HÓA TRỊ LIỆU amip 2018 đh dược Hà Nội

HÓA TRỊ LIỆU DIỆT AMIP VÀ TRÙNG ROI Nguyễn Hoàng Anh Bộ môn Dược lực – ĐH Dược Hà nội... Entamoeba histolyticaEntamoeba histolytica trong mảnh sinh thiết apxe gan Trychomonas vaginalis.

HÓA TRỊ LIỆU DIỆT AMIP VÀ

TRÙNG ROI

Nguyễn Hoàng Anh

Bộ môn Dược lực – ĐH Dược Hà nội

Entamoeba histolytica

Entamoeba histolytica trong mảnh sinh

thiết apxe gan

Trychomonas vaginalis

Chu kỳ của amip Entamoeba histolytica và đích tác dụng

của một số thuốc

DẪN CHẤT CỦA 5-NITROIMIDAZOL

Flagyl/Klion Tiberal

Fasigyne

secnidazole Flagentyl

DẪN CHẤT CỦA 5-NITROIMIDAZOL

Cơ chế tác dụng

Tác dụng đặc hiệu trên VK/VSV có thế oxy hóa-khử đủ thấp để khử hóa nhóm NO2

DẪN CHẤT CỦA 5-NITROIMIDAZOL

Chỉ định

- Nhiễm amip lòng ruột và mô, tác động cả trên thể cấp và mạn

- Nhiễm trùng roi âm đạo: dùng liều 2 g duy nhất

- Nhiễm Giardia lambia

- Nhiễm HP: kết hợp với amoxicillin hoặc clarithromycin

- Nhiễm khuẩn kỵ khí: Clostridium difficile, Bacteroides fragilis

- Răng miệng: Rodogyl = Spiramicin + metronidazol

- Ổ bụng, hố chậu

- Phụ khoa

- Nhiễm khuẩn máu

Các dẫn chất mới: dung nạp tốt hơn, t1/2 dài  rút ngắn thời gian điều trị

DẪN CHẤT CỦA 5-NITROIMIDAZOL

Tác dụng không mong muốn

- Rối loạn tiêu hóa: nôn, buồn nôn, vị kim loại

- TKTU (nặng): Co giật, mất điều hòa, bệnh não

- Phản ứng cai rượu: nôn, buồn nôn, đỏ bừng mặt, nhịp nhanh, tụt huyết

áp, đánh trống ngực, loạn thần cấp hoặc co giật trong trường hợp nặng

- Tương tác thuốc: ức chế enzym chuyển hóa thuốc ở gan

(carbamazepine, phenytoin, ciclosporin, tacrolismus, warfarin)