28 bệnh học glôcôm BS trần thủy

BỆNH HỌC GLOCOM... • Sự chết các tế bào hạch gây tổn hại lớp sợi thần kinh võng mạc • Tổn hại thị trường điển hình • Tổn hại gai thị: teo lõm đĩa thị giác • Thường liên quan đến nhãn áp

BỆNH HỌC GLOCOM

• Sự chết các tế bào hạch gây tổn hại lớp sợi thần kinh võng mạc

• Tổn hại thị trường điển hình

• Tổn hại gai thị: teo lõm đĩa thị giác

• Thường liên quan đến nhãn áp cao

• Glocom thứ phát góc mở: giả bong bao, sắc tố…

• Glocom thứ phát góc đóng: lệch TTT, đục TTT căng phồng,VMBĐ, ICE…

• Glocom thứ phát cơ chế hỗn hợp: sau chấn thương, tân mạch, VMBĐ…

PHÂN LOẠI

• Đau nhức có thể lan lên đầu

• Nhìn đèn thấy quầng xanh đỏ

• Nôn, buồn nôn

❖Triệu chứng: kín đáo trừ giai đoạn muộn

• Thị lực nhìn như màn sương mỏng trước

mắt

• Cảm giác hơi căng tức mắt

• Cương tụ rìa ít hoặc rất nhẹ

• Giác mạc phù hoặc trong tùy theo mức độ

• Đau nhức mắt, nửa đầu

• Nhìn thấy quầng xanh đỏ

• Mờ mắt như sương mờ che phủ

• Buồn nôn

• Timolol 0,5%/ alphagan 0,15% (hạ NA)

❖Nhãn áp không hạ khi dùng thuốc trên hoặc nôn nhiều

• Quy luật ISNT

• Xuất huyết cạnh gai

LƯU Ý

• Bảo tồn thị lực, thị trường: kiểm soát nhãn áp, kìm hãm tổn hại tế bào hạch

❖Nguyên lý dựa vào cơ chế

• Giảm tiết thủy dịch

• Tăng thoát thủy dịch

ĐIỀU TRỊ