BẤT ĐỘNG gãy XƯƠNG CHI dưới

Đáp ứng phù hợp với phản ứng của người bệnh với thầy thuốc trong việc quá trình thực hiện kỹ năng bất động gãy xương đùi.. Kiểm tra độ chặt lỏng của 6 Đánh giá tình trạng người 7 Thông b

Trang 1

BẤT ĐỘNG GÃY XƯƠNG CHI DƯỚI

MÃ BÀI GIẢNG: SKL 1 Tên bài giảng: Bất động gãy xương chi dưới

Đối tượng học tập: Sinh viên bác sĩ đa khoa

Số lượng sinh viên: 25 sinh viên

Thời lượng: 2 tiết (100 phút)

Giảng viên: Phân môn Chấn thương chỉnh hình- Bộ môn Ngoại (Bs Hoàng Minh Thắng,

Bs Nguyễn Huy Phương, Bs Đặng Hoàng Giang, Bs Nguyễn Mộc Sơn, Bs Vũ Trường

Thịnh, Bs Vũ Tú Nam, Bs Phạm Trung Hiếu, Bs Võ Sỹ Quyền Năng, Bs Võ Văn Thanh) Địa điểm giảng: Phòng tiền lâm sàng

Tiêu chí tính chuyên nghiệp

1 Đồng cảm và sẵn sàng đồng hành với người bệnh

2 Cam kết đặt lợi ích của người bệnh lên hàng đầu

3 Tôn trọng giá trị và tính tự chủ của người bệnh

4 Năng lực và tinh thần làm việc nhóm

5 Đáng tin cậy với người bệnh, đồng nghiệp và xã hội

6 Năng lực lãnh đạo

PHẦN 1: BẤT ĐỘNG GÃY XƯƠNG ĐÙI

MÃ BÀI GIẢNG: SKL1- 1 Tên bài: Bất động gãy xương đùi

Đối tượng học tập:

Số lượng: 25 sinh viên

Thời lượng: 1 tiết ( 50 phút)

Bs Nguyễn Huy Phương, Bs Đặng Hoàng Giang, Bs Nguyễn Mộc Sơn, Bs Vũ Trường

Thịnh, Bs Vũ Tú Nam, Bs Phạm Trung Hiếu, Bs Võ Sỹ Quyền Năng, Bs Võ Văn Thanh) Địa điểm giảng: Phòng tiền lâm sàng

Mục tiêu học tập

1 Kiến thức

1.1 Giải thích được ý nghĩa của từng bước trong kỹ năng bất động gãy xương đùi

2 Kĩ năng

2.1 Thực hiện đúng kỹ năng bất động gãy xương đùi

3 Thái độ

3.1 Đáp ứng phù hợp với phản ứng của người bệnh với thầy thuốc trong việc quá trình thực hiện kỹ năng bất động gãy xương đùi

3.2 Hình thành kỹ năng làm việc nhóm (teamwork) và kỹ năng lãnh đạo (leadership)

Trang 2

1 Nội dung các bước trong kĩ năng bất động gãy đùi:

1.1 Chào hỏi người bệnh

 Chào hỏi, giới thiệu

 Xác định đúng người bệnh, đúng bệnh

 Giải thích về mục đích, cách thức thực hiện, nguy cơ, tai biến và biến chứng của thủ thuật

 Yêu cầu người bệnh/ người nhà hợp tác

1.2 Đánh giá tình trạng người bệnh trước khi bất động

 Tình trạng toàn thân

 Tình trạng tại chỗ của chi thể

 Tình trạng chi thể dưới tổn thương: vận động, cảm giác, mạch

1.3 Chuẩn bị bệnh nhân

 Bộc lộ vùng cơ thể cần bất động

 Chuẩn bị tư thế người bệnh để tiến hành thủ thuật

 Xác định số người trợ giúp, vị trí và chức năng của người trợ giúp thủ thuật

1.4 Chuẩn bị dụng cụ

 Chuẩn bị nẹp gỗ y tế

 Chuẩn bị bông độn, gạc độn

 Chuẩn bị băng cuộn y tế

1.5 Cố định chi gãy

 Đặt độn lót

 Đặt nẹp

 Băng bất động chi gãy

 Kiểm tra độ chặt lỏng của băng/ nút buộc

1.6 Đánh giá tình trạng người bệnh sau khi bất động

1.7 Thông báo kết quả thực hiện kĩ năng

 Thông báo kết thúc kỹ năng

 Thông báo kết quả thực hiện kỹ năng

 Chào cảm ơn

2 Chỉ tiêu thực hành

Chỉ tiêu

Quan sát

Thực hành có hướng dẫn của GV

Làm đúng Làm thành

thạo

Trang 3

1 Chào hỏi người bệnh 1 1 1

2 Đánh giá tình trạng người

5

Cố định chi gãy

5.4 Kiểm tra độ chặt lỏng của

7 Thông báo kết quả thực hiện

3 Bảng kiểm dạy học

STT Các bước

thực hiện

1

người bệnh

- Giới thiệu bản thân

- Xác định đúng người bệnh và chẩn đoán bệnh

- Đánh gía sơ bộ tình trạng toàn thân

- Tạo được sự thân thiện, tin tưởng, hợp tác từ người bệnh

- Bệnh nhân hiểu và hợp tác, phối hợp với nhân viên y tế trong quá trình thực hiện thủ thuật

2

Đánh giá tình

trạng người

bệnh trước khi

cố định

- Đánh giá tình trạng toàn thân

- Phát hiện các biến chứng của gãy xương: gãy xương hở, bong lóc da, tổn thương mạch máu và thần kinh

- Đánh giá được các dấu hiệu sinh tồn

- Xác định vị trí gãy xương

- Thăm khám mạch máu đúng

- Thăm khám thần kinh đúng

- Phát hiện được vết thương, tổn thương phần mềm trên chi thể

3 Chuẩn bị bệnh - Bộc lộ được vùng cơ thể cần bất - Bộc lộ được toàn bộ chi dưới

Trang 4

nhân động

- Chuẩn bị tư thế thuận lợi khi bất động

- Tạo sự thân thiện, niềm tin với người bệnh

bên gãy: trên cao quá rốn, dưới xuống dưới bàn chân

- Chuẩn bị tư thế bệnh nhân và người phụ giúp đúng

4

Chuẩn bị dụng

cụ

- Dùng để cố định xương

- Thủ thuật tiến hành thuận lợi

- Nẹp: đủ 3 nẹp có chiều dài và

độ rộng phù hợp với người bệnh

- Đủ số lượng bông đệm lót vùng tỳ đè

- Đủ số lượng băng cuộn (ít nhất

5 cuộn)

5 Đặt đệm lót - Đệm lót vào vùng tỳ đè để tránh

loét/ đau cho người bệnh

- Đúng vị trí

- Đúng số lượng

7 Băng bất động - Cố định nẹp vào cơ thể người

bệnh

- Đúng vị trí

8

Kiểm tra độ

chặt lỏng của

băng

- Đánh giá cố định đạt yêu cầu hay chưa?

- Kiểm tra tất cả các nút buộc

- Nhận định kết quả phù hợp

- Nẹp với cơ thể tạo thành 1 khối thống nhất không quá chặt

và không quá lỏng

9

Đánh giá tình

trạng người

bệnh sau cố

định

- Đánh giá tình trạng người bệnh

- Phát hiện biến chứng/ tai biến của thủ thuật

- Phát hiện được các dấu hiệu lâm sàng mới có

10

Thông báo kết

quả thực hiện

kỹ năng

- Thông báo kết thúc kỹ năng

- Thông báo kết quả thực hiện kỹ năng

- Cảm ơn người bệnh

- Bệnh nhân hiểu và hợp tác với nhân viên y tế

4 Bảng kiểm lượng giá

Trang 5

STT Các bước thực hiện

Thang điểm

0

(Không làm)

1

(Làm sai)

2 (Làm đúng)

3

(Làm thành thạo)

1 Chào hỏi người bệnh

2 Đánh giá tình trạng người bệnh

trước khi cố định

3 Chuẩn bị bệnh nhân

4 Chuẩn bị dụng cụ

5 Đặt đệm lót

6 Đặt nẹp

7 Băng bất động

8 Kiểm tra độ chặt lỏng của băng

sau cố định

10 Thông báo kết quả thực hiện kỹ

năng

4 Danh mục thiết bi, dụng cụ học tập cho 1 nhóm

1 Nẹp gỗ y tế ngắn Dài 80- 100cm, rộng 8-10cm, dày 0,8 cm 10

2 Nẹp gỗ y tế dài Dài 130- 160 cm, rộng 8- 10cm, dày 0,8 cm 5

4 Bông- gạc đệm Lót gạc mềm, bông không thấm nước, kích thước

5 Hệ thống máy tính,

máy chiếu hỗ trợ

Máy tính, máy chiếu

01

5 Tài liệu học tập

 Nguyễn Đức Hinh, Lê Thu Hòa Kỹ năng bất động gãy xương đùi Bài giảng kỹ năng y khoa Nhà xuất bản y học, 2018

6 Tài liệu tham khảo

Trang 6

 Đoàn Quốc Hưng, Phạm Đức Huấn, Hà Văn Quyết Triệu chứng học Ngoại khoa Tái bản lần thứ 4 Nhà xuất bản Y học, 2020

Trang 7

PHẦN 2: BẤT ĐỘNG GÃY XƯƠNG CẲNG CHÂN

MÃ BÀI GIẢNG: SKL1- 2 Tên bài: Bất động gãy xương cẳng chân

Đối tượng học tập: Sinh viên bác sĩ đa khoa

Số lượng: 25 sinh viên

Thời lượng: 2 tiết ( 100 phút)

Bs Nguyễn Huy Phương, Bs Đặng Hoàng Giang, Bs Nguyễn Mộc Sơn, Bs Vũ Trường Thịnh, Bs Vũ Tú Nam, Bs Phạm Trung Hiếu, Bs Võ Sỹ Quyền Năng, Bs Võ Văn Thanh)

Địa điểm giảng: Phòng tiền lâm sàng

Mục tiêu học tập

1 Kiến thức

1.1 Giải thích được ý nghĩa của từng bước trong kỹ năng bất động gãy xương cẳng chân

2 Kĩ năng

2.1 Thực hiện đúng kỹ năng bất động gãy xương cẳng chân

3 Thái độ

3.1 Đáp ứng phù hợp với phản ứng của người bệnh với thầy thuốc trong việc quá trình thực hiện kỹ năng bất động gãy xương đùi

3.2 Hình thành kỹ năng làm việc nhóm (teamwork) và kỹ năng lãnh đạo (leadership)

2 Nội dung các bước trong kĩ năng bất động gãy cẳng chân:

1.1 Chào hỏi người bệnh

 Chào hỏi, giới thiệu

 Xác định đúng người bệnh, đúng bệnh

 Giải thích về mục đích, cách thức thực hiện, nguy cơ, tai biến và biến chứng của thủ thuật

 Yêu cầu người bệnh/ người nhà hợp tác

1.2 Đánh giá tình trạng người bệnh trước khi bất động

1.3 Chuẩn bị bệnh nhân

 Bộc lộ vùng cơ thể cần bất động

 Chuẩn bị tư thế người bệnh để tiến hành thủ thuật

 Xác định số người trợ giúp, vị trí và chức năng của người trợ giúp thủ thuật

1.4 Chuẩn bị dụng cụ

 Chuẩn bị nẹp gỗ y tế

 Chuẩn bị bông độn, gạc độn

Trang 8

 Chuẩn bị băng cuộn y tế

1.5 Cố định chi gãy

 Đặt độn lót

 Đặt nẹp

 Băng bất động chi gãy

 Kiểm tra độ chặt lỏng của băng/ nút buộc

1.6 Đánh giá tình trạng người bệnh sau khi bất động

1.7 Thông báo kết quả thực hiện kĩ năng

 Thông báo kết thúc kỹ năng

 Thông báo kết quả thực hiện kỹ năng

 Chào cảm ơn

2 Chỉ tiêu thực hành

Chỉ tiêu

Quan sát

Thực hành có hướng dẫn của GV

Làm đúng Làm thành

thạo

5

5.4 Kiểm tra độ chặt lỏng của

7 Thông báo kết quả thực hiện

Trang 9

3 Bảng kiểm dạy học

STT Các bước

thực hiện

1

Chào hỏi

người bệnh

- Giới thiệu bản thân

- Xác định đúng người bệnh và chẩn đoán bệnh

- Đánh gía sơ bộ tình trạng toàn thân

- Tạo được sự thân thiện, tin tưởng, hợp tác từ người bệnh

- Bệnh nhân hiểu và hợp tác, phối hợp với nhân viên y tế trong quá trình thực hiện thủ thuật

2

Đánh giá tình

trạng người

bệnh trước khi

cố định

- Đánh giá tình trạng toàn thân

- Phát hiện các biến chứng của gãy xương: gãy xương hở, bong lóc da, tổn thương mạch máu và thần kinh

- Xác định vị trí gãy xương

- Phát hiện được vết thương, tổn thương phần mềm trên chi thể

3

Chuẩn bị bệnh

nhân

- Bộc lộ được vùng cơ thể cần bất động

- Chuẩn bị tư thế thuận lợi khi bất động

- Tạo sự thân thiện, niềm tin với người bệnh

- Bộc lộ được toàn bộ cẳng chân bên gãy: trên cao đến háng, dưới xuống dưới bàn chân

- Chuẩn bị tư thế bệnh nhân và người phụ giúp đúng

4

Chuẩn bị dụng

cụ

- Dùng để cố định xương

- Thủ thuật tiến hành thuận lợi

- Nẹp: đủ 3 nẹp có chiều dài và

độ rộng phù hợp với người bệnh

- Đủ số lượng bông đệm lót vùng tỳ đè

- Đủ số lượng băng cuộn (ít nhất

3 cuộn)

5 Đặt đệm lót - Đệm lót vào vùng tỳ đè để tránh

loét/ đau cho người bệnh

- Đúng vị trí

7 Băng bất động - Cố định nẹp vào cơ thể người - Đúng vị trí

Trang 10

bệnh - Đúng số lượng

8

Kiểm tra độ

chặt lỏng của

băng

- Đánh giá cố định đạt yêu cầu hay chưa?

- Kiểm tra tất cả các nút buộc

- Nhận định kết quả phù hợp

- Nẹp với cơ thể tạo thành 1 khối thống nhất không quá chặt

và không quá lỏng

9

Đánh giá tình

trạng người

bệnh sau cố

định

- Đánh giá tình trạng người bệnh

- Phát hiện biến chứng/ tai biến của thủ thuật

- Phát hiện được các dấu hiệu lâm sàng mới có

10

Thông báo kết

quả thực hiện

kỹ năng

- Thông báo kết thúc kỹ năng

- Thông báo kết quả thực hiện kỹ năng

- Cảm ơn người bệnh

- Bệnh nhân hiểu và hợp tác với nhân viên y tế

4 Bảng kiểm lượng giá

STT Các bước thực hiện

Thang điểm

0

(Không làm)

1

(Làm sai)

2 (Làm đúng)

3

(Làm thành thạo)

1 Chào hỏi người bệnh

trước khi cố định

3 Chuẩn bị bệnh nhân

4 Chuẩn bị dụng cụ

5 Đặt đệm lót

6 Đặt nẹp

7 Băng bất động

8 Kiểm tra độ chặt lỏng của băng

sau cố định

10 Thông báo kết quả thực hiện kỹ

Trang 11

năng

4 Danh mục thiết bi, dụng cụ học tập cho 1 nhóm

4 Bông- gạc đệm Lót gạc mềm, bông không thấm nước, kích thước

5 Hệ thống máy tính,

máy chiếu hỗ trợ

Máy tính, máy chiếu

01

5 Tài liệu học tập

 Nguyễn Đức Hinh, Lê Thu Hòa Kỹ năng bất động gãy xương đùi Bài giảng kỹ năng y khoa Nhà xuất bản y học, 2018

6 Tài liệu tham khảo

 Đoàn Quốc Hưng, Phạm Đức Huấn, Hà Văn Quyết Triệu chứng học Ngoại khoa Tái bản lần thứ 4 Nhà xuất bản Y học, 2020

Định dạng
Số trang	11
Dung lượng	211,35 KB