SIÊU ÂM BỆNH LÝ GAN LAN TỎA (SIÊU ÂM SLIDE)

XƠ GAN Đặc điểm tổn thương trong xơ gan:  Biến dạng cấu trúc thuỳ gan, thay vào đó là các nốt tân tạo được bọc quanh bở cấu trúc xơ.. XƠ GAN Hình ảnh SA giai đoạn muộn:  Bờ gan mấp

SIÊU ÂM BỆNH

LÝ GAN LAN

TỎA

XƠ GAN

 Đặc điểm tổn thương trong xơ gan:

 Biến dạng cấu trúc thuỳ gan, thay vào đó là các nốt tân tạo được bọc quanh bở cấu trúc xơ.

 Nguyên nhân hay gặp: rượu, vi rút, tim mạch, tắc mật.

 Hình ảnh giai đoạn sớm:

 Gan to toàn bộ, tăng âm, giảm âm vùng

sâu.

XƠ GAN

 Hình ảnh SA giai đoạn muộn:

 Bờ gan mấp mô (đánh giá tốt bằng đầu dò tần số cao) Mặt gan gồ ghề, nhu mô gan thô, không đều, nhu mô giai đoạn này

có thể tăng âm hay giảm âm.

 Phì đại HPT I: theo Seitz, đo ở mặt cắt đứng dọc qua TM chủ dưới thì tỷ lệ HPT I/gan trái >0,35 Theo Harbin: HPT I/thuỳ phải (cắt ngang qua chỗ chia nhánh phải và trái TM cửa) >=0,65

(đặc hiệu (94 – 96%).

 Teo nhỏ thuú gan phải.

 Phì đại thuú trái: Đo kích thước ngang thuỳ trái/thuỳ phải

>1,30 (nhậy 74%, đặc hiệu 100%)

 Túi mật thành dầy

 Các dấu hiệu tăng áp lực TMC (giãn TMC >1,3cm, lách to,

cổ trướng).

XƠ GAN

GAN NHIỄM MỠ

độc

khư trú thành khối

gan so với thận (tăng trên 2 độ thang xám)

mạch máu đường đi bình thường

máu, bờ gan ở cả vùng gan lành và nhiễm mỡ, mạch máu không thay đổi hướng đi và khẩu kính khi đi vào vùng gan lành và nhiễm mỡ

GAN NHIỄM MỠ

mỡ Gan

GAN NHIỄM MỠ

Đảo nhu mô gan lành giảm âm

Gan nhiễm mỡ khư trú Phân thuỳ trứơc gan phải nhiễm mỡ, phân thuỳ sau mô bình thường (cắt ngang)

Túi mật

GAN TIM

 Gan to do ứ trệ máu

 Nhu mô gan giảm âm

 Tĩnh mạch trên gan giãn: >10mm đo ở chỗ cách hội lưu tĩnh mạch 10mm.

 Giai đoạn muộn thấy các dấu hiệu của xơ gan.