tóm tắt lại quá trình học tập

ở nhà trường và nhà thuốc Với những kiến thức còn hạn chế nên bài báo cáo khôngthể tránh khỏi những thiếu sót, em rất mong nhận được sự thông cảm và đóng góp ýkiến của các quý thầy cô

Qua đây em cũng xin gửi lời cảm ơn sâu sắc đến cô giáo hướng dẫn: Tiến sĩGiang Thị Sơn Em xin cảm ơn cô đã chỉ bảo tận tình định hướng giúp em hiểu vàhoàn thiện bài báo cáo thực tập của mình

Em xin chân thành cảm ơn chủ nhà thuốc đã tạo điều kiện cho em có cơ hộihọc hỏi kinh nghiệm thực tế, đồng thời chỉ bảo tận tình cho em Trong thời gianthực tập tại nhà thuốc Thu Trang, chỉ với hai tháng ngắn ngủi em đã học tập đượcnhiều điều Không những kiến thức được nâng lên mà em còn học hỏi được nhữngkinh nghiệm bổ ích từ Nhà Thuốc, mặt khác em còn được học hỏi thêm những kinhnghiệm trong chăm sóc dược Và điều làm em tâm đắc nhất khi thực tập tại đại Nhàthuốc là việc em được nhận thức rằng người dược sĩ ngoài công việc bán thuốc và

sử dụng thuốc thì họ còn là người tư vấn tâm lý, người bạn tri kỷ của người bệnhluôn sẵn sàng lắng nghe, chia sẻ, cảm thông và đưa ra những lời khuyên đúng đắnnhất để kịp thời tháo gỡ cho bệnh nhân, những khó khăn vướng mắc mà họ đanggặp phải

PHẦN I: ĐẶT VẤN ĐỀ

Từ thủa xa xưa cho tới nay, ông cha ta đã biết sử dụng các loại cây cỏ từ thiênnhiên để chế tạo ra những phương thuốc cổ truyền để chữa bệnh Theo thời gian.khi nhân loại càng ngày càng phát triển, nền y học cũng theo đó ngày một tiên tiếnhiện đại hơn, sự ảnh hưởng từ các nước phương Tây tạo nên lĩnh vực Y học hiệnđại với các thiết bị tân tiến, các phương thuốc được tổng hợp một cách dễ dànghơn Tuy vậy, không có nghĩa là nền Y học cổ truyền cứ thế mài mòn, chúng taluôn luân phiên kết hợp giữa Y học hiện đại và Y học cổ truyền trong việc phòng,chữa bệnh để mang lại hiệu quả cao nhất cho người tiêu dùng

Thuốc là một sản phẩm thiết yếu trong cuộc sống, thuốc là phương tiện phòngbệnh và chữa bệnh không thể thiếu trong công tác y tế Thuốc có nguồn gốc từđộng vật, thực vật, khoáng vật, vi sinh vật…từ tự nhiên hay do tổng hợp, bào chếthành thuốc và đều có chung mục đích là dùng để phòng và chữa bệnh cho mọingười Thuốc tốt và sử dụng đúng cách sẽ giúp làm bệnh mau khỏi Nếu thuốckhông đảm bảo chất lượng hay sử dụng sai sẽ làm cho ta không khỏi bệnh mà tácdụng phụ còn có thể gây tác hại cho người sử dụng, thậm chí có thể gây tử vongcho bệnh nhân Vì vậy ta cần có những quy định cụ thể về nơi quản lý, bảo quản vàphân phối thuốc để đảm bảo không ảnh hưởng đến chất lượng thuốc trước khi đếntay những người sử dụng

Nhà thuốc – Quầy thuốc là một trong những cơ sở bảo quản, bán lẻ thuốc trựctiếp cho người dân Do đó người bán thuốc phải có trình độ chuyên môn về Dược,

và người Dược sĩ có vai trò rất quan trọng trong việc tư vấn hướng dẫn người sửdụng an toàn, hợp lý và có hiệu quả trong việc sử dụng thuốc để phòng và chữabệnh

Thực tập tốt nghiệp tại nhà thuốc GPP là điều vô cùng cấp thiết đối với sinhviên Dược Mục tiêu của thực tập tại nhà thuốc GPP là:

Tìm hiểu mô hình tổ chức, quản lý, hoạt động của nhà thuốc đạt GPP

Tìm hiểu nội dung hoạt động của nhà thuốc đạt GPP

Thực hành kỹ năng chuyên môn, nghiệp vụ và thực hiện được các chức tráchnhiệm vụ của Dược sĩ tại các vị trí được phân công

PHẦN II: NỘI DUNG BÁO CÁO Giới thiệu chung về nhà thuốc:

- Tên nhà thuốc: Nhà Thuốc Thu Trang

- Địa chỉ: Số 11 ngõ 850 đường Láng, phường Láng Thượng, quận Đống Đa,

TP Hà Nội

I HỒ SƠ PHÁP LÝ CỦA NHÀ THUỐC

1 Giấy chứng nhận đăng ký kinh doanh:

2 Chứng chỉ hành nghề dược:

3 Giấy chứng nhận đủ điều kiện kinh doanh thuốc:

4 Giấy chứng nhận GPP:

Ảnh chụp biển hiệu nhà thuốc:

II NHÂN SỰ, CƠ SỞ VẬT CHẤT KỸ THUẬT CỦA NHÀ THUỐC

1 Vấn đề nhân sự

- Chủ cơ sở ( Người phụ trách chuyên môn): có Chứng chỉ hành nghề Dượctheo quy định hiện hành

- Dược sỹ Đại học: Lý Viết Thân

- Nhân viên bán thuốc: 2 nhân viên

+ Nguyễn Thị Ánh: Dược sỹ trung học

+ Trần Thị Phương: Dược sỹ cao đẳng

- Nhân viên trực tiếp tham gia bán thuốc, giao nhận, bảo quản thuốc, quản lýchất lượng thuốc đáp ứng các điều kiện:

+ Có bằng cấp chuyên môn dược và có thời gian thực hành nghề nghiệp phùhợp với công việc được giao

+ Có đủ sức khỏe, không đang bị mắc bệnh truyền nhiễm

+ Không đang trong thời gian bị kỉ luật từ hình thức cảnh cáo trở lên có liênquan đến chuyên môn Dược.

 Chức năng và nhiệm vụ của nhà thuốc:

- Lập kế hoạch cung ứng thuốc đảm bảo số lượng, chất lượng cho nhu cầuđiều trị bệnh

- Quản lý, theo dõi việc bán lẻ thuốc theo nhu cầu điều trị bệnh và các nhucầu khác

- Bảo quản thuốc theo đúng nguyên tắc thực hành tốt bảo quản thuốc(GSP)

- Thực hiện công tác tư vấn sử dụng thuốc, tham gia cảnh giác dược

- Tham gia theo dõi, quản lý kinh phí sử dụng thuốc

- Quản lý hoạt động của Nhà thuốc theo đúng quy định

2 Cơ sở vật chất, kỹ thuật tại nhà thuốc GPP

2.1 Xây dựng và thiết kế

- Địa điểm cố định riêng biệt, ở nơi cao ráo, thoáng mát, an toàn, cách xanguồn ô nhiễm

- Xây dựng chắc chắn, có trần chống bụi, tường và nền nhà được ốp đá trắng,

dễ làm vệ sinh, đủ ảnh sáng Thuốc được bảo quản trong tủ kính và không bị ảnhhưởng bởi ánh sáng

2.3 Thiết bị bảo quản thuốc

- Nhà thuốc có tủ quầy, giá kệ chắc chắn

- Có nhiệt kế, ẩm kế kiểm soát nhiệt độ, độ ẩm tại nhà thuốc

- Có quạt thông gió

- Điều kiện bảo quản thuốc duy trì ở nhiệt độ dưới 300C, độ ẩm không vượtquá 75%

- Có các dụng cụ ra lẻ và bao bì như: túi kín khí, bao bì ra lẻ thuốc khôngđược chứa nội dung quảng cáo Thuốc dùng ngoài/ thuốc gây nghiện, thuốc hướngthần được đóng bao bì dễ phân biệt

- Ghi nhãn thuốc: Trường hợp thuốc bán lẻ không đựng trong bao bì ngoàicủa thuốc phải ghi rõ: tên thuốc, dạng bào chế, nồng độ, hàm lượng thuốc; trườnghợp không có đơn đi kèm phải ghi thêm liều dùng, số lần dùng và cách dùng

3 Hình ảnh bên trong nhà thuốc:

III CÁC VĂN BẢN, CÁC TÀI LIỆU CHUYÊN MÔN, SỔ SÁCH, CÁC QUY TRÌNH THAO TÁC CHUẨN HIỆN ĐANG SỬ DỤNG TẠI NHÀ THUỐC:

- Luật dược số 105/2016/QH13 ngày 06/04/2016 của Quốc Hội có hiệu lực

- Thông tư số 05/2016/TT- BYT ngày 29/02/2016 của Bộ y tế quy định về

“Kê đơn thuốc trong điều trị ngoại trú”

- Thông tư 02/2018/TT-BYT quy định về Thực hành tốt cơ sở bán lẻ thuốc

- Thông tư 43/2018/TT-BYT của Bộ Y tế về việc hướng dẫn phòng ngừa sự

cố y khoa trong các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh

- Thông tư 06/2016/TT – BYT ngày 08 tháng 3 năm 2016 của Bộ y tế “ quyđịnh ghi nhãn thuốc”

- Công văn số 1517/BYT- KCB ngày 06/03/2018 hướng dẫn thực hiện quychế kê đơn thuốc trong điều trị ngoại trú

Thông tư liên tịch số 50/2011/TTLT- BYT- BTC- BCT ngày 30/12/2011 củaLiên Bộ Y tế- Bộ Tài Chính- Bộ Công Thương hướng dẫn thực hiện quản lý nhànước về giá thuốc dùng cho người

Nghị định 176/2013/NĐ- CP ngày 14/11/2013 của Chính phủ nước cộng hòa

xã hội chủ nghĩa Việt Nam quy định về xử phạt vi phạm hành chính về thuốc, mỹphẩm và trang thiết bị y tế

- Quyết định số 708/QĐ – BYT ngày 02 tháng 3 năm 2015 của Bộ Y tế vềviệc ban hành tài liệu chuyên môn “ Hướng dẫn sử dụng thuốc kháng sinh

- Thông tư 06/2011/TT- BYT ngày 25/01/2011 của Bộ Y tế quy định vềquản lý mỹ phẩm

- Thông tư số 09/2010/TT- BYT của Bộ Y tế về quản lý chất lượng thuốcThông tư liên tịch số 58/2015/TTLT- BYT- BTNMT ngày 31/12/2015 củaLiên Bộ Y tế- Bộ tài nguyên môi trường quy định về quản lý chất thải y tế

- Thông tư số 26/2012/TT- BYT ngày 30/11/2012 của Bộ Y tế quy định cấpgiấy chứng nhận cơ sở đủ điều kiện an toàn thực phẩm đối với các cơ sở sản xuất,

kinh doanh thực phẩm chức năng, thực phẩm tăng cường vi chất dinh dưỡng,phụgia thực phẩm, chất hỗ trợ biến chế thực phẩm.

- Thông tư 20/2017/TT-BYT ngày 10/05/2017 quy định chi tiết một số đếnluật Dược và nghị định 54/2017/NĐ-CP của chính phủ về thuốc và nguyên liệu làmthuốc phải kiểm soát đặc biệt

- Thông tư 02/2018/TT-BYT ngày 22/01/2018 quy định thực hành tốt cơ sởbán lẻ thuốc

hành

1 Quy trình mua thuốc và kiểm soát chất lượng

thuốc SOP 01 GPP 29/09/2018

2 Quy trình bán và tư vấn thuốc bán theo đơn SOP 02 GPP 29/09/2018

3 Quy trình bán và tư vấn thuốc không kê đơn SOP 03 GPP 29/09/2018

4 Quy trình kiểm kê và kiểm soát chất lượng SOP 04 GPP 29/09/2018

5 Quy trình giải quyết đối với thuốc bị khiếu nại,

thu hồi SOP 05 GPP 29/09/2018

6 Quy trình bảo quản - sắp xếp hàng hoá SOP 06 GPP 29/09/2018

7 Quy trình đào tạo nhân viên SOP 07 GPP 29/09/2018

8 Quy trình vệ sinh nhà thuốc SOP 08 GPP 29/09/2018

9 Quy trình ghi chép nhiệt độ, độ ẩm SOP 09 GPP 29/09/2018

10 Quy trình thao tác chuẩn kiểm soát quản lý thuốc

Kiểm soát đặc biệt SOP 10 GPP 29/08/2018

3.2 Tài liệu chuyên môn : Dược thư, thuốc và biệt dược, thuốc và cách sử

dụng

3.3 Quy trình thao tác chuẩn hiện đang sử dụng tại Nhà thuốc:

3.4 Hệ thống sổ sách : nhà thuốc có 6 loại sổ sách (Mẫu các sổ sách ở

trong phần phụ lục)

- Sổ xuất nhập thuốc, sổ kiểm kê kiểm soát chất lượng thuốc

- Sổ theo dõi ADR

- Sổ theo dõi mua bán thuốc hướng tâm thần ( nhà thuốc không kinh doanhcác thuốc này)

- Sổ theo dõi các khiếu nại của bệnh nhân

- Sổ theo dõi bệnh nhân

- Sổ theo dõi độ ẩm, nhiệt độ

- Sổ dự trù mua thuốc hướng tâm thần và tiền chất dùng làm thuốc

IV CÁC HOẠT ĐỘNG MUA THUỐC:

4.1 Nguồn gốc

- Nguồn gốc được mua tại các cơ sở kinh doanh thuốc hợp pháp như:

Nhà thuốc nhập thuốc tại chợ phân phối thuốc Hapulico

Công ty cổ phần dược phẩm Khanh Huyền

Công ty cổ phần dược phẩm Cường Phú

Công ty cổ phần dược phẩm Hafa

Công ty cổ phần TRAPHACO

Công ty CP dược TW Mediplantex

4.2 Kiểm tra chất lượng thuốc:

Khi nhập thuốc về dược sĩ phụ trách chuyên môn và nhân viên bán hàngtiến hành nhập thuốc theo quy trình mua thuốc và kiểm soát chất lượng thuốc

a, Kiểm tra chung:

Kiểm tra hóa đơn, chứng từ đầy đủ hợp pháp Số lượng thực tế với hóa đơnnếu có chênh lệch cần liên hệ lại với nhà phân phối

Kiểm tra bao bì: Nguyên vẹn, sạch sẽ, không méo mó

Kiểm tra sự thống nhất giữa bao bì ngoài và bao bì trực tiếp

Kiểm tra thuốc có được phép lưu hành: có SĐK hoặc tem nhập khẩu

Kiểm tra số lô Sx, hạn dùng, yêu cầu hạn dùng trên 12 tháng

b, Kiểm tra chất lượng thuốc cảm quan:

Thuốc viên nén: Kiểm tra màu sắc, kiểm tra độ ẩm của viên trong lọ hay vỉbằng cách lắc nhẹ và nghe tiếng kêu, kiểm tra độ toàn vẹn của vỉ bằng mắt thường

Thuốc viên nang: Kiểm tra tính toàn vẹn của viên , của vỉ (vỉ không bị hở, bịrách, không có bột thuốc trong khoảng trống chứa viên)

Đối với viên bao: bề mặt nhẵn, không nứt gãy, không bong tróc mặt, bảoquản trong lọ hoặc vỉ kín, lắc không dính Đối với viên bao đường không đượcchảy nước.

Thuốc cốm: Kiểm tra độ ẩm bằng cách lắc nhẹ và nghe tiếng kêu

Đối với thuốc mỡ: Tuýp mỡ đồng đều, bao bì nguyên vẹn

Đối với thuốc dán miếng hoặc băng dính: Phải đồng nhất

Đối với thuốc đạn, thuốc trứng: Không chảy nước, bao bì trực tiếp nguyênvẹn

Đối với siro thuốc: thuốc phải trong, không biến chất trong quá trình bảoquản, không lắng cặn lên men, không có đường kết tinh lại

Đối với nước để uống đóng ống: Màu sắc đồng đều phải trong, các thông tin

in trên ống phải rõ nét, đầy đủ

Thuốc tiêm: Kiểm tra thuốc bột pha tiêm xem có bị vón cục không, lắc nhẹquan sát: nếu hàng không đạt yêu cầu phải để ở “ khu vực chờ xử lý” Liên hệ vớinhà cung ứng để trả hoặc đổi lại hàng

4.2 Sổ sách, chứng từ

Nhà thuốc có hồ sơ theo dõi, lựa chọn các nhà cung cấp có uy tín, đảm bảo

chất lượng thuốc trong quá trình kinh doanh

Ghi “Sổ nhập thuốc”: ghi đủ các cột, mục trong sổ

Đơn vị

Số lượng

Số lô (SKS)

Hạn dùng

Nơi sản xuất

KSCL cảm quan

V CÁC HOẠT ĐỘNG BÁN THUỐC:

Các bước cơ bản trong hoạt động bán thuốc, bao gồm:

- Người bán lẻ hỏi người mua những câu hỏi có liên quan đến bệnh, đếnthuốc mà người mua yêu cầu

- Người bán lẻ thuốc tư vấn cho người mua về lựa chọn thuốc, cách dùngthuốc, hướng dẫn cách sử dụng thuốc bằng lời nói Trường hợp không có đơn thuốc

kèm theo, người bán lẻ phải hướng dẫn sử dụng thuốc thêm bằng cách viết tay hoặcđánh máy, in gắn lên đồ bao gói.

- Người bán lẻ thuốc cung cấp các thuốc phù hợp, kiểm tra đối chiếu thuốcbán ra về nhãn thuốc, cảm quan về chất lượng, số lượng, chủng loại thuốc

5.1 Tư vấn và giao tiếp với người mua

- Phải tư vấn đúng đắn, đảm bảo hiệu quả điều trị và phù hợp với nhu cầu,nguyện vọng của người mua

- Xác định rõ trường hợp nào cần có tư vấn của người có chuyên môn phùhợp với loại thuốc cung cấp để tư vấn cho người mua thông tin về thuốc, giá cả vàlựa chọn các thuốc không cần kê đơn

- Đối với người bệnh cần phải có chẩn đoán của thầy thuốc mới có thể dùngthuốc, thì phải tư vấn để bệnh nhân tới khám thầy thuốc chuyên môn thích hợphoặc bác sĩ điều trị

- Đối với người mua thuốc chưa cần thiết phải dùng thuốc, cần giải thích rõcho họ hiểu và tự chăm sóc, tự theo dõi triệu chứng bệnh

- Đối với bệnh nhân nghèo, không đủ khả năng chi trả thì cần tư vấncho họlựa chọn loại thuốc có giá cả hợp lý, đảm bảo điều trị bệnh và giảm tới mức thấpnhất khả năng chi phí

- Chủ động vui vẻ, tỏ thái độ thông cảm chia sẻ

- Hỏi thêm để nắm rõ tình trạng bệnh lý, hỏi tiền sử dị ứng và các biểu hiệntác dụng phụ của những người bệnh nhân đã dùng

- Hỏi xem có đang dùng loại thuốc nào không để tránh tương tác thuốc

- Đặc biệt với những nhóm bệnh chưa cần sử dụng thuốc, nhà thuốc tư vấnbệnh nhân thay đổi chế độ ăn hợp lý, nếu không có kết quả mới cho sử dụng thuốc

- Một số trường hợp triệu chứng chưa được xác định rõ, hoặc bệnh tình códấu hiệu nguy hiểm thì nhà thuốc tư vấn cho bệnh nhân nên đi khám trực tiếp ởbệnh viện

5.2 Hoạt động hướng dẫn sử dụng thuốc

* Bệnh nhân 1:

Họ tên: Nguyễn Thị HoaTuổi: 36

Giới tính: NữNghề nghiệp: Công nhânĐịa chỉ:

Chẩn đoán: Viêm đa khớp1) Diclofenac 50mg15 viên

1 viên x 3 lần/ngày2) Paracetamol 500mg 15 viên

1 viên x 3 lần/ngày3) Vitamin B1 250mg 10 viên

1 viên x 2 lần/ngày4) Vitamin A-D 10 viên

1 viên x 2 lần/ngàyGiải thích:

1) Diclofenac: Giảm đau – kháng viêm không steroid, giảm đau trong cáctrường hợp đau xương và cơ

2) Peracetamol và Diclofenac: hiệp lực tác dụng giảm đau

3) Vitamin B1: Chống mệt mỏi, tăng tác dụng giảm đau khớp

4) Vitamin A-D: có tác dụng làm xương khớp khỏe mạnh

* Bệnh nhân 2:

Họ tên người bệnh: Lê Văn ChuTuổi: 56

Giới tính: NamNghề nghiệp: Giáo viênĐịa chỉ: Hà Đông, Hà Nội