Bài giảng phục hồi sớm sau phẫu thuật

Nguyên tắc phẫu thuật hồiphục nhanh FTS Stress sau phẫu thuật Cảm giác thoải mái nhất sau phẫu thuật Rút ngắn thời gian nằm viện Hoạt động lại nhanh hơn... Can thiệp đa chuyên khoa đa mô

Phục hồi sớm sau phẫu

thuật

Dàn bài

• Nguyên tắc phẫu thuật phục hồi nhanh (FTS)

• Có những bước nào ?

• Làm thế nào thực hiện ?

• Thực hiện được không?

• Thực hành hằng ngày ?

Nguyên tắc phẫu thuật hồi

phục nhanh (FTS)

Stress sau phẫu thuật

Cảm giác thoải mái nhất sau phẫu thuật

Rút ngắn thời gian nằm viện

Hoạt động lại nhanh hơn

Am J Surg 2002;183:630

Can thiệp đa chuyên khoa đa mô thức

Các bước thực hiện phẫu

thuật phục hồi nhanh

Các bước thực hiện phẫu thuật phục hồi nhanh (FTS)

NSAID

Trước phẫu thuật

Trong lúc phẫu

thuật Sau phẫu

thuật

Steps of Fast-track Surgery (FTS)

Sinh lý bệnh

Làm thế nào thực hiện ?

Có phải PTNS là bắt buộc ? Tầm quan trọng của các bước thực hiện FTS khác nhau

Tiếp cận đa mô thức +++

Có thể thực hiện được ?

Hay chỉ là một vấn đề « hình

thức » ?

research on Pubmed :

[accelerated recovery surgery OR fast-track]

1809 articles

Là một mô hình được thiết lập (EBM)

?

Có thể thực hiện được ?

Đồng thuận trong các NC RCT

Quan niệm điều trị đa mô thức trong FTS

• Làm tăng sự dễ chịu sau mổ

• Cải thiện chất lượng sống

• Rút ngắn thời gian nằm viện

không làm gia tăng việc nhập viện lại

• Giảm bệnh xuất, có thể !

Kết luận của Y học chứng cứ (EBM)

Mức độ chứng cứ 1 hoặc 2

FTS trên quan điểm thực hành

Những yếu tố bắt buộc ?

• Cần sự hợp tác của bệnh nhân

• Cần sự phối hợp của các thành viên

trong ê kíp điều trị

• Thách thức các tập quán và thói quen cũ

• Cải thiện tổ chức chăm sóc

• Cần phải lượng giá FTS

Quan điểm thực hành

Phối hợp +++

Phẫu thuật viên

BS GM

Điều dưỡng trị liệu

Còn là chặng đường dài