giám định viên pháp y

... GIÁM ĐỊNH VIÊN BẢO HIỂM Y TẾ Error! Bookmark not defined 2.1 Nhu cầu đào tạo giám định viên bảo hiểm y tếError! Bookmark not defined 2.1.1 Cơ cấu giới tính độ tuổi giám định viên bảo hiểm y ... nghiệp vụ giám định viên bảo hiểm y tếError! Book 2.1.3 Khó khăn giám định viên bảo hiểm y tế hoạt động nghề nghiệp Error! Bookmark not defined 2.1.4 Sự cần thiết phải đào tạo giám định viên ... thống tổ chức máy sách BHYT bước hoàn thiện; đối tượng tham gia BHYT ngày mở rộng tăng dần số lượng; quyền lợi người tham gia BHYT ngày đầy đủ hơn; tổ chức KCB toán chi phí KCB BHYT ngày phù hợp hơn;

Ngày tải lên: 18/12/2017, 11:55

... BHYT số 25/2008/QH12 Những văn bản liên quan trực tiếp đến quy trình giám định gồm: Quyết định 1456/QĐ-BHXH về quy trình giám định Trang 24bảo hiểm y tế, quyết định 1399/QĐ-BHXH ban hành quy định ... tổng số giám định viên, số giám định viên còn lại không có chuyên môn ngành y, dược mà chỉ được tập huấn, đào tạo bổ sung chuyên môn để thực hiện giám định Một số tỉnh không có giám định viên là ... VỀ CÔNG TÁC GIÁM ĐỊNH BẢO HIỂM Y TẾ 5 1.1 Khái niệm về giám định bảo hiểm y tế: 5 1.1.1 Khái niệm Bảo hiểm y tế 5 1.1.2 Khái niệm giám định BHYT 11 1.2 Vai trò của giám định BHYT 11 1.3

Ngày tải lên: 27/02/2021, 15:59

... định cấp quản lý thẻ BHYT II Khối kiến thức nghiệp vụ 124 Quy trình giám định BHYT Giám định thủ tục hành Giám định dịch vụ kỹ thuật Giám định chi phí vật tư y tế 5 Giám định chi phí thuốc Hướng ... công tác giám định BHYT? - Yếu tố tác động tới hoạt động đào tạo giám định viên BHYT: yếu tố khách quan, yếu tố chủ quan? - Những mặt đạt hạn chế hoạt động đào tạo cho giám định viên BHYT năm qua? ... khung đào tạo giám định viên y tế năm 2004 59 Bảng 2.6 Chương trình đào tạo giám định viên BHYT từ 2004 - 2015 60 Bảng 2.7 Khung chương trình đào tạo, bồi dưỡng giám định viên BHYT Sự phù hợp

Ngày tải lên: 13/06/2021, 09:16

... hiểm y 1.1.3 Khải niệm giảm định viên bảo hiểm y téError! Bookmark not defined 1.1.4 Hoạt động đào tạo giám định viên bảo hiếm y tễError! Boolumark not dofine 1.2 Ly thuyét dp dung 12.1 Ly thuvét ... giám định viên bảo hidm y teError! Bookmar 2.1.2 Trình độ chuyên môn nghiệp vụ của giám định viên bao hiém y téError! Booi 2.1.3 Khó khăn của giám định viên bảo hiểm y lễ trong hoạt động nghề ... Gián định viên bảo hiểm y tẻ Trong bối cảnh mả ngành Y tế dang thực hiện công tác xã hội hóa y tế, thì công tác xác định Quỹ BHYT chỉ đúng quy định cảng có ý nghĩa to lớn trong việc bảo đầm quyển

Ngày tải lên: 17/05/2025, 19:51

... Văn phòng giám định tư pháp ở các lĩnh vực giám định tư pháp, nhất là thí điểm thành lập ở lĩnh vực có nhu cầu lớn, thường xuyên d) Đội ngũ giám định viên tư pháp và người giám định tư pháp theo ... giám định IV NHIỆM VỤ VÀ GIẢI PHÁP 1 Hoàn thiện chế định giám định tư pháp, tạo cơ sở pháp lý đầy đủ, thống nhất, đồng bộ, khả thi cho tổ chức, hoạt động, quản lý giám định tư pháp đáp ứng yêu ... bộ giữa pháp luật về giám định tư pháp với các quy định của pháp luật tố tụng (hình sự, dân sự, hành chính) và các quy định khác có liên quan 2.2 Về tổ chức, đội ngũ người giám định tư pháp a)

Ngày tải lên: 10/12/2017, 06:41

... vào lĩnh vực chuyên môn giám định: Giám định pháp y, Giám định pháp y tâm thần, Giám định kỹ thuật hình sự, giám định xây dựng, giám định môi trường, giám định môi trường, giám định giao thông ... người tham gia giám định: giám định cá nhân, giám định tập thể. ● Căn cứ vào vấn đề cần giám định liên quan tới một hoặc nhiều lĩnh vực khoa học: giám định chuyên khoa, giám định tổng hợp. ... các sự kiện trong vụán: Giám định bắt buộc và giám định khi xét thấy cần thiết. ● Căn cứ vào tình huống và kết quả giám định: giám định lần đầu, giám định bổ sung, giám định lại. ● Căn cứ vào

Ngày tải lên: 25/03/2019, 15:13

... NÂNG CAO CHẤT LƯỢNG GIÁM ĐỊNH VIÊN BHYT 1.1 Chất lượng giám định viên bảo hiểm y tế 1.1.1 Khái niệm bảo hiểm y tế 1.1.2 Khái niệm giám định viên bảo hiểm y tế 1.1.3 ... lượng giám định viên bảo hiểm y tế 23 1.2.2 Nội dung nâng cao chất lượng giám định viên bảo hiểm y tế 25 1.3 Các yếu tố ảnh hưởng đến nâng cao chất lượng đội ngũ giám định viên bảo hiểm y tế ... Khái niệm chất lượng giám định viên bảo hiểm y tế 11 1.1.4 Tiêu chuẩn đánh giá chất lượng giám định viên bảo hiểm y tế 14 1.2 Nâng cao chất lượng giám định viên bảo hiểm y tế 23 1.2.1 Khái

Ngày tải lên: 20/02/2020, 10:21

... TÁC GIÁM ĐỊNH BẢO HIỂM Y TẾ 1.1 Các khái niệm 1.1.1 Khái niệm Bảo hiểm y tế 1.1.2 Khái niệm giám định BHYT 10 1.1.3 Khái niệm quản lý giám định bảo hiểm y ... công tác giám định BHYT 12 1.2.1 Nội dung BHYT 12 1.2.2 Nội dung quản lý công tác giám định bảo hiểm y tế 21 1.3 Các tiêu chí đánh giá chất lƣợng quản lý giám định BHYT 23 ... giám định BHYT 59 2.4 Đánh giá quản lý công tác giám định Trung tâm y tế thị xã Phúc Yên 62 TÓM TẮT CHƢƠNG 74 CHƢƠNG 3:GIẢI PHÁP HOÀN THIỆN QUẢN LÝ CÔNG TÁC GIÁM ĐỊNH

Ngày tải lên: 27/02/2021, 14:00

... là: * Giám định viên BHYT của Bảo hiểm xã hội tỉnh - Khái niệm giám định viên BHYT Giám định , viên BHYT là người thực hiện công tác giám định BHYT Trước tiên, giám định viên BHYT 1 là viên ... gia BHYT (người có thẻ BHYT); mục tiêu về quản lý giám định viên BHYT - Bộ máy quản lý giám định viên BHYT c ủa Bảo hiểm xã hội Tỉnh Giám đốc > Phó Giám đốc phụ trách giám định BHYT > ... Phòng Giám định BHYT > Giám định viên BHYT tại BHXH các huyện, thành phố - Lập kế hoạch giám đinh viê n BHYT củ a Bảo h iểm xã hội tỉnh Lập kế hoạch giám định vien BHYT bao gồm việc xác định

Ngày tải lên: 28/04/2021, 07:41

... lý giám đjnh viên BHYT Bảo hiểm xã hộii tỉnh Sơn La Lập kế hoạch giám định viên BHYT ; Tuyển dụng giám định viên-BHYT ; Sử dụng giám-định-viên BHYT; Đánh giá thực công việc giám định viên BHYT; ... định viên BHYT Bảo hiểm xã hội tỉnh - Khái niệm giám định viên BHYT Giám định, viên BHYT ngƣời thực công tác giám định BHYT Trƣớc tiên, giám định viên BHYT1 viên chức ngành BHXH, ngƣời đƣợc tuyển ... lƣợng giám định viên theo yêu cầu hoạt động giám định BHYT sở y tế, tránh tình trạng thừa thiếu giám định vi ên BHYT Đây toán đảm bảo số lƣợng Đảm bảo ngƣời: đảm bảo sử dụng giá m định viên BHYT

Ngày tải lên: 11/05/2021, 08:11

... giám định hồ sơ mẫu theo quy định Điều 3,4 Quyết định số 1456/QĐ-BHXH ngày 01/12/2015 Tổng Giám đốc BHXH Việt Nam việc ban hành quy trình giám định BHYT; + Giám định chặt chẽ chuyên đề phận giám ... quy chế bệnh viện quy định tổ chức thực KCB sở KCB Vì vậy, phận/nhóm giám định tổng hợp cần tập hợp giám định viên sau: - Cán có trình độ, lực máy vi tính để xử lý tổng hợp số liệu - Cán giám định ... tác giám định BHYT BHXH tỉnh Quảng Trị đề xuất giải pháp để nâng cao chất lượng công tác giám định BHYT Phương pháp nghiên cứu - Nghiên cứu tư liệu, tài liệu giám định BHYT, quản lý quỹ BHYT;

Ngày tải lên: 22/05/2021, 23:32

... quả giám định của cơ sở cơ sở KCB BHYT có xu hướng giảm hơn so với phương pháp giám định trước đây (Trước đây thực hiện phương pháp giám định cũ, cơ sở cơ sở KCB BHYT hay nghi ngờ kết quả giám định ... phòng giám định BHYT và một số cán bộ giám định có chuyên môn tốt của một số huyện, thị xã, thành phố để thực hiện giám định tại 6 cơ sở y tế tuyến huyện và sau đó nâng dần lên 9 cơ sở y tế tuyến ... Nam; Quy trình giám định BHYT ban hành kèm theo Quyết định số 1456/QĐ-BHXH ngày 01/12/2015 của Tổng Giám đốc BHXH Việt Nam Trang 11Quy trình gồm có 4 Chương, 11 Điều quy định công tác giám định

Ngày tải lên: 04/07/2021, 23:36

... đến hoạt động BHYT khơng thể không nhắc công tác giám định BHYT Công tác giám định BHYT nghiệp vụ kinh tế nhằm hai mục đích, đảm bảo quyền lợi đáng ngƣời tham gia BHYT không may bị ốm đau đƣợc ... SƠ ĐỒ TUYẾN CHUYÊN MÔN KỸ THUẬT KHÁM CHỮA BỆNH TẠI TỈNH BÌNH DƢƠNG bệnh viện tuyến tỉnh TUYẾN TỈNH 11 trung tâm y tế 30 phòng khám TUYẾN HUYỆN 50 trạm y tế xã trạm y tế doanh nghiệp TUYẾN CƠ SỞ ... Tỷ lệ % Việc định thuốc cho bệnh nhân bị hạn chế Danh mục thuốc BHYT Phƣơng thức toán phù hợp Khâu quy trình giám định gây phiền hà Quy trình giám định cơng tác tốn chi phí KCB BHYT - Hợp lý 45

Ngày tải lên: 20/12/2021, 16:01

... bộ giám định có chuyên môn tốt từ các huyện, thị xã, thành phố Các tổ giám định này thực hiện giám định tại 6 cơ sở y tế tuyến huyện, sau đó mở rộng lên 9 cơ sở y tế tuyến huyện, các cơ sở y tế ... mỗi giám định viên phải thực hiện giám địnhSau khi áp dụng phương pháp giám định tập trung theo tỷ lệ, số hồ sơ cần giám định đã giảm từ 110 hồ sơ/ngày xuống còn 39 hồ sơ/ngày Thời gian giám định ... Quy trình giám định BHYT tại cơ quan BHXH, gồm:1.4.1.1 Giám định hồ sơ, tài liệu tổng hợp Nội dung giám định gồm:- Giám định danh mục thuốc, danh mục vật tư y tế sử dụng tại cơ sở KCB.- Giám định

Ngày tải lên: 12/01/2022, 17:57

... niệm về Giám định viên BHYT như sau: “Giám định viên BHYT là người thực hiện công tác giám định BHYT Trước Trang 22tiên, giám định viên BHYT là viên chức ngành BHXH, là những người được tuyển dụng, ... y tế 9 1.1.2 Giám định viên bảo hiểm y tế 9 1.2.3 Khái niệm chất lượng giám định viên BHYT 11 1.2.4 Khái niệm nâng cao chất lượng giám định viên 13 1.2 Nội dung nâng cao chất lượng giám định ... sóc sức khỏe nhân dân 1.1.2 Giám định viên bảo hiểm y tế - Giám định bảo hiểm y tế Ngày nay, giám định được xem là một ngành nghề bởi tầm quan trọng của công tác giám định không chỉ liên quan

Ngày tải lên: 13/06/2022, 09:59

... y tế 9 1.1.2 Giám định viên bảo hiểm y tế 9 1.2.3 Khái niệm chất lượng giám định viên BHYT 11 1.2.4 Khái niệm nâng cao chất lượng giám định viên 13 1.2 Nội dung nâng cao chất lượng giám định ... cao chất lượng giám định viên bảo hiểm y tế 26 1.4.1 Tuyển dụng giám định viên bảo hiểm y tế 26 1.4.2 Đào tạo và hướng dẫn, kèm cặp 28 1.4.3 Đãi ngộ và thu hút giữ chân giám định viên giỏi 30 ... chân giám định viên giỏi 71 2.3.4 Cải thiện điều kiện và môi trường làm việc cho giám định viên 75 2.4 Thực trạng các yếu tố ảnh hưởng đến nâng cao chất lượng giám định viên bảo hiểm y tế tại

Ngày tải lên: 23/02/2023, 07:55

... người có thẻ BHYT.+ Nội dung của quy trình giám định BHYT: giám định đầu vào, giám định đầu ra.THỰC TRẠNG QUẢN LÝ CÔNG TÁC GIÁM ĐỊNH BẢO HIỂM Y TẾ TẠI TRUNG TÂM Y TẾ THỊ XÃ PHÚC YÊNGIẢI PHÁP NÂNG ... lượng công tác giám định BHYT1.3.1 Năng lực của đội ngũ làm công tác giám định BHYT Đội ngũ làm công tác giám định hiện nay chưa cập với yêu cầu thực tế hiện nay đựơc thể hiện:Nguyên nhân chính ... vi phạm pháp luật gây ra; giám định y khoa, pháp y, pháp y tâm thần; tham gia thử nghiệm lâm sàng, nghiên cứu khoa học. 1.2.1.3 Quyền và trách nhiệm của các bên tham gia bảo hiểm y tế Quyền và

Ngày tải lên: 08/03/2023, 12:07

... m v ề giám đị nh viên b ả o hi ể m y t ế Giám định viên bảo hiểm y tế là người thực hiện công tác giám định BHYT Trước tiên, GĐV là cán bộ viên chức ngành BHXH, là những người được tuyển dụng, ... này theo quy định của luật pháp, giúp người dân an tâm hơn khi sử dụng dịch vụ y tế. BHYT được thực hiện trên 5 nguyên tắc: Bảo đảm chia sẻ rủi ro giữa những người tham gia BHYT; Mức đóng BHYT ... CƠ SỞ LÝ LU ẬN VÀ THỰC TIỄN NÂNG CAO CHẤT LƯỢNG GIÁM ĐỊNH VIÊN BHYTChất lượng giám định viên bảo hiểm y tế Bảo hiểm y tế là một chính sách xã hội lớn, là loại hình bảo hiểm đặc biệt,

Ngày tải lên: 29/03/2023, 10:21

... xác. - Điểm yếu trong quản lý giám đjnh viên BHYT của Bảo hiểm xã hộii tỉnh Sơn La Lập kế hoạch giám định viên BHYT ; Tuyển dụng giám định viên-BHYT ; Việc sử dụng giám định viên BHYT đóng vai ... BHYT địa phương. - Giải pháp về sử dụng giám-định viên BHYT Bố trí sắp xếp giám định viên BHYT có chuyên môn nghiệp vụ y, dƣợc hợp lý và chú ý đến nguyện vọng của cá nhân Giám định viên BHYT ... nguồn giám định viên BHYT nhằm đảm bảo số lượng và chất lượng giám định viên Hoạt động này giúp nâng cao hiệu quả công tác giám định bảo hiểm y tế, góp phần xây dựng hệ thống giám định viên chuyên

Ngày tải lên: 03/04/2023, 21:23

... hop ly va dung dan Doi voi khu vuc don tiep, giam dinh vien va can bo can kiem tra cac loai giay td: the BHYT hoac giay td thay the the BHYT (giay khai sinh, giay chung sinh, ) va giay chuyen ... BHYT tra thu tuc kham chuabenh BHYT tai khu vuc don tiep va khu vuc dieu tri noi tru de dam bao cac thu tuc phai hop ly va dung dan va giay chuyen viec hoac cac giay to hay cac giay to thay the ... cay doi voi nhan dan Danh gia tinh hinh thuc hien chinh sach BHYT cua Bo Y te cho thay, den het nam 2015 ca nudc da co 70 trieu nguoi tham gia BHYT, ty le bao phu dat khoang 77% dan so Quy BHYT

Ngày tải lên: 06/04/2023, 22:08