ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG VÀ SIÊU ÂM TRONG BỆNH LÝ VIÊM TỤY MẠN

ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG VÀ SIÊU ÂM TRONG BỆNH LÝ VIÊM TỤY MẠNTHẠC SĨ-BÁC SĨ LÊ THANH TOÀNKHOA SIÊU ÂM-THĂM DÒ CHỨC NĂNGBỆNH VIỆN CHỢ RẪY-TP HỒ CHÍ MINH... 1-ĐẶT VẤN ĐỀhiệu, là bệnh thường gặp,

ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG VÀ SIÊU ÂM TRONG BỆNH LÝ VIÊM TỤY MẠN

THẠC SĨ-BÁC SĨ

LÊ THANH TOÀNKHOA SIÊU ÂM-THĂM DÒ CHỨC NĂNGBỆNH VIỆN CHỢ RẪY-TP HỒ CHÍ MINH

1-ĐẶT VẤN ĐỀ

hiệu, là bệnh thường gặp, có nhiều biến chứng như viêm tụy cấp, đái tháo đường, nang giả tụy…

đứng không sửa soạn, CT scan, MRI, chụp mật tụy ngược dòng, siêu âm.

1-ĐẶT VẤN ĐỀ

* Hình ảnh siêu âm

* Kết quả siêu âm có thể tin cậy ?

vấn đề này.

1-ĐẶT VẤN ĐỀ

CHÚNG TÔI TIẾN HÀNH NGHIÊN CỨU

VỚI MỤC ĐÍCH 1-Bước đầu xác định hình ảnh siêu âm tụy trong

2-ĐỐI TƯỢNG VÀ PP NGHIÊN CỨU

2.1.PP NGHIÊN CỨU:

MÔ TẢ CẮT NGANG

2.2.PP CHỌN MẪU:

NGẪU NHIÊN 2.3.ĐỐI TƯỢNG:

BN TỚI KHÁM SIÊU ÂM BỤNG THỰC HIỆN SIÊU ÂM QUA NGẢ BỤNG

2-ĐỐI TƯỢNG VÀ PP NGHIÊN CỨU

2.4 THỜI GIAN NGHIÊN CỨU:

1/9/2008 TỚI 31/11/2009

2.5 PHƯƠNG TIỆN:

MÁY SIÊU ÂM

SIMENS MINRAY ĐẦU DÒ

CONG 3,5 MHz

2-ĐỐI TƯỢNG VÀ PP NGHIÊN CỨU

2.6 SIÊU ÂM TỤY DỰA VÀO

2-ĐỐI TƯỢNG VÀ PP NGHIÊN CỨU

KẾT QUẢ SIÊU ÂM SẼ ĐƯỢC SO SÁNH VÀ ĐỐI CHIẾU VỚI : “TIÊU CHUẨN VÀNG”

HÌNH ẢNH TỤY: BÌNH THƯỜNG

HÌNH ẢNH TỤY: BÌNH THƯỜNG

HÌNH ẢNH TỤY: BÌNH THƯỜNG

HÌNH ẢNH TỤY: VIÊM TỤY MẠN

HÌNH ẢNH TỤY: VIÊM TỤY MẠN

3.KẾT QUẢ VÀ BÀN LUẬN

VIÊM TỤY MẠN: 51 BỆNH NHÂN

TỤY BÌNH THƯỜNG: 59 BỆNH NHÂN

3.KẾT QUẢ VÀ BÀN LUẬN

CÁC GIÁ TRỊ ĐÁNH GIÁ VỀ

KHẢ NĂNG CỦA SIÊU ÂM

3.KẾT QUẢ VÀ BÀN LUẬN

1-ĐỘ NHẠY: 49/55 = 89,1%

2-ĐỘ ĐẶC HIỆU: 53/59 = 93,5% 3-GIÁ TRỊ TIÊN ĐOÁN DƯƠNG:

49/51 = 96,1%

4-GIÁ TRỊ TIÊN ĐOÁN ÂM:

53/59 = 89,8%

3.KẾT QUẢ VÀ BÀN LUẬN

HÌNH ẢNH SIÊU ÂM TỤY

TRONG VIÊM TỤY MẠN

49 BỆNH NHÂN SIÊU ÂM

CÓ KẾT LUẬN VIÊM TỤY MẠN

3.KẾT QUẢ VÀ BÀN LUẬN

Kích thước <20 mm 35 (71,4%)Nhu mô Không đồng nhất 43 (87,8%)Echo Dày, nốt vôi 47 (95,9%)Dãn Wirsung Dãn 39 (79,5%)Sỏi Wirsung Có 28 (57,1%)Nang giả tụy Có 19 (38,7%)

3.KẾT QUẢ VÀ BÀN LUẬN

ĐẶC ĐIỂM VỀ LÂM SÀNG 1-GIỚI VÀ VIÊM TỤY MẠN

5 BN ĐƯỢC PHÁT HIỆN LẦN ĐẦU

TÁC GIẢ LÊ VĂN CƯỜNG 10/49 = 20,4%

3.KẾT QUẢ VÀ BÀN LUẬN

4-ĐỢT CẤP CỦA VIÊM TỤY MẠN

55 BỆNH NHÂN CÓ 19 TRƯỜNG HỢP CHẨN ĐOÁN LÀ ĐỢT CẤP 34,5%

LÂM SÀNG:

Giá trị tiên đoán dương 96,1%

Giá trị tiên đoán âm 89,8%

4.KẾT LUẬN-KIẾN NGHỊ

4.3.ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG TRONG VTM:

Bệnh nhân nam chiếm ưu thế.

Đa số bệnh nhân VTM ở lứa tuổi trung niên

Tỷ lệ bệnh nhân đái tháo đường 23,6%.

Tỷ lệ bệnh nhân vào viện vì đợt cấp 34,5%

4.KẾT LUẬN-KIẾN NGHỊ

ĐỂ NÂNG CAO KHẢ NĂN CHẨN ĐOÁN CỦA

SIÊU ÂM TRONG VTM:

PHÁT TRIỂN SIÊU ÂM QUA NGẢ NỘI SOI

TÀI LIỆU THAM KHẢO

49 trường hợp viêm tụy mạn”.

Y học thực hành, thành phố Hồ Chí Minh, tập 12, phụ

bản số 4, trang 21-30.

2/VÕ TẤN ĐỨC, NGUYỄN QUANG THÁI DƯƠNG

3/NGUYỄN PHƯỚC BẢO QUÂN (2008),

TÀI LIỆU THAM KHẢO

medical Sonography.

Churchill Livingstone

Radiologic Clinics of North America, Elsevies

Saundres, pp 479-486.

XIN CHÂN THÀNH CẢM ƠN