SẢN KHOA đợt 3

Tóm tắt hội chứng, dấu chứng: H u phâu lây thaiâ Dâu chưng thai đủ tháng Dâu chưng thai suy Kiêu thế châm ch u phải sau, ctc mơ 2cmâ Các câu hỏi thi: 1.. Các câu hỏi thi:Trươc khi ma

Trang 1

Mục lục

Trang 2

Bác sĩ hỏi thi: Thây Đưc + thây Hi pê

Tóm tắt bệnh án:

Bn nữ 27t thai lân đâu vv vì gân đến ngày sinh dự đoán, ko đau bụng, ko ra dịch

Sdd:16.1.2018 Ngày 21.1 22h30 mô lây thai vì chuyên da đình tr do kiêu thế bât lơi (bnênày là châm ch u phải sau), thai suy(nươc ôi xanh, tm thai 160, dao đ ng n i tai 7, ko â ô ôcó nhịp tăng, nhịp giảm), thai to (3.7kg), ôi vỡ sơm giờ thư 5, mẹ sôt

Cctc/vb 34/93cm Mẹ sôt 38,5C.wbc 13 Ctc 2cm từ lúc 17h30 đến lúc 22h30 ngayg 21.1

Tóm tắt hội chứng, dấu chứng:

H u phâu lây thaiâ

Dâu chưng thai đủ tháng

Dâu chưng thai suy

Kiêu thế châm ch u phải sau, ctc mơ 2cmâ

Các câu hỏi thi:

1 Đọc chân đoán?

2 Thai suy trên bn? (Anh Hi p nói ôi xanh ko phải là têu chuân chân đoán Con ctg theo êlatterman u chỉ là nghi ngờ thôi)

3 Chuyên da đình tr là gì? (Mình kiếm ko ra tài li u, tra mang có câu là chuyên da keo ê êdài phôi hơp vơi chuyên da tăc nghen, anh Hi p nói sai, mình nói là do nguyên nhân từ êmẹ (u tên đao, khung ch u hẹp) và thai(đâu to, ngôi bât thường, kiêu thế bât thường) âảnh nói là ko nói lan man, anh hỏi định nghĩa thì trả lời định nghĩa thôi

4 Kiêu thế nào bât lơi trong ngôi chỏm, vì sao bât lơi?

5 Có bn kiêu đường mô lây thai? Ưu nhươc điêm của mỗi loai? Vì sao ko mô dọc?

6 Bn của em đa thành l p đoan dươi chưa? Tiêu chuân chân đoán vì sao nói thành l p â âđoan dươi rồi

Trang 3

1,Dâu chưng hậu phâu lây thai

2,Hội chưng thiếu máu nhươc săc hồng câu nhỏ

3,Dâu chưng trẻ sơ sinh đủ tháng

Tên chẩn đoán: Hậu phâu lây thai ngày thư 4 thai lân 2 (1001) 38 tuân chuyên da/VMC

bệnh kèm : thiếu máu nhươc săc hồng câu nhỏ

1)Chân đoán là gì ? Xư trí?

2)Sư dụng săt cho thai phụ sau đen bao h?Ngừa thiếu săt sản phụ bình thường?

3)Mô lây thai đùng nào?ưu điêm? tai sao có những ưu điêm như vậy ,giải thích?

4)Tai sao mô lây thai đặt sone têu? Mục đích?nếu sau mô không ra nươc têu ,nguyên nhân,xư trí?

5)Hay tư vân cho sản phụ sau mô lây thai lân 2?

6)kế hoach hóa gia đình?

7)phương pháp triệt sản?

con mây câu mà không nhơ nữa

Trang 4

Trươc khi mang thai nên làm những gì?

Câu trả lời :

Tiêm vaccin

Khám tông quát

khám phụ khoa

Uông Acid folic

Trang 5

Trươc khi mang thai nên làm những gì?

Tiêm vaccin

Khám tông quát

khám phụ khoa

Uông Acid folic

Trang 6

1 Dc hậu phâu ngày thư 3 lây thai con so 40w1d chuyên da/OVS/ Thai suy/ con to

2 Dc trẻ sơ sinh đủ tháng thiêu dưỡng

Tên chẩn đoán: Hậu phâu ngày thư 3 lây thai con so 40w1d chuyên da/ OVS/ thai suy/

con to hiện tai mẹ và con ôn

Xử trí, điều trị:

Cefuroxim 1,5g * 2 ông chia 2 TMC

Oxytocin 5UI têm băp

Formum * 30 viên uông

1 BN mô vì lí do gì

2 Tai sao chân đoán thai suy

3 có mây loai nhịp giảm

4 Phương pháp hồi sưc thai

5 BN hp ngày thư 3 cân theo dõi những gì

6 Điêu kiện của phương pháp cho bú vô kinh

1 Thai suy

2 Ối xanh, CTG: nhịp tm thai, dao động nội tai, xuât hiện nhịp giảm

3 Dip I, II, III, IV

4 Thơ Oxy, nằm nghiêng trái, truyên dịch

Trang 7

Dâu chưng hậu phâu lây thai ngày thư 2

Dâu chưng trẻ đủ tháng

Tên chẩn đoán: Hậu phâu lây thai ngày thư 2/ thai lân 2(1001) 40w1d do chuyên da đình

trệ, hiện tai mẹ và be ôn định

1.Mẹ sôt 38-38,5 độ, hay kê những sôt có thê xr trên mẹ

2 Hay nêu triệu chưng của sôt cương sữa

Cô Thư

3 Tai sao mang thai k có sữa, đẻ xong coa sữa

4 VMC do mô lây thai và VMC do mô u xơ khác nhau cái gì

5 VMC do lây thai và VMC do u xơ tên lương khác nhau cái gì ơ lân mang thai tếp?

4 Đường mô và vị trí của u xơ

5 Mô do lây thai có thê đẻ thường, mô do u xơ băt buộc mô lai

Làm sao để chuẩn bị tốt và đạt kết quả cao:

Trang 8

Dâu chưng có thai

Dâu chưng sinh thường đủ tháng

Dâu chưng con ra ôn định

Dâu chưng thiếu máu

1.Vơi những người sinh con nhiêu lân như thế này thì có nên sinh tai tuyến xa ko? Tai sao?

2.Sinh từ đưa thư mây thì nên chuyên lên tuyến trên?

3 Triệu chưng đặc trưng của băng huyết?

Trang 9

Chân đoán của em là gì?

Thai lơn chân đoán lưu dựa vào gì?

Thai lưu lơn hay nhỏ dễ chân dễ hơn? Vì Sao

Biến chưng gì? Vì Sao biến chưng nhiễm trùng? Vì Sao dễ sót nhau?

Cô hỏi nhiêu, trả lời tơi đâu hỏi tơi đó mình quên rồi

Học cơ bản, làm bệnh án trưa vê đọc thêm vê bệnh làm, hên xui

Chúc mây ban may măn!

Trang 10

Bác sĩ hỏi thi: Thây Huy + Thây Khoa

Sản phụ nữ, 27 tuôi mang thai lân iv Tiên sư ctsn 5 năm, kinh nguyệt ko đêu, ko nhơ kcc,

ko đi khám thai

Dâu chưng trẻ sơ sinh đủ tháng

Dâu chưng hậu phâu

Tên chẩn đoán: Hậu phâu lây thai ngày thư 3 /thai lân IV (0030) 36 tuân 4 ngày / chuyên

da keo dài/ ôi vơ sơm giờ 48/ can ôi

Vimotran 1,5g

Chuyên da keo dài là gì

Chuyên da đình trệ là gì

Chân đoán phân biệt cdkd vơi cdđt

Ối vỡ sơm là gì Sơ gì Ghi giờ làm chi

Sao biết can ôi

Trang 11

Dâu chưng chuyên da

Kháng sinh uông

Chăm sóc câp III

Cho tình huông đánh para

Sản dịch sinh thường khác sinh mô ntn và giải thích

Ghi chú: những lưu ý, cảm nhận:

Tình huông đánh para khó

Câu sau trả lời sao cô cũng nói sai

Chú trọng thuẹc hành và lâm sàng, lý thuyết hỏi khá ít

Trang 12

Bác sĩ hỏi thi: cô Kim Anh thây Linh

1 năm trươc thai lưu lúc 8 tuân tuôi

lân mang thai này lúc 25 tuân đi khám phát hiện nhiễm viêm gan b

dâu chưng có thai

dâu chưng nhiễm viêm gan b

1 nêu chân đoán,vì sao chân đoán vậy?

2 tỉ lệ nhiễm viêm gan b

3 sản phụ phát hiện viêm gan b từ lúc thai 25 tuân tuôi thì phải quản lí thai nghen như thế nào?

4 nếu sản phụ bị viêm gan b man thì xư trí gì?

5 sản phụ nên sinh thường hay phải mô?vì sao?

Trang 13

dâu chưng có thai

dâu chưng dọa sinh non

hội chưng nhiễm trùng đường têu dươi

Tên chẩn đoán: sản phụ mang thai con so 34 tuân 5 ngày dọa sinh non Nhiễm trùng

đường têu dươi

1 Vì sao sản phụ khi mang thai dễ nhiễm trùng đường têu

2 Bệnh nhân mang thai khoảng 10 tuân vào viện vì têu buôt e cho làm xet nghiệm gì

3 Trong xet nghiệm 10 TSNT em mong đơi những thông sô gì Giải thích nitrit cơ chế

4 Bệnh nhân vào viện có triệu chưng dọa sinh non em se cho làm các xet nghiệm gì, kết quả xet nghiệm như thế nào thì có nguy cơ

5 Chiêu dài cô tư cung Khi nào có nguy cơ sinh non Cách đo chiêu dài cô tư cung qua siêu âm

Thây không quan tâm bệnh án, vô đọc chân đoán xong thây hỏi, năm cơ chế vơi mây cái

cơ bản vê niêm mac tư cung, chiêu dày niêm mac, kích thươc cô tư cung

đọc mây bài cơ bản, nếu không biết mây kiến thưc cơ bản có nguy cơ thây cho rơt

Trang 14

Bác sĩ hỏi thi: thây khoa và thây huy

bệnh nhân 24 tuôi thai 39 tuân vào viện vì đau bụng dươi tên sư đái tháo đường thai

kỳ phát hiện vào quý 2, hiện tai có tăng huyết áp, test viêm gan b dương tính

- dâu chưng có thai

- dâu chưng đái tháo đường thai kỳ

- dâu chưng tên sản giật

Tên chẩn đoán: thai lân 2 para 0010, 39 tuân bệnh kèm: đái tháo đường thai kỳ, tên sản

giật, viêm gan b

nghỉ nghơi hơp lý là chính, kiêm soát đường huyết

thây khoa hỏi: chân đoán của e là gì, vì sao e chân đoán đái tháo đường thai kỳ, vì sao e chân đoán tên sản giật, têu chuân chân đoán đtđ thai kỳ

thây huy hỏi: tên sản giật phát hiện vào tuân thư mây, có thê phát hiện sơm dâu hiệu của tên sản giật không, và bằng cách nào

chân đoán đtđtk: trươc khi mang thai, bn không có bằng chưng đtđ, trong khi mang thai thì phát hiện có tăng đường huyết, làm test dung nap glucose, test đo đường máu khi bệnh nhân ơ đói 8h chân đoán tên sản giật dựa vào tăng huyết áp và pro niệu

học bài mà mình se thi là ok

Trang 15

1.vì sao em chân đoán như vậy

2.giải phâu các vị trí làm tô

3.điếu trị nơi vs ngoai khoa GEU khó hay dễ Giải thích

Ôn thật nhiêu sách vơ r thây cũng k hỏi Thây hỏi những cái căn bản vê gp.mm vê bên ls thôi.lí thuyết k hỏi

Trang 16

1 Chân đoán gì, điêu trị ntn

2 Đê chân đoán xác định là thai trưng hay thai lưu cân làm gì

3 Cân chân đoán phân biệt 2 bệnh này không

4 Theo dõi thai trưng và thai lưu khác nhau ntn

5 Phân loai bệnh nguyên bào nuôi

Trang 17

1 Dâu chưng rôi loan kinh nguyệt

2 Dâu chưng u xơ tc

3 Dâu chưng hậu phâu

4 Dâu chưng thiếu máu nhươc săc hồng câu nhỏ

Tên chẩn đoán: Hậu phâu ngày thư 7 mô hơ bóc nhân xơ bảo tồn tư cung trên bệnh

nhân U xơ tư cung đoan ke biến chưng rong kinh Hiện tai bệnh ôn

Ngày thư 7 , bệnh ôn định nên cho ra viện

1 Đọc chân đoán

2 Vì sao bn này mô theo pp mô hơ bảo tồn tc

3 Bn này nếu sau này có thai em chân đoán ntn

4 Các pp điêu trị UXTC

5 Có thường hay điêu trị nội khoa ko Vì sao

6 Pp tăc mach có thường dùng ko Vì sao

7 Biến chưng của phương pháp tăc mach

8 Phương pháp HIFU

9 Tiến triên của u xơ khi man kinh

4, Sách + lên mang đọc thêm các nhóm thuôc điêu trị

5, Ko, vì điêu trị chủ yếu là triệu chưng, ít hiệu quả, ko triệt đê

6, Ko nên, vì nhiêu biến chưng, bản chât u xơ là lành tính

7 Thủng mach máu, nhiễm trùng, tăc các mach máu khác các ban lên mang đọc thêm

Trang 18

Dâu chưng hậu phâu u xơ TC

Hội chưng THA

Hội chưng tăng glucose máu

Dâu chưng RL lipid máu

Tên chẩn đoán: Hậu phâu căt TCTP ngày thư 2/UXTC trong cơ/THA-DTD-RLLP máu Hiện

tai ôn định

1 Metformin 850mg x 3v uông sau ăn

2 Diamicron 60mg x 2v uông trươc ăn

1 TC phâu thuật uxtc

2 Kích thươc u xơ bao nhiêu là to

3 Các nhóm thuôc điêu trị uxtc

4 So sánh hiệu quả nhóm thuôc đồg vận và đôi vận

5 Có các biện pháp can thiệp ngoai khoa nào

6 Tính chât u xơ ntn trên siêu âm thì có thê bóc đươc

7 bệnh nào k bóc đc, gặp khá phô biến và có thông kinh

8 Cac phương pháp điêu trị bệnh đó

9 E khám trog chưa, đỡ nhau chưa?

Trang 19

Học bài kĩ

Tao sự tự tn khi tl câu hỏi

Trang 20

1 Dâu chưng có thai

2 Dâu chưng thai ngừng phát triên trong tư cung

3, Dâu chưng ra máu âm đao

4 Dâu chưng đa tông thai

5 dâu chưng có giá trị : HbsAg (+)

2 Thế nào là không thây tm thai trên Siêu âm?

3 Trên siêu âm, nếu chân đoán thai lưu , thi chân đoán khi nào, dựa vào yếu tô nào?

4 Thai 6 tuân có triệu chưng tương tự thì xư trí như thế nào?

CHo sản phụ vê thì dặn do gì?

5 Tâm soát 3 tháng đâu cân làm những gì? Khi nào tâm soát?

Học kĩ hết sách, vì đôi khi thây thích chi hỏi nây, cân trọng trong trả lời vì lỡ ns chi ra cũng bị hỏi hết, trúng phân không biết thì k đat điêm cao thôi

Trang 21

1 Dau chung co thai

2 Dau chung doa say thai

1Nguyen nhan doa say tren bn

2 Co che thuoc noi tet

3 Sang lọc quy 2 ntn

4 Nghiem phap dung nap G lam khi nao? Vi sao lam quy 2

Trang 22

1 Dâu chưng có thai

2 Dâu chưng thai lưu

3 DC sau tông thai lưu ngày 1

1 Chân đóan thai lưu hiện nay?

2 Nêu yếu tô nguy cơ và nguyên nhân?

3 Vì sao sau tai nan siêu âm vân bình thường, k đau bụng k ra máu mà bị lưu? Có nghĩ đến NN Chân thương k hay do NN khác?

4 Vì sao bệnh phong dùng thuôc pyrogynova trươc tông thai? Thuộc nhóm gì? Cơ chế?

1 ACOG 2009: thai lưu khi thai chết từ 20 tuân trơ lên, dưoi là sây thăi

ĐN theo các sách và BYT

2 Nêu các YTNc theo ACOG, theo sách mình

3 Chân thưong gây bóc tách dân dân bánh nhau

4 Là estrogen gây kích thích giải phóng prostâglndin chín muồi cô tư cung

Ghi chú: những lưu ý, cảm nhận:

Thỏai mái cực kì, trả lời đúng ra sơm, sai hỏi nhiêu hơn, điêm cao

Học hết sách là đươc, bữa thi bôc BA làm xong sơm vê ôn bệnh án đoa đê chiêu thi

Trang 23

Bác sĩ hỏi thi: Cô giang+ cô quang

Sản phụ 35 tuôi làm ivf lân đâu bị sảy lúc 5 tuân, lân này làm lân 2 sau 4 tuân làm ivf thì

ra máu âm đao, đau bụng lâm râm nên vào viên, siêu âm thai 6 tuân chưa có tm thai, sau 1 tuân siêu âm thì thai 7 tuàn, tm thai (+), cực trên thai có bóc tách nhẹ 5%, xn betahcg tăng

Dâu chưng dọa sây thai

Tên chẩn đoán: Thai lân 2 (0010) 9 tuân, dọa sây thai/ ivf/ vô sinh 1 11 năm

Nghỉ ngơi tuyệt đôi, chông táo bón, bô sung vtm e, folic, canxi, thuôc giảm co

(paparin,) thuôc nội tết Progesteron tự nhiên

Chân đoán? Vì sao chân đoán

Dâu hiệu biết chăc chăncó thai sơm nhât

Bệnh nhân của e điêu trị ntn?

Lưu ý trên bệnh nhân thì e dặn điêu gì?

Những dâu hiệu đang sảy thai?

Những hình thái sảy thai, dọa sảy thai?

Sàng lọc quý 1,2 vào tuân thư mây, sàng lọc ntn? Sàng lọc gì? Nst sô mây?

Vì có đau bụng, ra máu âm đao, siêu âm thai 7 tuân, tm thai(+), có diện bóc tách nhẹ 5%

Tim thai là dâu hiệu sơm, chăc chăn nhât đê chân đoán có thai

Điêu trị như trên

Vì sản phụ đang ơ quý 1 , đa sảy 1 lân, con quý con hiếm ivf nên cân dặn bệnh nhân đi sàng lọc

Sàng lọc quý 1 tuân thư 12, độ mờ da gáy, nst 13,18,21

Trang 24

1.Dâu chưng có thai

2.Dâu chưng dọa sinh non

1.Chân đoán là gì?

2.Bao nhiêu tuân gọi là đẻ non?

3.Phân loai đẻ non,cực non,rât non, tên lương như thế nào?

4.Bệnh nhân của e có cân điêu trị căt cơn go ko?

5.Các yếu tô nguy cơ của mẹ và trẻ đẻ non

Định dạng
Số trang	24
Dung lượng	59,47 KB