Bài giảng ECG 3: Sơ lược điện tâm đồ

Bài giảng ECG 3: Sơ lược điện tâm đồ cung cấp đến học viên những kiến thức về khái niệm ECG; hoạt động điện màng tế bào; các giai đoạn hoạt động điện màng tế bào; chiều Vector điện thế; các phương pháp đo ECG; vai trò ECG; máy đo ECG; tam giác Einthoven; các chuyển đạo ngoại biên;... Mời các bạn cùng tham khảo chi tiết nội dung bài giảng!

Trang 1

S L Ơ ƯỢ C ĐI N TÂM Đ Ệ Ồ

BS CK2 NGÔ QUANG THI

Trang 2

ECG

Trang 3

ØĐi n tâm đ (Electrocardiogram) là đ th ghi l i ệ ồ ồ ị ạquá trình ho t đ ng đi n c a tim.ạ ộ ệ ủ

Trang 4

ØV trí đi n c c: ghi nh n ho t đ ng đi n c a ị ệ ự ậ ạ ộ ệ ủ

vùng tương ng bên dứ ưới

Trang 5

Ho t đ ng đi n ạ ộ ệmàng t bàoế

Trang 6

Các giai đoạn hoạt động điện

màng tế bào

Trang 7

Chiều Vector điện thế

Trang 8

Khi không có ho y đ ng đi n, máy ghi thành ạ ộ ệ

đường th ng ngang: đẳ ường đ ng đi n.ẳ ệ

Khi hi u đi n th dệ ệ ế ương (cùng chi u): sóng ề

dương

Khi hi u đi n th âm (ngệ ệ ế ược chi u): sóng ề

âm

Trang 9

V trí m t đi n c c ị ắ ệ ự

Trang 10

Hình nh trên ECG: ph n ánh t ng h p c a ả ả ổ ợ ủcác vector đi n t i v trí đi n c cệ ạ ị ệ ự

Trang 13

Máy đo ECG

Trang 14

Gi y đo ấ

ECG

Trang 15

2x: 1 mv = 20

mm

Trang 16

V5: đường nách trước, ngang V4

V6: đường nách giữa, ngang V4

Trang 17

Mặt phẳng trán: chuyển đạo lưỡng cực chi DI, DII, DIII

CÁC CHUYỂN ĐẠO NGOẠI BIÊN

Trang 20

Mặt phẳng trán:

Chuyển đạo đơn cực chi: aVR, aVL và aVF.

Trang 21

Chuyển đạo đơn cực chi: aVR, aVl, aVF

Đi m trung tâm Wilson ể = 1/3 (RA + LA + LL)

Trang 22

Tam trục kép Bailey và quy luật vuông góc

DI vuông góc với aVF DII vuông góc với aVL DIII vuông góc với aVR

Trang 23

6 Chuyển đạo trước tim: V1, V2, V3, V4, V5, V6.

CÁC CHUYỂN ĐẠO TRƯỚC TIM

Đơn cực

Trang 24

Trang 25

CÁC CHUYỂN ĐẠO

Trang 26

Trang 27

CÁC CHUYỂN ĐẠO TIM PHẢI

V3R, V4R, V5R, V6R

Đ i x ng t ng ố ứ ừ

c p v i V3, V4, ặ ớV5, V6 qua

xương cứ

Trang 28

CÁC CHUYỂN ĐẠO KHÁC

V7: liên sở ườn V trên

đường nách sauV8: gi a đữ ường

xương vaiV9: c nh đạ ường liên gai s ng tráiố

Trang 30

aVL

Trang 31

• V1, V2: vách

Trang 32

V4

• V3, V4: trước

Trang 33

V5

• V5, V6: Bên

Trang 34

Ho t đ ng đi n th màng t ạ ộ ệ ế ế bào

Trang 35

Ho t đ ng đi n c a Chu ạ ộ ệ ủ

chuy n tim ể

Trang 36

Ho t đ ng đi n c a tim ạ ộ ệ ủ

Trang 37

AV Junction: 40 to

60 bpm

Ventricle: <40 bpm

Trang 38

Sóng P: kh c c nhĩ ử ự

Trang 41

Sóng P bình th ườ ng +: DI, DII

: aVR

 ≤ 2.5 mm

- < 0.12 giây

Trang 42

Mặt phẳng ngang

Trang 43

 P hai pha V1

Trang 44

0,12 – 0,20 s

Trang 45

Hoạt động khử cực của thất

Trang 47

Sóng (-)

đầu tiên

là sóng Q Sóng (+)

q, R hay r,

S hay s

Trang 48

Các hình d ng ph c b QRS ạ ứ ộ

Trang 50

Đo n ST ạ

Đi m J ể

Trang 53

XÁC ĐỊNH ST CHÊNH

Trang 54

Chênh …….mm ?

Đi m J ể Đi m J ể Đi m J ể

Trang 55

Các dạng ST chênh lên

Trang 56

ST CHÊNH LÊN TRONG STEMI

Trang 57

ST chênh xuống

1 Xác định điểm J

2 Xác định vị trí sau điểm J 0,08s

Trang 59

Đi n th : ệ ế1/8 R đ n 2/3 Rế

< 5mm ngo i biênạ

< 10mm trước ng cự

Trang 61

Sóng T

Trang 62

Tóm t t ắ

Định dạng
Số trang	62
Dung lượng	4,9 MB