Báo cáo thực tập tốt nghiệp nhà thuốc nhã khuyên

Xã hội ngày càng phát triển, hiện đại hơn, nên con người cũng quan tâm đếnvấn đề sức khỏe của mình hơn .Để phục vụ cho vấn đề sức khỏe ngày càngtốt hơn thì ta phải nói đế thuốc.Thuốc là

BÁO CÁO THỰC TẬP TỐT NGHIỆP

NHÀ THUỐC NHÃ KHUYÊN

Xã hội ngày càng phát triển, hiện đại hơn, nên con người cũng quan tâm đếnvấn đề sức khỏe của mình hơn Để phục vụ cho vấn đề sức khỏe ngày càngtốt hơn thì ta phải nói đế thuốc.

Thuốc là một sản phẩm cần thiết và vô cùng có ích cho con người, thuốc làphương tiện phòng bệnh và chữa bệnh không thể thiếu trong công tác y tế.Thuốc có chất lượng và biết sử dụng đúng cách sẽ giúp làm giảm bệnh,nhưng nếu thuốc kém chất lượng, sử dụng sai sẽ làm cho ta không khỏi bệnh

mà còn có thể gây những tác hại cho người sử dụng, thậm chí có thể gây tửvong cho người sử dụng thuốc.Vì vậy ta nên cần những quy định, nơi quản

lý, bảo quản, phân phối để đảm bảo chất lượng thuốc tốt nhất khi đến tayngười sử dụng

Nhà thuốc – Nhã Khuyên là nhà thuốc đạt chuẩn GPP là một trong nhữngphương tiện bảo quản, bán lẻ thuốc, đưa thuốc tới tay người dân Và ở đâyvới những người dược sỹ có trình độ chuyên môn và kinh nghiệm có vai tròquan trọng trong việc tư vấn hướng dẫn cho người sử dụng thuốc và giúpđưa thuốc tới tay người dân

Em xin chân thành cảm ơn thầy cô trường Đại học Nguyễn Tất Thành vàChủ nhà thuốc Nhã khuyên đã tạo điều kiện cho em có cơ hội học hỏi kinhnghiệm trong thực tế

Qua các ngày thực tập tại nhà thuốc đã giúp những kiến thức mà em đượchọc ở trường củng cố chắc chắn hơn, giúp em nắm vững hơn về tác dụng,chỉ định, tác dụng phụ của các hoạt chất Cũng như hiểu rõ hơn về các phốihợp thuốc trong việc điều trị bệnh, cách sắp xếp thuốc theo nhóm tác dụngdược lí, ngoài ra em còn được học cách cư xử đón tiếp bệnh nhân, cách ghichép sổ sách tại nhà thuốc….Qua đó giúp em càng ý thức hơn về nhiệm vụ

và trức trách của người dược sĩ trung học đối với sức khỏe của nhân dân vàcộng đồng

Một lần nữa em xin bày tỏ lòng biết ơn đến Nhà trường, quý thầy cô, cũngnhư Chủ nhà thuốc Nhã Khuyên đã cho em có khoảng thời gian vô cùng bổích

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM

Stt Nội dung Điểm tối đa Điểm thực

A Thái độ học tập của sinh viên 04

………

………

………

………

………

………

………

………

………

………

………

………

………

………

………

………

TP Hồ Chí Minh, ngày… tháng… năm 2013

NHẬN XÉT CỦA GIÁO VIÊN HƯỚNG DẪN

………

………

………

………

………

………

………

………

………

………

………

………

………

………

………

………

………

TP Hồ Chí Minh, ngày… tháng… năm 2013

4 Mục lục

5 Nội dung

5.1 Phần I: Giới thiệu chung về đơn vị thực tập

5.1.1 Tên đơn vị và địa chỉ đơn vị thực tập……….9

5.1.2 Nhiệm vụ và quy mô tổ chức………9

5.1.3 Vai trò của dược sĩ trung cấp tại nhà thuốc……… 9

5.2 Phần II: Kết quả thực tập

5.2.1 Các hình thức bán lẻ thuốc, địa bàn để mở cơ sở bán lẻ

động……… 10

5.2.2 Điều kiện kinh doanh thuốc……….12

5.2.3 Tiêu chuẩn của nhà thuốc chưa đạt chuẩn GPP và đạtchuẩn GPP……… 14

5.2.4 Các hoạt động chủ yếu của cơ sở bán lẻ thuốc………… 16

5.2.5 Yêu cầu đối với người bán lẻ trong hành nghề Dược……18

5.2.6 Danh mục thuốc được phép kinh doanh tại Nhà thuốc….20

5.2.7 Hoạt động hướng dẫn sử dụng thuốc……….35

5.3 Phần III: Kết Luận và Kiến Nghị

Phần I: Giới thiệu chung về đơn vị thực tập

1.1 Tên đơn vị và địa chỉ đơn vị thực tập

- Tên nhà thuốc: Nhà Thuốc Nhã Khuyên

- Địa chỉ: 163/24/12- Tô Hiến Thành- Phường 13-Quận 10- TP, Hồ

Chí Minh

1.2 Nhiệm vụ và quy mô tổ chức:

- Dược sĩ hướng dẫn: DS.Nguyễn Hữu Lạc Thủy

- Tổng số nhân viên : 2

Dược sĩ Nguyễn Hữu Lạc Thủy trực tiếp: Quản lý, điều hành và

quyết định toàn bộ hoạt động kinh doanh của nhà thuốc, bán thuốc vàchịu mọi trách nhiệm về các loại thuốc mà nhà thuốc bán ra

1.3 Vai trò của Dược sĩ trung cấp tại nhà thuốc

- Trực tiếp bán thuốc dưới sự chỉ đạo của Dược sĩ Đại học

- Thực hiện đúng quy trình bán thuốc

- Thực hiện quy chế quản lý thuốc heo đơn và không theo đơn theo quyđịnh

- Sắp xếp, bảo quản theo tiêu chuẩn 3 dễ (dễ thấy, dễ lấy, dễ kiểm tra)

và bảo đảm 5 chống (chống ẩm; chống mối mọt, nấm mốc;chốngcháy nổ, chống quá hạn dùng và chống nhằm lẫn, đỗ vỡ, mất mát)

- Thuốc sắp hết hạn dùng trước xuất trước (đảm bảo nguyên tắcFEFO0

- Thường xuyên kiểm tra chất lượng thuốc trong quầy và báo cho dược

sĩ phụ trách về hạn dùng của thuốc hay có nghi ngờ về chất lượngthuốc

- Cập nhật số liệu bán hàng thực tế đầy đủ

- Có đầy đủ hồ sơ lưu trữ thông tin khách hàng

- Có kiến thức truyền thông để tư vấn, hướng dẫn cho khách hàng

- Luôn cập nhật các thông tin mới về sản phẩm để có kiến thức tư vấncho khách hàng và tham gia các buổi tập huấn để nâng cao trình độchuyên môn

- Tư vấn cho khách hàng về cách dùng thuốc

- Tham gia dọn vệ sinh định kỳ

Phạm vikinh doanhVăn

bằng

Thờigian thựchành

Nhà thuốc Tỉnh, Thành phố trựcthuộc trung ương DSDH ≥ 5 năm Tất cả thuốcthành phẩm

pha chếtheo đơn

Thành phố, thị xãthuộc tỉnh DSDH ≥ 2 năm

*Ghi chú: Dược sĩ tốt nghiệp hệ chuyên tu không cần thời gian thực hành

- Nhà thuốc : được mở tại tất cả địa phương trên cả nước Phạm vi hoạt

động của nhà thuốc được bán lẻ thuốc thành phẩm, pha chế thuốc theo đơn

- Quầy thuốc được mở tại địa bàn huyện xã của các huyện ngoại thành,

ngoại thị đối với các tỉnh, thành phố trực thuộc trung ương Đối với địa bànquận, phường của thành phố, thị xã chưa có đủ 1 nhà thuốc phục vụ 2000dân, trong năm 2007 Sở y tế tỉnh xem xét việc tổ chức mới quầy thuốc, sau

đó tùy tình hình địa phương có văn bản báo cáo Bộ y tế để xem xét, quyếtđịnh việc tiếp tục gia hạn hoặc mở thêm các quầy thuốc Các cở sở bán lẻthuốc do dược sĩ trung học là người quản lý chuyên môn đã có trước ngày01/06/2003 đang hoạt động ở các quận, phường của thành phố, thị xã, nếuchưa đủ dược sĩ đại học để chuyển thành nhà thuốc nhưng đáp ứng đủ cácđiều kiện về cơ sở thiết bị theo quy định về điều kiện đối với cơ sở bán lẻ thìđược tiếp tục gia hạn tới hết ngày 31/12/2010.Phạm vi hoạt động của quầythuốc là được bán lẻ thuốc thành phẩm

- Đại lý bán thuốc của doanh nghiệp được bán tại địa bàn huyện xã của

các huyện ngoại thành, ngoại thị đối với các tỉnh, thành phố trực thuộc trungương Các cơ sở bán lẻ thuốc thuộc doanh nghiệp thuộc các tỉnh vùng cao,vùng sâu, đã được gia hạn đến hết ngày 31/12/2005 theo thông tư số09/2004/TT-BYT, nếu chưa đủ dược sĩ đại học, dược sĩ trung học để chuyểnthành nhà thuốc hoặc quầy thuốc nhưng đáp ứng các điều kiện về cơ sở thiết

bị theo quy định về điều kiện đối với cơ sở bán lẻ thuốc thì được tiếp tục giahạn tới hết ngày 31/12/2010 Phạm vi hoạt động của đại lý bán thuốc là đượcbán lẻ thuốc thành phẩm theo danh mục thuốc thiết yếu

- Tủ thuốc của trạm y tế được mở tại địa bàn các xã của các huyện ngoại

thành phố, ngoại thị xã đối với các tỉnh, thành phố trực thuộc trung ương.Phạm vi hoạt động của tủ thuốc của trạm y tế được bán lẻ thuốc thành phẩmtheo danh mục thuốc thiết yếu sử dụng cho tuyến y tế cấp xã

Lưu ý: các cơ sở bán lẻ thuốc không được bán nguyên liệu làm thuốc.

2 Điều kiện kinh doanh thuốc :

2.1 Điều kiện cấp giấy chứng nhận đủ điều kiện kinh doanh thuốc:

- Cơ sở vật chất kĩ thuật và nhân sự phải có trình độ chuyên môncần thiết cho hình thức hiệu thuốc – nhà thuốc

- Người quản lý chuyên môn về dược đã được cấp chứng chỉ hànhnghề dược phù hợp với hình thức kinh doanh nhà thuốc

- Các cơ quan có thẩm quyền cấp giấy chứng nhận đủ điều kiệnkinh doanh thuốc:

 Bộ y tế cấp giấy chứng nhận đủ điều kiện kinh doanhthuốc cho cơ sở sản xuất thuốc, làm dịch vụ bảo quảnthuốc, làm dịch vụ bảo quản thuốc, làm dịch vụ kiểmnghiệm thuốc

 Sở y tế tỉnh, thành phố trực thuộc trung ương cấp giấychứng nhận đủ điều kiện kinh doanh thuốc cho cơ sởkinh doanh thuốc trong các hình thức kinh doanh khác,trừ những trường hợp trên

2.2 Điều kiện cấp chứng chỉ hành nghề dược:

- Phải có văn bằng tốt nghiệp đại học và có thời gian thực hành

ít nhất là 5 năm tại cơ sở dược hợp pháp (đối với các tỉnh, thành phố trựcthuộc trung ương, thành phố,thị xã thuộc tinh

- Phải có văn bằng tốt nghiệp đại học dược và có thời gian thựchành ít nhất là 2 năm tại cơ sở hợp pháp (đối với các địa phương khác).

- Trường hợp dược sĩ tốt nghiệp đại học dược hệ chuyên tu sẽđược cấp chứng chỉ hành nghề ngay sau khi tốt nghiệp (không cần thời gianthực hành tại cơ sơ

- Có đạo đức nghề nghiệp

- Có đủ sức khỏe để hành nghề

*Các cơ quan có thẩm quyền cấp chứng chỉ hành nghề dược:

- Bộ trưởng Bộ y tế cấp chứng chỉ hành nghề dược cho các cánhân đăng ký hành nghề dược có vốn đầu tư của nước ngoài

- Giám đốc Sở y tế cấp chứng chỉ hành nghề dược cho các cánhân đăng ký hành nghề dược trừ trường hợp trên

3 Các tiêu chuẩn của nhà thuốc chưa đạt chuẩn GPP và đạt chuẩn GPP

- Nhân viên phải có văn bằng

chuyên môn về dược và thời gian

thực hành nghề nghiệp phù hợp,

đủ sức khỏe không bi bệnh truyền

nhiễm, không bị kỷ luật cảnh cáo

trở lên có liên quan đến chuyên

môn y dược

- Người phụ trách hoặc chủ cơ sởbán lẻ thuốc phải có chứng chỉhành nghề dược.( phải là dược sĩđại học )

- Nhân lực phải thích hợp và đápứng quy mô hoạt động

- Nhân viên phải có văn bằngchuyên môn về dược và thời gianthực hành nghề nghiệp phù hợp,

đủ sức khỏe không bi bệnh truyềnnhiễm, không bị kỷ luật cảnh cáotrở lên có liên quan đến chuyênmôn y dược

Xây

dựng và

thiết kế

- Riêng biệt, cao ráo, thoáng mát,

an toàn, cách xa nguồn ô nhiễm,

xây dựng chắc chắn có trần và

tường, nền đủ ánh sáng

- Riêng biệt, cao ráo, thoáng mát,

an toàn, cách xa nguồn ô nhiễm,xây dựng chắc chắn có trần vàtường, nền dễ làm vệ sinh và đủ

ánh sáng

Diện tích

Diện tích nơi bán thuốc phù

hợp với quy mô kinh doanh, có

khu vực trưng bày bảo quản,

giao tiếp khách hàng Nơi rửa

tay dành cho người bán thuốc,

khu vực dành cho tư vấn khách

hàng và ghế ngồi chờ Có khu

vực dành riêng cho những sản

phẩm không phải là thuốc

Diện tích nơi bán thuốc

từ 10m2trở lên, phù hợp với quy

mô kinh doanh, có khu vực trưngbày bảo quản, giao tiếp kháchhàng Có phòng ra lẻ thuốc,phòng pha chế thuốc theo đơn(nếu có) phải đạt chuẩn quy định,nơi rửa tay dành cho người bánthuốc, khu vực dành cho tư vấnkhách hàng và ghế ngồi chờ Cókhu vực dành riêng cho nhữngsản phẩm không phải là thuốc

chắn, trơ nhẵn, dễ vệ sinh, thuận

tiện cho bày bán, bảo quản và

- Tủ, quày, giá, kệ chắc chắn, trơnnhẵn, dễ vệ sinh, thuận tiện chobày bán, bảo quản và đảm bảothẩm mỹ Phải có nhiệt ẩm kế, có

hệ thống thông gió và chiếu sáng

- Phải có hồ sơ, sổ sách về hoạt

động kinh doanh mua bán

thuốc

Xây dựng và thực hiện các quy

trình thao tác chuẩn cho tất cả

quy trình chuyên môn

- Các hồ sơ, sổ sách phải lưu trữ

trong thời gian ít nhất là 1 năm

kể từ khi thuốc hết hạn dùng

hiện hành

- Phải có hồ sơ, sổ sách về hoạtđộng kinh doanh thuốc, gồm sổsách hoặc máy tính có phần mềmquản lý thuốc tồn trữ, hồ sơ, sổsách lưu dữ liệu về bệnh nhân,vềhoạt động mua bán thuốc, pha chếthuốc Các hồ sơ, sổ sách phải lưutrữ trong thời gian ít nhất là 1 năm

kể từ khi thuốc hết hạn dùng Xâydựng và thực hiện các quy trìnhthao tác chuẩn cho tất cả quy trìnhchuyên môn

4 Hoạt động chủ yếu của cơ sở bán lẻ thuốc:

a Mua thuốc:

- Nguồn mua phải là cơ sở kinh doanh thuốc hợp pháp

- Thuốc phải được phép lưu hành, bao bì còn nguyên vẹn và có đủ hóa đơnchứng từ hợp lệ để chứng minh nguồn gốc thuốc

- Khi nhập thuốc phải kiểm tra hạn dùng, thông tin trên nhãn, chất lượngthuốc và kiểm soát thường xuyên trong quá trình bảo quản

- Đủ thuốc trong danh mục thuốc thiết yếu dùng cho tuyến C

b Bán thuốc:

- Bán đúng thuốc, đúng giá.

- Bán đúng toa, đúng số lượng mà người mua cần.

- Tư vấn về cách sử dụng thuốc, các loại thuốc cho người mua thuốc

c Các bước cơ bản của bán thuốc:

- Hỏi người mua về bệnh và thuốc mà người mua yêu cầu

- Tư vấn về lựa chọn thuốc, cách dùng thuốc, hướng dẫn cách sử dụng thuốcbằng lời và viết lrn6 bao bì đóng gói thuốc trong trường hợp không có đơnthuốc kèm theo

- Cung cấp các thuốc phù hợp Kiểm tra đối chiếu thuốc bán ra với toa thuốckhi giao thuốc cho bệnh nhân về tên thuốc, hàm lượng, số lượng, chủng loại,chất lượng thuốc bằng cảm quan

d Các quy định về tư vấn cho người mua thuốc:

- Tư vấn đúng đắn, đảm bảo hiệu quả điều trị.

- Chỉ tư vấn, cung cấp thông tin về loại thuốc không bán theo đơn

- Trường hợp cần có sự chẩn đoán của bác sĩ, phải tư vấn cho bệnh nhân đikhám bác sĩ với chuyên khoa thích hợp hoặc với bác sĩ điều trị

- Tư vấn để bệnh nhân chọn loại thuốc có giá trị hợp lý, nhất là người nghèo

- Không thông tin, quảng cáo thuốc trái quy định, không khuyến khích muathuốc nhiều hơn mức cần thiết

e Bán thuốc theo đơn:

- Người bán thuốc theo đon phải có trình độ chuyên môn phù hợp với quy

vấn, đơn thuốc kê không nhằm mục đích chữa bệnh.

- Dược sĩ đại học có quyền thay thế thuốc bằng một thuốc khác có cùng hoạtchất, dạng bào chế, cùng liều lượng khi có sự đồng ý của người mua

-Hướng dẫn người mua về cách sử dụng thuốc và nhắc nhở thực hiện đúngđơn thuốc

- Bán thuốc gây nghiện, phải vào sổ, lưu đơn thuốc bản chính

f Bảo quản thuốc:

- Thuốc được sắp xếp theo nhóm tác dụng dược lý.

- Bảo quản thuốc theo yêu cầu ghi trên nhãn thuốc

- Thuốc kê đơn được bày bán và bảo quản tại khu vực riêng có ghi rõ “Thuốc kê đơn “ hoặc trong cùng một khu vực phải sắp xếp riêng các thuốcbán theo đơn, tránh gây nhầm lẫn

5 Yêu cầu đối với người bán lẻ trong ngành dược:

a Đối với người làm việc trong cơ sở bán lẻ thuốc:

- Có thái độ hòa nhã, lịch sự khi tiếp xúc với người mua thuốc, bệnh nhân

- Tư vấn thông tin cần thiết về cách dùng thuốc cho người mua hoặc bệnhnhân nhằm đảm bảo sử dụng thuốc hợp lý, an toàn và hiệu quả

- Giữ bí mật các thông tin của người bệnh

- Trang phục áo blu trắng, sạch sẽ, gọn gàng, có đeo biển ghi rõ họ tên, chứcđịnh

- Thực hiện đúng các quy chế dược, tự nguyện tuân thủ đạo đức hành nghềdược

- Tham gia các lớp đào tạo, cập nhận kiến thức chuyên môn và pháp luật ytế.

b Đối với người quản lý chuyên môn hoặc chủ cơ sở bán lẻ:

- Phải thường xuyên có mặt trong thời gian hoạt động và chịu trách nhiệmtrước phá luật về mọi mặt hoạt động của cơ sở, khi vắng mặt phải ủy quyềncho nhân viên có trình độ chuyên môn tương đương trở lên điều hành theoquy định

- Trực tiếp tham gia việc bán các thuốc phải kê toa, tư vấn cho người mua

- Liên hệ với bác sĩ kê đơn trong các trường hợp cần thiết

- Thường xuyên cập nhật các kiến thức chuyên môn, văn bản quy phạm phápluật về hành nghề dược và không ngừng nâng cao chất lượng dịch vụ cungứng thuốc

- Đào tạo ,hướng dẫn các nhân viên về chuyên môn cũng như đạo đức hànhnghề dược

- Cộng tác với y tế cơ sở, cung cấp thuốc thiết yếu, tham gia truyền thônggiáo dục về thuốc cho cộng đồng và các hoạt động khác

- Theo dõi và thông báo cho cơ quan y tế về các tác dụng không mong muốncủa thuốc

c Các hoạt động đối với thuốc bị khiếu nại hoặc thu hồi:

- Phải có hệ thống lưu giữ các thông tin, thông báo về thuốc khiếu nại, thuốc

không được phép lưu hành, thuốc phải thu hồi

- Có thông báo thu hồi cho khách hàng Kiểm tra và trực tiếp thu hồi, biệt trữcác thuốc phải thu hồi để chờ xử lý

- Có hồ sơ ghi rõ về việc khiếu nại và biện pháp giải quyết

- Nếu hủy thuốc phải có biên bản theo quy chế quản lý chất lượng thuốc

6 Danh mục thuốc được phép kinh doanh tại Hiệu thuốc – Nhà thuốc.

Nhóm điều trị Tên thuốc Nồng độ (hàm

lượng)Nhóm hô hấp

15 Vitamin B1 250mg

16 Dou Vit 500mg

17 Beplex C 200mg

18 Maalox 700mg

Nhóm tiêu hóa 19 Probio 1g

20 Aluminium Phosphat Gel 20gNhóm thuốc dùng ngoài

21 Gentridecme 10g

22 Etoral 5g

23 Nizoral 10g

24 Kentax 5gNhóm thuốc tai-mắt-

Quá mẫn với thành phần thuốc.

Tác dụng phụ:

- Nhức đầu, buồn ngủ, khô miệng, mệt mỏi

- Cá biệt: tăng men gan thoáng qua