Siêu âm bệnh lý đường mật 2

SỎI ĐƯỜNG MẬT NGOÀI GAN Đường mật ngoài gan: OGC, OMC  Nước ta SA có vai trò quan trọng..  Dấu hiệu trực tiếp: sỏi là hình đậm âm nằm trong đường mật, kèm bóng cản..  Dấu hiệu gián

BỆNH LÝ ĐƯỜNG MẬT

SỎI ĐƯỜNG MẬT NGOÀI GAN

 Đường mật ngoài gan: OGC, OMC

 Nước ta SA có vai trò quan trọng.

 3 loại: Sỏi, sỏi bùn, bùn mật, tuỳ loại mà có

bóng cản âm hay không

 Dấu hiệu trực tiếp: sỏi là hình đậm âm

nằm trong đường mật, kèm bóng cản

 Dấu hiệu gián tiếp: giãn đường mật phía

trên sỏi

 Chẩn đoán phân biệt: với u đường mật đối

với sỏi bùn

 Với những sỏi ở đoạn thấp OMC: nhiều khi rất hạn chế thăm khám.

SỎI ĐƯỜNG MẬT NGOÀI GAN

SỎI ĐƯỜNG MẬT TRONG GAN

 Dấu hiệu như sỏi

đường mật ngoài

gan.

 CĐPB: hơi trong

đường mật: vị trí

ngoại vi, tăng âm

dạng dải, vị trí cao.

GIUN OMC

 Hình giun: hình đường ray với 2 vệt tăng

âm song song, không có bóng cản nằm trong đường mật Nếu giun đã chết, hình đường

ray mất liên tục

 Ngoài ra có thể đường mật trên giun

giãn nhẹ, có hơi trong đường mật

 Cần xác định vị trí giun ở đâu, đầu trên và

dưới ở đâu để tiên lượng và lựa chọn điều trị

 Chẩn đoán phân biệt: sợi huyết, sợi mủ,

động mạch gan

 Chẩn đoán biến chứng: apxe đường mật,

viêm đường mật, viêm túi mật, viêm tuỵ cấp

UNG THƯ ĐƯỜNG MẬT

tắc mật, giãn đường mật trên tổn thương

TMC, hạch rốn gan

ép đường mật từ ngoài vào

phương pháp chẩn đoán

UNG THƯ ĐƯỜNG MẬT

UNG THƯ ĐƯỜNG MẬT

Ung thư OMC type I

VIÊM ĐƯỜNG MẬT

mật trên tổn thương.

DỊ DẠNG BẨM SINH ĐƯỜNG MẬT

(NANG OMC)

hình thoi hoạc hình túi,

thành đều, trong có thể

có sỏi.

thường không giãn.

viêm đường mật, viêm tuỵ,

ung thư đường mật.

OMC (theo phân loại

của Todani)