CHỈ PHẪU THUẬT

Các cách phân loại chỉ.. Cơ chế đáp ứng sinh học của chỉ tan và không tan.. Mối liên hệ giữa lực bền chắc và tốc độ hấp thụ của chỉ tan.. Kể được một số chỉ tan và không tan thông dụ

08/04/20 1

CHỈ

PHẪU THUẬT

08/04/20 2

08/04/20 3

Bản thân mình

08/04/20 5

Kết luận

Thời gian lành vết thương

Da Niêm mạc Dưới da Phúc mạc Cân - mạc -

 Vi khuẩn không phát triển

 Không là chất điện giải, không mao

dẫn, không gây dị ứng và không sinh ung.

 Nút buộc chắc chắn

 Rẻ tiền, dễ sử dụng, dễ vô khuẩn mà

không thay đổi tính chất

08/04/20

Mục tiêu

1. Thế nào là chỉ phẫu thuật.

2 Các cách phân loại chỉ .

3. Cơ chế đáp ứng sinh học của chỉ tan và không tan

4. Mối liên hệ giữa lực bền chắc và tốc độ hấp thụ của chỉ tan

5. Kể được một số chỉ tan và không tan thông dụng

08/04/20 14

08/04/20 15

Phân loại chỉ

Chỉ tự nhiên (trừ chỉ thép)

Chỉ đa sợi Chỉ đơn sợi

Bề mặt Thô ráp, tổn hại mô Trơn láng

Mao

dẫn

Mao dẫn, dễ nhiễm trùng

18

Mục tiêu

1 Thế nào là chỉ phẫu thuật.

2 Các cách phân loại chỉ.

3 Cơ chế đáp ứng sinh học của

chỉ tan và không tan

4 Mối liên hệ giữa lực bền chắc và tốc độ hấp thụ của chỉ tan

5 Kể được một số chỉ tan và không tan thông dụng

2108/04/20

Đáp ứng sinh học CHỈ KHÔNG TAN

CHỈ KHÔNG TAN

VỎ BAO VẬT LẠ

2208/04/20

08/04/20 24

Chỉ tan

2 tiêu chí đánh giá

1 Thời gian chịu lực: là t/g lực bền chắc của chỉ giữ được 2

mép vết thương áp vào nhau Vicryl plus 28 – 35 ngày Chromic catgut 21 – 28 ngày

2 Thời gian tan hoàn toàn : là t/g sợi chỉ tiêu hết bằng thủy

phân hoặc thực bào ( tốc độ hấp thụ của chỉ tan ) Vicryl plus 65 – 70 ngày thủy phân Chromic catgut 90 - 110 ngày thực bào

08/04/20

Mục tiêu

1 Thế nào là chỉ phẫu thuật.

2 Các cách phân loại chỉ.

3 Cơ chế đáp ứng sinh học của chỉ tan và không tan

4 Mối liên hệ giữa lực bền chắc và tốc độ hấp thụ của chỉ tan

tan thông dụng

Thông số trên tép chỉ

08/04/20 30

Chỉ tan

08/04/20

7 – 10 ngày t/g giữ vết khâu 21 – 28 ngày

60 – 90 ngày t/g tiêu hoàn

Chỉ tiêu – Tự nhiên – Đơn sợi

CATTLE : gia súc GUT : ruột

08/04/20

T/g giữ vết khâu 7 – 14 ngày

T/g tiêu hoàn toàn 42 ngày

Cơ chế tiêu thủy phân

Sử dụng Khép mô mềm.

Khâu trong da.

08/04/20

33

08/04/20 34

Coated Vicryl – Polysorb - Dexon

chỉ tiêu – tổng hợp – đa sợi

 50% Polyglactine 370: 30% glycolide + 70% Lactide

 50% chất bôi trơn Calcium stearate

Cơ chế tan: thủy phân

08/04/20

Sau 14 ngày

Sử dụng : thay thế các loại Catgut, Silk, Nylon trong hầu hết các loại phẫu thuật Tiêu hóa, Tiết niệu, Sản Phụ, Chỉnh hình, Nhi khoa

08/04/20

đào tạo liên tục 2010 36

T/g giữ vết khâu 7 – 14 ngày

T/g tiêu hoàn toàn 90 – 110 ngày

Cơ chế tiêu thủy phân

Sử dụng thay thế catgut

08/04/20

39

Hầu như không có phản ứng viêm

08/04/20

41

08/04/20 42

Chỉ không tiêu (tan)

08/04/20

mềm mại, trơn láng đặc biệt

chắc, khỏe, giữ vết khâu lâu dài

chỉ biến dạng  nút cột chắc

giãn ra báo hiệu trước khi đứt

08/04/20

•khâu nối gân, dây chằng

•khâu các vùng dễ nhiễm trùng, mô chậm

liền

Sau 6 tháng

08/04/20

Thông số trên tép chỉ

Thông số trên tép chỉ

08/04/20 54

KIM KHÂU PHẪU THUẬT

08/04/20

ĐẶC ĐIỂM CĂN BẢN

S harp sắc bén, dễ xuyên qua mô

Chiều dài kim

CẤU TẠO

08/04/20

Độ xuyên thấu mô

New coatin

g

59

Lực tác động : 47.8gms Lực tác động : 14,9gms

08/04/20

08/04/20

•Gan, Thận, Lách

08/04/20

tròn – tam giác

Tam giác xuôi

•Đầu kim tam giác

Tam giác ngược

•Đầu kim tam giác

Các ký tự qui ước

08/04/20

Ý nghĩa các thông số

08/04/20

Thông số trên tép chỉ

Thông số trên tép chỉ

Thông số trên tép chỉ

Từ khóa

Surgical suture

08/04/20 71

Xin cám

ơn

08/04/20