Báo cáo thực tập nhà thuốc linh phương

image6 png image7 jpeg image8 jpeg image9 jpeg image10 jpeg image11 jpeg image12 jpeg image13 jpeg image14 jpeg image15 jpeg image16 jpeg image17 jpeg image18 jpeg image19 jpeg image20 jpeg image21 jp[.]

Trang 1

BẢO CÁO TOT NGHIỆP

BQ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO

TRUONG CAO DANG DAI VIET SAIGON

Trang 2

BAO CÁO TÓT NGHIỆP GVHD: DS CAO THI THI

LỜ! MO DAU UC KHOE LA VO GIA”

'Tài sản vô giá nhất của con người là sức khỏe vì vậy mỗi chúng ta cẩn hiểu rõ

quả Thuốc là một sản phẩm thiết yếu trong cuộc sống của con người thuốc là

phương tiện phòng bệnh không thể thiểu trong công tác ý tế, thuốc tốt và sử dụng

Nhà thuốc là một trong những phương tiện bảo quản, bán lẻ thuốc, đưa thuốc

cđến tay người dân Thời gian thực tập ở nhà thuốc là thời gian giúp tôi hiểu được vai trò của một người dược sĩ trong nhà thuốc, một phần hiểu được quy cách sắp xếp bổ

trí thuốc, kết hợp được cách bảo quản thuốc và phát triển được khả năng giao tiếp đề

tư vấn hướng dẫn cho những người sử dụng biết được cách sử dụng thuốc một cách

an toàn và hợp lý, nắm rõ quy định, nguyên tác tiêu chuẩn trong nghành

biết, những kết quả mà tôi đã

học hỏi trong suốt thời gian tôi thực tập ở nhà thuốc Linh Phương 'Qua bài báo cáo tôi muốn tình bày những h

SVTH: LA LINH PHƯƠNG.

Trang 3

thời gian qua

'Và đặc biệt, tôi xin chân thành cảm ơn các thầy cô giáo viên Khoa Dược,

Co chủ nhiệm lớp 8CDVB2 cùng giáo viên hướng dẫn tôi hoàn thành bài báo cáo này

Đồng thời tôi xin gởi lời cảm ơn nhà thuốc Linh Phương đã tạo điều kiện cho tôi tiếp xúc với thực tế và đã chỉ dẫn tôi tận tình

“Trong quá tình thực tập cũng như làm bài báo cáo khó tránh khỏi sai sót, ắt

mong quý thầy cô và các anh chị nhà thuốc Linh Phương bỏ qua Và do trình độ lý luận cũng như kinh nghiệm thực tiễn còn hạn chế nên bài báo cáo của tôi còn nhiều

sai s6t mong quý thay

đóng góp ý kiến để tôi học được nhiều kinh nghiệm hơn Cuối cùng tôi xin kính chúc quý thầy cô, anh chị nhà thuốc được nhiễu sức khỏe và thành công trong cuộc sống của mình |

TRANG 3 SVTH: LA LINH PHƯƠNG.

Trang 4

BAO CÁO TÓT NGHIỆP GVHD: DS CAO THI THIEN ANH

Trang 5

BAO CÁO TÓT NGHIỆP GVHD: DS CAO TH THIEN ANH

GIẦY TIẾP NHẬN SINH VIÊN THỰC TẬP

1, THONG TIN CHUNG

thời gian tuần (từ ngày đến ngày 3

'Yêu cầu Anh/ Chị sinh viên thực tập chấp hành đúng nội quy kỷ luật và phân công

nhiệm vụ của Cơ quan/ Đơn vị

PHÒNG ĐÀO TẠO NGƯỜI HƯỚNG DÂN ĐƠN VỊ THỰC TAP

TRANG 5 SVTH: LA LINH PHƯƠNG

Trang 6

Trang 7

3 Nhận xét chung về cách bố trí, trưng bày của nhà thuốc

II NỘI DỤNG THỰC TẬP

1 Tổ chức hoạt động nhà thuốc

1⁄4 Cách bố trí và trưng bày trong nhà thuốc 7

2 Sắp xếp phân loại và bảo quản thuốc tại nhà thuốc

2:1, Sắpxếp phân loạ thuốc 8

22 Bảo quản thuốc, 8

3 Thye hign GPP tai Nhà Thuốc

3.1 Nội dung nhà thuốc đã thực hiện được so với bản kiểm tra GPP_ của bộ y

Trang 8

2 Những đường dùng thuốc thường gặp

Trang 9

BẢO CÁO TÓT NGHIỆP GVHD: DS CAO THỊ THIÊN ANH

6.10 CÁC LOẠI THUỐC CÓ NGUỒN GÓC TỪ DƯỢC LIỆU 61

7 Một số toa thuốc gặp ở nhà thuốc:

2.4 Hệ thống tổ chức các cơ quan quản lý ngành được Việt Nam 72

V KET LUAN VA KIEN NGHI

TRANG SVTH: LA LINH PHƯƠNG.

Trang 10

Trang 11

1 TOCHUC HOAT DONG CUA NHA THUOC

1 Tên và địa chí nhà thuốc

~ Nhà thuốc Linh Phương

~_ Địa chỉ: 168 Độc Lập, Phường Tân Thành, Quận Tân Phú, Thành Phố Hồ Chí

~_ Quản lý, theo dõi việc bán lẻ thuốc theo nhu cầu điều trị bệnh và các nhu cầu khác

= Bao quan thuốc theo đúng nguyên tắc, thực hành tốt bảo quản thuốc ( GP)

~_ Thực hiện công tác tư vấn sử dụng thuốc, tham gia đánh giá

~_ Quản lý hoạt động của nhà thuốc theo đúng quy định

6.2 Quy mô tổ chức và phương pháp quản lý

~ Duge sĩ phụ trách : Dược Sĩ đại học Tạ Thị Kim Thanh,

~_ Giấy phép kinh doanh: giấy chứng nhận đủ điều kiện kinh doanh thuốc

Trang 12

Trang 13

~_ Chủ nhà thuốc là người có chuyên môn phù hợp với quy định của pháp luật và là

người chịu trách nhiệm chính trước pháp luật

~_ Nhân viên nhà thuốc có trình độ chuyên môn phù hợp và được phân công đảm nhận những công việc khác nhau, dưới sự quản lý trực tiếp của chủ nhà thuốc

® Một ngày ở hiệu thuốc Linh Phương làm việc theo 2 ca:

+ Ca sáng bất đầu từ 7h00p đến 14h30p do được sĩ Nguyễn Thị Trang phụ

trách

+ Ca chiều bắt từ 14h30p đến 22h00p do dược sĩ Trần Thị Mai Tiên phụ trách

3 Nhận xét chung về cách bố trí, trưng bày của nhà thuốc

~_ Nhà thuốc khang trang, sáng sủa, trang trí đẹp mắt, vệ sinh sạch sẽ

~_ Có tủ thuốc chắc chắn để trưng bày và bảo quản thuốc, có cân sức khỏe phục vụ

khách hàng

ic nhóm thuốc được sắp xếp trong tủ, ngăn kéo theo nhóm kê đơn và không kê

đơn

~ Có nội quy nhà thuốc và bàng giá theo quy định

~_ Các loại mỹ phẩm, thực phẩm chức năng, dụng cụ y tế có khu riêng biệt không

bày bán cùng các nhóm thuốc

~_ Có bàn tr vấn cho bệnh nhân, ghế chờ cho người mua thuốc trong thời gian chờ

đợi

~_ Có bồn rửa tay cho nhân viên và bệnh nhân

~_ Có máy điều hòa nhiệt độ

Trang 14

Trang 15

BẢO CÁO TOT NGHIỆP GVHD: DS CAO THI THIEN ANH

I NỘIDUNGTHỰCTẬP 1 TỔ chức hoạt động nhà thuốc

1.1 Quy mô hoạt động

"Mua thuốc

~ Nguồn thuốc được mua tại các cơ sở kinh doanh thuốc hợp lý

-_ Có hỗ sơ theo đõi lựa chọn nhà cung cấp có uy tín, đâm bảo chất lượng thuốc

trong quá trình kinh doanh,

~ Thuốc phải được lưu hành, bao bi còn nguyên vẹn và có đủ hóa đơn, chứng từ hợp

lệ để chứng minh nguồn gốc thuốc

~_ Khi nhận thuốc phải kiểm tra hạn sử dụng, thông tỉn trên nhãn, chất lượng thuốc

và kiểm soát thường xuyên tong quá trình bảo quản

- _ Đũ thuốc trong danh mục thuốc thiết yếu

Bán thuốc

® Các bước cơ bản trong hoạt động bán thuốc bao gồm:

-_ Người bán lẻ hỏi người mua những câu hỏi liên quan đến bệnh, thuốc mà người

mua yêu clu,

~_ Người bán lẻ tư vấn cho người mua về lựa chọn thuốc, cách dùng thuốc, hướng dẫn thuốc bằng lời nói Trường hợp không có đơn kèm theo, người bán phải hướng dẫn sử dụng thuốc thêm bằng cách viết tay hoặc đánh máy, in dán lên đỏ

bao gối

iễm tra, đối chiếu thuốc bán ra về

~ _ Người bán lẽ cúng cấp các thuốc phù hợp,

những thuốc, cảm quan về chất lượng, số lượng thuốc

~ Cẩn phải bán đúng giá thuốc, không cao hơn giá niêm yết

Các quy định về tư vẫn cho người mua, bao gồm

- Nguéi mua thuốc cần nhận được sự tư vấn đúng đắn, đảm bảo hiệu quả điều trị và phù hợp với nhu cầu, nguyện vọng

~_ Đối với những người mua thuốc chưa cần thiết phải dùng thuốc thì nhân viên bán thuốc cần giải thích rõ cho họ biết và tự chăm sóc sức khỏe cá nhân, tự theo dõi

triệu chứng bệnh

Trang 16

BẢO CÁO TÓT NGHIỆP GVHD: DS CAO TH] THIEN ANH

~ Đối với bệnh nhân nghèo không đủ khả năng chỉ trả thì người bán lẻ cẩn tr vấn

lựa chọn thuốc có giá cả hợp lý đảm bảo điều trị bệnh và giảm tới mức thấp nhất

khả năng chỉ phí

~_ Đối với người bệnh đòi hỏi phải chân đoán của thầy thuốc mới có thể dùng thuốc, người bán lẻ cẩn tư vấn đẻ bệnh nhân tới khám thầy thuốc chuyên khoa thích hợp hoặc bác sĩ điều trị

~_ Người bán lẻ phải xác định rõ trường hợp nào cẩn có tư vấn của người có chu yên môn phù hợp với loại thuốc cung cấp để tư vấn cho người mua về thông tỉn, giá

cả, lựa chọn các thuốc không cin ke don

~ _ Không thông tin quảng cáo trái quy định, không khuyến khích mua thuốc nhiều

hơn mức cần thiết

.Bán thuốc theo đơn

- Khi bán thuốc kê đơn phải có sự tham gia trực tiếp người bán lẻ với trình độ chuyên môn phù hợp và tuân thủ theo các quy định, quy chế hiện hành của bộ y tế

về bán thuốc kê đơn

~ Người bán lẻ phải bán theo đúng toa thuốc, trường hợp phát hiện đơn thuốc không

- Dượe sĩđại học có quyển thay thể thuốc bing thuốc khác có cùng hoạt chất, dang

bào chế, cùng liều lượng với sự đồng ý của người mua

~_ Hướng đẫn người mua về cách sử dụng thuốc và nhắc nhở thực hiện đúng

~_ Sau khi bán thuốc gây nghiện, nhân viên nhà thuốc phải vào số lưu đơn thuốc bán

- Nhà thuốc đạt GPP được bán lẻ thuốc thành phẩm

~_ Mua bán các loại thuốc kê đơn hoặc không kê đơn được Bộ Y Tế cắp phép lưu

hành

~ - Kinh doanh thực phẩm chức năng,

~_ Kinh đoanh các dụng cụ y tế và dụng cụ vệ sinh cá nhân

Trang 17

~_ Hướng dẫn sử dụng thuốc cho bệnh nhân

1⁄2 Loại hình kinh doanh

~ Mua bán thuốc thành phẩm

1.3 Tổ chức nhân sự

- Gồm 3 người

+ Dược sĩ đại học Tạ Thị Kìm Thanh

+ Dược sĩ trung học Nguyễn Thị Trang và Trắn Thị Mai Tiên

~ Yêu cầu đối với nhân viên

+ Có thái độ hòa nhã,

sự khi tiếp xúc với người mua thuốc và bệnh nhân + Tư vấn thông tin cần thiết về cách dùng cho người mua hoặc bệnh nhân nhằm đảm bảo sử dụng thuốc hợp lý, an toàn và hiệu quả

+ Giữ bí mật thông tin người bệnh

=e Tea phụ 6g HldúG HỖNE SCN sẽ, gặi Bàn

+ Thực hiện đúng các quy chế, quy

đạo đức hành nghề dược

h trong nghành dược, tự nguyện tuân thủ

~ Tham gia các lớp học đào tạo cập nhật kiến thức chuyên môn và pháp luật y tế

1.4 Cách bố trí và trưng bày trong nhà thuốc

= Nhà thuốc Linh Phương kinh doanh các mặt hàng là thuốc thành phẩm, thực phẩm

chức năng, dụng cụ y tế, các loại dụng cụ cá nhân

~_ Các thuốc được phân loại theo nhóm kê đơn và không kê đơn được sắp xếp theo

Trang 18

2.1 Sắp xếp, phân loại thuốc

- Phan chia khu vực sắp xếp theo từng ngăn, hàng riêng biệt tại nhà thuốc: dược phẩm, thực phẩm chức năng, mặt hàng chăm sóc sức khỏe cá nhân, vật tư y l

~ _ Sắp xếp trình bày hàng hóa trên các giá, tì

~_ Thuốc được sắp xếp theo nhóm thuốc( thuốc kê đơn hoặc không kê đơn), theo nhóm tác động dược lí trong cùng một nhóm thuốc được sắp xếp theo hoạt chất, chữ cái hoặc theo những thuốc thường xuyên được bán

- Sắp xếp phải đảm bảo:

+ Gọn gàng, ngăn nắp, có thắm mỳ, không xếp lẫn lộn giữa các mặt hàng

+ Nhãn hàng (chữ, số, hình ảnh ) trên các bao bì phải quay đầu ra ngoài, thuận

chiều nhìn của khách hàng

+ FEFO: hàng có hạn sử dụng còn lại ngắn hơn xếp ra ngoài, hạn dài hơn xếp

vào trong

+ FIFO: hing sin xuất trước xuất trước, lô nhập trước xuất trước

- _ Bán hết những hộp đã ra lẻ, đánh dấu bên ngoài vỏ hộp, tránh tình trạng nhằm lẫn

mở nhìu hộp cùng một lúc

2.2 Bảo quản thuốc

-_ Thuốc trước khi nhập về nhà thuốc phải được kiểm soát 100%, tránh thu nhập

“hàng giả, hàng kém chất lượng, hàng không rõ nguồn gốc, xuất xứ

~ Thuốc lưu tại nhà thuốc: định kỳ kiểm soát tối thiểu một quý/ lần Tránh để hàng

bị biến đổi chất lượng, hết hạn sử dụng

~ Kiểm tra bằng cảm quan chất lượng thuốc

- Định kỳ hàng tháng phải kiểm tra số lượng còn thực tế và sống lượng trên sổ sách (phẩn mềm) theo số lượng

~ Đối với thuốc lưu tại nhà thuốc:

+ Ghỉ “số kiểm soát chất lượng thuốc định kỳ”: mô tả chất lượng, cảm quan chỉ

ết các nội dung kiểm soát

i

Trang 19

+ Quản lý thuốc theo nhóm dược lý hoạt chat, nơi sản xuất, số lô sản xuất, ngày nhập, hạn sử dụng, nhà cung cắp nhanh chóng chính xác và hiệu quả

+ Quản lý chặt chẽ hàng xuất nhập tổn kho, thuốc quá hạn sử dụng, dược phẩm

mua vào, doanh thu bán hàng, lợi nhuận

+ Cung cắp báo cáo nhanh, chính xác số lượng thuốc còn tẳn theo loại thuốc,

kho, số lô, quá hạn sử dụng Báo cáo xuắt-nhập - tồn theo: ngày - tháng - năm

— kho Báo cáo doanh số và lợi nhuận theo ngày - tháng - năm

3 Thực hiện GPP tại Nhà Thuắc

3.1 Nội dung nhà thuốc đã thực hiện được

của bộ y tế với bản kiểm tra GPP

a Nhdn su:

+ Người quản lý chuyên môn:

~ Có mặt khi cơ sở bán lẻ hoạt động hoặc thực hiện ủy quyền theo quy định

~ Có trực tiếp tham gia bán thuốc kê đơn

~_ Có tham gia kiểm soát chất lượng thuốc khi nhập về và trong quá trình bảo quản

tại nhà thuốc,

~ Có thường xuyên cập nhật kiến thức chuyên môn

~ Có đảo tạo hướng dẫn nhân viên quy chế kiến thức chuyên môn

~_ Có hướng dẫn nhân viên theo đối các tác dụng không mong muốn và báo cáo với

'ếg quan ÿI

~ _ C6 cộng tắc với cơ sở y tế,

+ Người bán lẻ:

- Có đủ nhân viên phục vụ cho hoạt động của nhà thuốc

~ Bằng cấp chuyên môn phù hợp với công việc được giao

- Các nhân viên đủ sức khỏe để đảm đang công v

mắc bệnh truyền nhiễm

không có nhân viên nào đang

~ Nhân viên có mặc áo blouse khi làm việc,

~ Tất cả nhân viên được huấn luyện đẻ hiểu rõ và thực hiện đúng nguyên tắc GPP

Trang 20

~ Có thái độ hòa nhã, lịch sự khi tiếp xúc với khách hàng

~ Có giữ bí mật thong tin người bệnh

#3 Về tổ chức nhân sự nhà thuốc Linh Phương thực hiện đúng bản kiểm trà GPP của bộ y tế

~_ Tường và nền nhà phẳng, dễ vệ sinh, lau rửa

- Diện tích phù hợp với quy mô kinh doanh

~ Có khu vực người mua thuốc tiếp xúc và trao đổi thông tỉn

~ Có bồn rửa tay cho nhân viên và người mua thuốc

~_ Có khu vực riêng để ra lẻ thu

~ Khu vực rà lề cách ly với khu vực bảo quản trưng bày,

~ _ Có khu vực tư vấn ( khu vực ar van dim bảo được tính riêng tu)

~_ Mỹ phẩm, thực phẩm chức năng, dụng cụ y tế dé khu vực riêng, không ảnh hưởng đến thuốc

3 VỀ cơ sở vật chất nhà thuốc Linh Phương thực hiện đúng bản kiểm tra GPP của bộ y tế

(nhi do nhÌm hing) — han Hc hing)

Trang 21

Trang thiét bi

~ Ti, quiy, gid, ké dé vé sinh, dim bao thim my

~ Có nhiệt- Ẩm kế ( đã hiệu chuẩn), có sổ ghỉ chép theo dõi

~_ Nơi bán thuốc đủ ánh sáng để đảm bảo các thao tác diễn ra thuận lợi và không nhằm lẫn

~ Ánh sáng mặt trời không chiếu trực tiếp vào nơi trưng bảy, bảo quản thuốc

~ Cơ sở có thiết bị bảo quản để đáp ứng và yêu cầu bảo quản ghi trên nhãn

~_ Nơi bán thuốc được duy trì nhiệt độ dưới 30 độ C, độ âm nhỏ hơn hoặc bằng 75%

và thỏa mãn được điều kiện báo quản thuốc

sổ theo dõinhiệtđá, đổ âm)

máy đu hàn ảo quản tuc của nhà Hư)

Trang 22

+ Dụng cu, bao bi ra le

+ C6 bao bi ra lẻ thuốc

~ Có bao bì kín cho thuốc không còn bao bì tiếp xúc trực tiếp

~ Thuốc dùng ngoài và thuốc quản lý đặc biệt được để trong bao bì dễ phân biệt

~_ Thuốc bán lẻ không đựng trong bao bì mang tên thuốc khác hoặc chứa nội dung quảng cáo một số thuốc khác

~_ Dụng cụralẻ và pha chế đơn phù hợp đẻ dễ lau rửa, làm vệ sinh

+ Ghỉ nhãn thuốc:

-_ Thuốc bán lẻ không còn bao ngoài của thuốc được đính kèm theo các thông tin

sau: tên thuốc, dạng bào chế, hàm lượng, nồng độ

- Nếu cẳn phải có thêm thông ta: cách đùng, liễu dùng, số lẫn dùng,

3 VỀ trang thiết bị, nhà thuốc Linh Phương thực hiện đúng bản kiểm tra GPP của bộ y tế

Hà sơ sổ sách và tài liệu chuyên môn

« Hồ sơ pháp lý như giấy chứng nhận đăng ký hộ kinh doanh, chứng chỉ hành nghề của được sĩ phụ trách chuyên môn, giấy chứng nhận đạt nguyên tắc tiêu chuẩn thực hành tốt nhà thuốc, giấy chứng nhận đãng ký kinh doanh thuốc + Có hỗ sơ nhân viên (hỗ sơ gồm: hợp đồng lao động, giấy khám sức khỏe, bằng cấp chuyên môn, sơ yếu lí lịch, các chứng chỉ đảo tạo)

s Tài liệu hướng dẫn sử dụng thuốc:

+ Có tài liệu hướng dẫn sử dụng thuốc

+ Có các quy chế chuyên môn được hiện hành

Trang 23

+ Cé internet dé ra cứu thong tin

+ Theo dõi số lô, hạn dùng thuốc và các vấn đề có liên quan

+ Lưu giữ hồ sơ số sách ít nhất một năm kể từ khi thuốc hết hạn dùng

+ Theo dõi dược liệu liên quan đến bệnh nhân: đơn thuốc hoặc bệnh nhân cần lưu

ý

+ Hỗ sơ, số sách có thể tra cứu kịp thời khi cần thiết

+ Xây dựng và thực hiện các quy trình thao tác chuẩn

~ Có đủ các quy theo yêu cẩu ( nội dung quy trình đúng và phù hợp với hoạt động nhà thuốc):

+ Quy trình mua thuốc và kiểm soát chất lượng

+ Quy trình bán thuốc theo đơn

+ Quy trình bảo quản và kiểm soát chất lượng

++ Quy trình giải quyết với thuốc bị khiếu nại hoặc thu hồi

~ Các quy trình thao tác chuẩn của cơ sở do người có thẩm quyền phê duyệt hoặc kí

ban hành

~ Nhân viên bán thuốc áp dụng thực hiện đầy đủ các quy trình

3 Về hồ sơ số sách và tài liệu chuyên môn, nhà thuốc Linh Phương thực hiện đúng bản kiểm tra GPP của bộ y tế

Nguồn gốc

s Có hồ sơ các nhà ung ứng thuốc có uy tín bao gằm:

+ Bản sao giấy chứng nhận đủ điều kiện kinh doanh thuốc

+ C6 danh mục các mặt hàng cung ứng,

+ Có lưu hóa đơn mua hàng hợp lệ

+ Tất cả thuốc tại nhà thuốc là thuốc được phép lưu hành hợp pháp (có số đăng kí hoặc có giấy phép nhập khẩu)

s Nhà thuốc có đầy đủ các loại thuốc dùng cho tuyén C trong danh mục thuốc

thiết yếu Việt Nam

“3 Về nguồn gốc thuốc, nhà thuốc Linh Phương thực hiện đúng bản kiểm tra GPP của bộ y tế

Trang 24

\O THỊ THIÊN ANH

BẢO CÁO TOT NGHIỆP GVHD: DS

Thực hiện chuyên môn nghề nghiệp

-_ Nhân viên nhà thuốc nắm được quy chế kê đơn và biết cách tra cứu danh mục thuốc không kê đơn

-_ Khi bán thuốc người bán lẻ có hỏi người mua các thông tin vẻ triệu chứng bệnh,

về tình trạng người dùng thuốc để tránh rủi ro khi dùng thuốc

= Có kiểm tra đơn trước khi bắn

~ Nhà thuốc có biện pháp theo dõi việc bán thuốc kê đơn

~ Khi bán thuốc người bán lẻ có tư vấn và thông báo cho người mua:

+ Sự lựa chọn thuốc phù hợp

+ Cách đùng thuốc

+ Các thông tin về thuốc, tác dụng phụ, tương tác thuốc, các cảnh báo về thuốc

~ Có hướng dẫn sử dụng vừa bằng lời nói vừa ghỉ nhãn theo quy định

~_ Khi giao thuốc cho người mua người bán lẻ thuốc có kiểm tra đối chiếu các thông

+ Có khu vực riêng cho thuốc kê đơn

~ Thực hiện giá thuốc đúng quy định và không cao hơn giá niêm yết

3 VỀ thực hiện chuyên môn nghề nghiệp, nhà thuốc Linh Phương thực hiện đúng bản kiểm tra GPP của bộ y tế

Trang 25

BẢO CÁO TOT NGHIỆP GVHD: DS CAO TH THIEN ANH

Kiểm tra — đảm bảo chất lượng thuốc:

~ Có kiểm tra kiểm soát thuốc khi nhập

+ Hạn sử dụng của thuốc,

+ Thuốc còn nguyên trương bao bì gốc của nhà sản xuất

+ Có kiểm soát chất lượng bằng cảm quan

~ Có thực hành kiểm soát chất lượng thuốc định kì và đột xuất

~ Tại thời điểm kiểm ta không phát hiện các loại thuốc sau:

+ Thuốc không được lưu hành

+ Thuốc quá hạn sử dụng

+ Thuốc không rõ nguồn gốc xuất xứ

+ Thuốc gây nghiện

+ Thuốc bị đình chỉ và thu hồi nhưng không được phát hiện và không biệt trữ

3 Về kiểm tra-đảm bảo chất lượng thuốc, nhà thuốc Linh Phương thực hiện đúng 'bản kiểm tra GPP của bộ y tế

Giải quyết đối với thuốc bị khiểu nại hoặc bị thu hai:

-_ Có tiếp nhận thông tin hoặc lưu các thông báo vẻ thuốc khiếu nại, thuốc không được phép lưu hành, thuốc phải thu hồi

~ Có thu hồi và lập hồ sơ thu hồi theo quy định, có kiểm kê đối với thuốc khiếu nại,

thuốc phải thu hồi

= C6 thông báo thu hồi cho khách

~ Cổ trả lại nơi mua hoặc hủy,

~ Có báo cáo cho các cấp theo quy định

3 VỀ việc giải quyết đối với thuốc bị khiếu nại hoặc bị thu hồi, nhà thuốc Linh Phương thực hiện đúng bản kiểm tra GPP của bộ y tế

Trang 26

~ Khi lập kế hoạch mua hàng phải căn cứ vào:

+ Danh mục thuốc thất yếu: là những loại thuc nhà thuốc bán nhiễu, khách hàng xung quanh nhà thuốc hãy mua

+ Cơ cấu bệnh tật, nhu cầu thị trường trong kỳ kinh doanh: vào các thời điểm mà

có một số bệnh dịch theo mùa như thủy đậu, sốt virus, sốt xuất huyết hay khoảng thời gian giao mùa người dân hay bị mắc bệnh cảm cúm, ho, sốt do vậy nhà thuốc cần lập dự trù kịp thời mua các loại thuốc đó về bán

+ Lượng hàng tổn tại nhà thuốc: luôn theo dõi lượng hàng tổn trong nhà thuốc để kịp thời đặt hàng tránh trường hợp hết thuốc để bán cho khách hàng

+ Khả năng tải chính của nhà thuốc: lượng hàng hóa đặt nhiều hay ít tùy thuộc vào khả năng tài chính của nhà thuốc

4.2 Nguồn cung ứng

a Lua chon nha phan phối

+ Các nguồn để nắm bắt thông tin về nhà phân phố:

~ Các cơ quan quản lý nhà nước về y tế: bộ y tế, sở y tế thành phố

~ Các phương tiện truyền thông đại chúng: báo, đài truyền hình, tờ rơi

~ Qua người giới thiệu thuốc, nhân viên bán hằng, người trung gian

~ Qua kiểm tra điều kiện kinh doanh thực tế

~ Qua liên lạc điện thoại hoặc tham gia trực tiếp

+ Những thông tin về nhà sản xuất, nhà cung ứng cần được tim hiểu:

~ Có đủ tư cách pháp nhân, có uy tín trên thị trường

-

ih sách giá cả, chính sách phân phối, phương thức thanh toán phù hợp

~_ Chất lượng dịch vụ:

+ Đáp ứng được yêu cầu bảo quản hàng hóa

+ Có đủ các điều kiện bảo quản trong quá trình vận chuyển

+ Thái độ

chủ đáo ) vụ tốt (đáp ứng đơn hàng nhanh, dịch vụ chăm sóc khách hàng

Trang 27

+ Lập “danh mục các nhà phân phối”: điện thoại, dia chỉ người liên hệ bằng phẩn

mềm quản lý,

« Các thông tỉn về sản phẩm do nhà cung ứng giới thiệu cần được tìm hiểu:

~ Nhà phân phối phải cung cấp giấy đủ điều kiện kinh doanh thuốc,

~ Phải được phép lưu hành trên thị trường, có số đăng ký

- C6 chat lượng đảm bảo: đã qua kiểm nghiệm, có công báo tiêu chuẩn chất lượng

Lựa chọn trình dược viên

~ Ngoài ra, một số trình được viên của các công ty đến nhà thuốc để giới thiệu các sản phẩm thuốc nhà thuốc có thể đồng ý mua hàng nếu có uy tín, chất lượng thuốc tốt và giá cả hợp lý

44 Thời diém mus hi

= Dua theo đặc tính sản phẩm, giá trị sản phẩm dé lam giá cho phù hợp Cụ thể:

~ Những mặc hàng giá trị cao, khó bán: tỉlệ lợi nhuận cao

~ Những mặc hàng giá trị cao, dé ban: tỉ lệ lợi nhuận thấp

~ Những mặc hàng thông dụng: tỉ lệ lợi nhuận thấp

- _ Những mặt hàng có gi trị đưới 1000 VND, sẽ được làm tròn thành 1000 VND trong lúc bán lẻ

~_ Những mặt hàng có giá trị thấp : tỉ lệ lợi nhuận cao

4⁄8 Nhận xếL

4 Các laại thuốc được bán ra nhiều tại nhà thuốc

~_ Thuốc dạ đày, tá tràng: bệnh nhân khám trong bệnh viện mà không có bảo hiểm y

tế ra nhà thuốc mua thuốc Vì mua tại nhà thuốc nhanh hơn, được phục vụ tốt, nhân viên tư vấn cách sử dụng ân cẳn

- Nhóm thuốc kháng sinh, giảm đau, hạ sốt: do đây là những thuốc điều trị những bệnh cảm cúm, ho, viêm họng mà người dân hay mắc phải khi thời tiết thay đổi

có thể dễ sử dụng không cần toa của bác sĩ

Trang 28

tur vẫn cách sử dụng thuốc ân cần

~ Ngoài ra, một số mặt hàng như thực phẩm chức năng, khẩu trang y tế cũng được

bán nhiều ở nhà thuốc

Tình hình bán thuốc theo tự khai bệnh:

~_ Khoảng 45 - 50% khách hàng đến mua thuốc không kê đơn như nhóm cảm cúm,

ho, sổ mũi, đau da dày, đau bụng

tiếp đón và chào hỏi khách

+ Thuốc có trong danh mục, thuốc phải kê đơn hay không

+ Thuốc được mua để chữa bệnh/ triệu chứng gì

+ Đối tượng dùng thuốc ( giới tính, tuổi tình trạng sức khỏe, có đang bị bệnh mãn tính nào không, đang dùng thuốc gì, hiệu quả, tác dụng không mong

muốn )

* Trường hợp khách hàng hỏi và tư vẫn điều trị một số chứng bệnh thông thường

nhân viên cần tìm hiểu

+ Ai dùng thuốc, mắc chứng bệnh gì, biểu hiện, thời gian mắc chứng bệnh, chế

độ dinh dưỡng, sinh hoạt

+ Bệnh nhân đang mắc bệnh mãn tính gì, có dùng thuốc gì khác không

+ Bệnh nhân đã dùng thuốc gì để trị bệnh/ triệu chứng nảy chưa, dùng như thế

nào, higu qua ra sao

~ Nhân viên sẽ đưa ra những lời khuyên đối với từng bệnh nhân cụ thé:

+ Giải thích, tư vấn và hướng dẫn khách hàng sử dụng đúng thuốc, đúng bệnh Trong trường hợp cần thiết, khuyên bệnh nhân đi khám và mua theo đơn của

bie si

+ Trao đổi, đưa ra lời khuyên về chế độ sinh hoạt, dinh dưỡng phù hợp với từng đối tượng, từng chứng bệnh cụ thể

Trang 29

~ Nhân viên bán hàng lấy thuốc và tính tiền, ghi lại hóa đơn

-_ Cho thuốc vào bao, gói, ghi rõ tên thuốc, nằng độ, hàm lượng, cách dùng, thời gian dùng của từng thuốc,

~ _ Nhân viên hướng dẫn, giải thích cho khách hàng vẻ tác dụng, chỉ định, chống chỉ định, tác dụng không mong muốn, liễu lượng và cách dùng

~ _ Kiểm tra và giao hàng cho khách

~ _ Cảm ơn khách hằng,

~ Giữ bí mật thông tin khách hàng,

Tình hình bán thuốc theo đơn tại nhà thuốc

~ Khoảng 45-50% khách hàng đến mua thuốc theo đơn như một số nhóm tìm mạch, huyết áp, tiểu đường

- Khách hàng đến nhân viên bán hàng tiếp đón và chảo hỏi khách

~ Nhân viên bán hàng kiểm tra tính hợp lệ của đơn thuốc:

+ Đơn thuốc đúng theo mẫu quy định

+ Có đủ tên, chữ ký, địa chỉ, dấu phòng khám/bệnh viện của bác si

+ Đơn thuốc còn trong thời hạn mua thuốc (5 ngày kể từ ngày kê đơn)

+ Kiểm tra tên, tuổi, địa chỉ bệnh nhân

+ Kiểm tra đơn thuốc, nồng độ, hàm lượng, số lượng, cách dùng, liễu dùng, cách phối

hợp

~ _ Nhân viên bán hàng lựa chọn thuốc:

*_ Trường hợp đơn thuốc kẻ đơn biệt được:

+ Bán theo đúng biệt được kế trong đơn

+ Trường hợp nhà thuốc không có biệt được kê trong đơn hoặc khi khách hàng yêu cầu được tr vấn để lựa chọn thuốc phù hợp với điều kiện của mình thì Dược sĩ sẽ tư vấn và giới thiệu thuốc khác cho khách hàng

Trang 30

+ Ghi rõ tên thuốc, số lượng đã thay thế vào đơn

-_ Lấy thuốc theo đơn cho khách hàng Khách hàng có thể lấy đủ đơn thuốc hoặc chỉ lấy một phần đơn thuốc

-_ Tính tiễn GI

lại số lượng thuố

bán ra và đơn giá để lưu lại

- Cho thuốc vào bao, gói, ghỉ rõ hàm lượng, nông độ, cách dùng, thời gian dùng của thuốc theo đơn đã kê,

có trách nhiệm thông tin thuốc nhằm đáp ứng yêu cẩu thông tỉn của các đơn vị, cá nhân đang trực tiếp hành nghề y, dược hoặc của người sử dụng thuốc

~_ Hội thảo giới thiệu thuốc quy định tại Thông tư này là các buổi giới thiệu sản phẩm thuốc hoặc thảo luận chuyên để khoa học cho cán bộ y tế có liên quan đến thuốc do các đơn vị kinh doanh thuốc tổ chức, tài trợ

= Quang cáo thuốc là hoạt động giới thiệu thuốc do đơn vị kinh doanh thuốc

~_ Người giới thiệu thuốc là người của đơn vị kinh doanh thuốc trên lãnh thổ Việt Nam được đơn vị này phân công làm nhiệm vụ giới thiệu thuốc cho cán bộ y tế Quảng cáo thuốc trên các phương tiện quảng cáo khác là các hoạt động quảng cáo được chuyển tải trên các phương tiện chưa được đề cập trong Thông tư này

52 Thông Em ing cdo thuốc

b Thang tín thuốc

Trang 31

+ Trách nhiệm chung về thông tìn thuốc:

-_ Bộ Y tế, Sở Y tế các tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương, Y tế ngành và các cơ

sử khám bệnh, chữa bệnh (sau đây gọi chung là cơ sở y tế) có trách nhiệm tổ chức thông tin thuốc và theo dõi phản ứng có hại của thuốc; kịp thời thông báo tới các

đổi tượng kẽ đơn và sử dụng thuốc nhằm đảm bảo sử dụng thuốc hợp lý, an toàn

và hiệu quả Trung tâm Quốc gia về thông tin thuốc và theo đối phản ứng có hại

+ Thông tin thuốc của các đơn vị kinh doanh thuốc

~_ Cơ sở bán lẻ thuốc cung cấp những thông tin có liên quan, hưởng dẫn sử dụng thuốc khi bán lẻ cho người mua thuốc; thu thập và báo cáo phản ứng có hại của

Thông tin để giới thiệu thuốc cho cán bộ Y Tế

«œ_ Các hình thức thông tin để giới thiệu thuốc cho cán bộ Y Tế:

~_ Thông qua "Người giới thiệu thuốc"

~_ Phát hành tài liệu thông tin thuốc cho cán bộ y tế

~_ Hội thảo giới thiệu thuốc cho cán bộ y tế

- Trung bay, gidi thiệu thuốc tại các hội nghị, hội thảo chuyên ngành y tế

«_ Trách nhiệm và giới hạn thông in để giới thiệu thuốc cho cán bộ y tế

tế

œ Nội dung thông tin thuốc giới thiệu cho cán bộ y tế không cẳn phải đăng ký với Cục Quản lý được: Các thông tin về thuốc đã được Cục Quản lý dược chấp nhận trong hồ sơ đăng ký thuốc, bao gồm nhãn thuốc và tờ hướng dẫn

sử dụng thuốc

Trang 32

thêm các điều kiện sau:

+ Có ít nhất hai năm hoạt động tại cơ sở y, được hợp pháp

+ Được tập huấn theo hương trình khung đảo tạo cho người giới thiệu thuốc do

Bộ Y tế quy định

+ Đã được đơn vị tuyển dụng huấn luyện, đảo tạo

+ Có đủ kiến thức về những thuốc được phân công giới thiệu, hiểu biết các văn 'bản quy phạm pháp luật về dược có liên quan

~_ Tên thuốc: có thể dùng tên biệt dược hoặc tên gốc

_ Thành phẩn hoạt chất

~ ˆ Đối với thuốc tân được: Dùng tên theo danh pháp quốc t

~_ Đối với thuốc có nguồn gốc dược liệu: Dùng tên theo tiếng Việt (trừ tên dược liệu

ở Việt Nam chưa có thì dùng theo tên nguyên bản nước xuất xứ kèm tên Latinh),

- _ Tên và địa chỉ của cơ sở sản xuất và phân phối chính

~_ Những thông tin mới dùng để tham khảo và những tài liệu để chứng mình nguồn gốc của những thông tin đó

~_ Danh mục những

liệu đã được dùng trích dẫn

Trang 33

~_ Lưu ý về tương tác thuốc: những loại thuốc nào không được sử dụng đồng thời

trong thời gian tiêm (hoặc ung) vac xin, sinh phẩm y tế đùng để phòng bệnh; khi

đã sử dụng vắc xin, sinh phẩm y tế dùng để phòng bệnh thì không được sử dụng

những loại thuốc nào

~_ Cách sử dụng: vị (tiêm bắp, tiêm dưới đa, mm trong da)

- Tai biến có thể xảy ra và cách xử lý: tai biến sớm, tai biến muộn

Quảng cáo thuốc

e Các loại thuốc được quảng cáo:

~_ Thuốc thuộc Danh mục thuốc không kê đơn do Bộ Y tế ban hành và có số đăng ký

đang còn hiệu lực được quảng cáo rên sách, báo, tạp chí, tờ rơi, báo điện tử, websile của doanh nghiệp, website của đơn vị làm địch vụ quảng cáo, phương tiện giao thông, vật thể dí động khác và trên các phương tiện quảng cáo khác

~_ Thuốc được Bộ Y tế cắp số đăng ký lưu hành tại Việt Nam, có hoạt chất chính nằm trong danh mục hoạt chất thuốc được đăng ký quảng cáo trên phát thanh, truyền hình do Bộ Y tế ban hành được quảng cáo trên phát thanh, truyền hình

s- Hình thức quảng cáo thuốc ti nhà thuốc

= Do trinh dược của các công ty Dược thực hiện bằng hình thức: Quảng cáo trên ích, báo, tạp chí, tờ rơi, áp phích

~_ Tờ hướng dẫn sử dụng thuốc đã được Bộ Y tế (Cục Quản lý dược) phê duyệt

đó đã được ghỉ trong Dược thư Quốc gia hoặc trong các

về thuốc đã được quốc tế công nhận

~_ Chuyên luận về thị

+ — Các nội dung quảng cáo:

~ Tên thuốc: là tên trong quyết định cắp số đăng kỷ lưu hành tại Việt Nam

~ _ Thành phần hoạt chất:

+ Đối với thuốc tân được: Dùng tên theo danh pháp quốc tế;

+ Đối với thuốc có nguồn gốc dược liệu: Dùng tên theo tiếng Việt (trừ tên dược

liệu ở Việt Nam chưa có thì dùng theo tên nguyên bản nước xuất xứ kèm tên Latinh),

-_ Chỉ định

~_ Cách dùng

TRANG 23

Trang 34

+ Liduding

~_ Chống chỉ định và/hoặc những khuyến cáo cho các đối tượng đặc biệt như phụ nữ:

có thai, người đang cho con bú, trẻ tôi, người giả, người mắc bệnh mãn tính

- _ Tác dụng phụ và phản ứng có hại

~_ Những điều cẩn tránh, lưu ý khi sử dụng thuốc

~ Tên, địa chỉ của cơ sở sản xuất thuốc (Có thể thêm tên, địa chỉ nhà phân phối)

Lời đặn "Đọc kỹ hướng đẫn sử dụng trước khi ding”

+ Cui trang dau của ti liệu quảng cáo thuốc phai in:

+ Số Giấy tiếp nhận hồ sơ đăng ký quảng cáo thuốc của Cục Quản lý dược:

+ XXXX/XX/QLD-TT, ngày tháng năm;

+ Ngày thắng năm in tài liệu

Trang 35

“Tuổi: sơ sinh, trẻ em, thanh niên, già

'Tình trạng nội tiết: phụ nữ mang thai, bệnh nhân có bệnh vẻ tuyến nội tiết Dinh dưỡng: chế độ ăn uống đối với việc dùng thuốc

‘Tinh trang bénh lý: bệnh nhân mệt mỏi, thận gan yếu

Di truyền: dân tộc, men chuyển hóa

Ngoai cảnh:dùng thuốc và chế độ nghỉ ngơi

Sự quen thuốc: phải tăng liều hoặc thay để

nghiện thuốc và sự quen thuốc

2 Những đường dùng thuốc thường gặp

iờ dùng thuốc hợp lý thuốc khác Phải phân biệt sự

Chọn đường dùng thuốc thích hợp sẽ đảm bảo tác dụng trị liệu và an tòan Uống: uống bột, viên, sird, dung dich

Ưu: dễ dàng và tương đối an tòan

Nhược: tác dụng không nhanh, vài dạng thuốc khó uống

‘Truc tràng : dùng dạng thuốc đặt hoặc bơm

Uu: Tée dụng tại chỗ hoặc tòan thân, tác dụng nhanh, không bị dịch tiêu hóa

'phân hủy, thích hợp cho bệnh nhân không uống được

Nhược: không thẳm mỹ khi sử dụng, khó bảo quản ở xứ nhiệt đi

'Các hình thức tiêm : tiêm bắp ( IM ), tiêm tĩnh mạch (IV), tiêm dưới da, tiêm

vai tly sống, tiêm vào màng bụng,

Siro ( Sirop— Syrup ) như : SP Phénergan, Théraléne, Passedyl,

‘Ong uéng (Ampoule Buvable ) nhur : Pécaldex, Arphos, Armilose,

‘Ong tiém ( Ampoule Injectable ) nhur : Becozyme, Durabolin, Licocin,

Hén dich (Suspension ) nhur : Caleigenol, Varogel, Phosphalugel,

Nhũ tương ( Emulsion ) như : Créme Voltaren, Hydrosol,

Viên nến (Comprimé — Tablet ) nhur : Panadol, Sulfatrim,,

TRANG 25

LA LINH PHƯƠNG

Trang 36

GVHD: DS CAO TH] THIEN ANH

~ Vien bao (Drag

Gonnon, Optalidon,

~ _ Viên nang ( Capsule ~ Gélule ) nhur : Ampicillin, Amox, BC Complex,

~ Viên sũi bọt( Effeveseent ) như : Alka — Seltzer, UPSA — C, Supradyne,

- _ Viên phụ khoa (Comprimé Gynécologique ) như : Polygynax, Tergynan,

Mycostatin,

~_ Viên nhiều lớp như : Alaxan, Bỉ - Profenid,,

~_ Thuốc mỡ(Pomade, Ointment) như : Pd Tetra, Chlorocid H

~_ Thuốc nhỏ mắt ( Collyre - Ophthamie Solution ) như : Sulfableu, Tifbmycine,

Polydexa

~ _ Thuốc đạn ( Supposition ) như : Fébrectol, Préparation H,

~_ Các dạng thuốc khác ( Transdermique ) như : thuốc phun mù ( Aerosol ), thuốc dán xuyên qua đa ( Transdermique ), kem thuốc ( Crème ), dầu thoa, ống hit (

Inhaleur )

4 Một số nhóm thuốc thường gặi

Filmcoated tablet) như : PH8, Terpi

6.1 Thuốckháng sin

* Vài nét yề kháng sinh

Kháng sinh là thuốc từ nguồn gốc vi sinh vật hoặc từ nguồn gốc tổng hợp, bán tổng hợp Với liều điều trị, có tác dụng ngăn cản hay diệt vi sinh vật gây bệnh phát triển

trong cơ thể,

# Nguyên tắc sử dụng kháng sinh:

~ _ Phải biết chắc chắn có nhiễm khuẩn, nhiễm nắm

- _ Lấy bệnh phẩm làm kháng sinh đồ rồi chọn kháng sinh nhạy cảm nhất

~_ Dùng liều cao ngay từ đầu và ngưng thuốc hẳn khi khỏi bệnh (trừ bệnh thương hàn uống liễu tăng dẫn)

~ Thời gian sử dụng: 5 —7 ngày

Kháng sinh được chia thành những nhm sau

Trang 37

Công dụng: viêm họng, viêm phổi, abces răng Bệnh lậu do Neisseria thường

lờn với penicillin Không dùng cho bệnh nhiễm khuẩn toàn thân va trim trong

- Peni đảo thai chm: benzathyl PNC

BD: Extencillin Déng lo 600 000 dvi, 1.200 000 dvi, 2.400 000 dvi

Công dụng: thấp khớp, giang mai và lậu

b PNC nhám M:

soxuzoly NI

BD: Cloxaeilin Đóng viên 250mg, 500 mg Oxacilline ( Oracefal 500mg)

Công dụng: các bệnh do tụ cẩu ở phổi, tai mi hong, da, xương, sinh dục và

tiết niệu

¢ PNC nhém A:

Trang 38

BAO CÁO TÓT NGHIỆP

~ Aminopenicillin: sử dụng bằng đường uống

+ Ampicilline Đóng viên 0.5g Đóng lọ lg

'Công dụng: nhiễm trùng não, phổi huyết, màng trong tìm, tiết niệu và sinh dục

Phong va tri bội nhiễm trong bệnh ho gà va séi

~ Pro-ampicilline

+ Bacampicilline BD: Penglobe, ding vién 0.4g, 0.63

‘Cong dung: giéng Ai sưng liễu dùng thấp hơn do thời gian bán hủy dài

~ Amoxicilline BD: Clamoxyl 0.25g, 0.5g (viên và gói bột) Hicocil

Công dụng: giống Ampi nhưng liều dùng thấp hơn do thời gian bán hủy dài

a Thé hé 1: Te dung trên VK Gram (+) (-) nhưng không hiệu quả với VK tiết ra

ccephalospotinase

~ Cefaclor (BD: Alphatil, Keflor, Ielor, Cefaperos)

+ Dong viên (.25g, 0.375g Đóng gói 0.25g, 0 125g

~ Cefadroxil (BD: Oracefal, Biodroxil, Ope-lroxil) Viên 05g Gói 0.25

~ Cefalexine (Ospexine, Cepha ) Viên 0.5g Gói 250mg

~ Cefadrine 500 mg (Alcept 500mg)

Trang 39

b Thế hệ 2: td đặc bit

trén Halmophilus influenza, khong td Pseudomonas

~ Cefuroxime (Zinnat, Cefin, Zinacef) Vien 0.25g Lo 1.58

e Thế hệ 3: Ld mạnh trên Gram (-) gdm: Ceftriaxone (Rocephin) Cefotaxime

(Claforan) Lọ 0.5g, 1g Cefixim (Oroken,Cexim, Gramocef 200) Cefodoxim (Orelox)

* Cac chit ie ché men beta lactamase: Acid clavulanique, Sulbactam,

‘Dang phối hợp: t.d được đối với tụ cầu tiết péni

inase

- Amoxicilline + Acid clavulanique - BD: Augmentin 0.5g (vién, gồi)

- Ticarcilline + A.Clavulanique — Timentin,

~ Ampicilline + Sulbactam —> Sulfami

(Unasyn 375mg) 6.3 Nhóm AMINOSIDES

* Đại cường

Là những Heterosides cầu trúc gồm 2 phẩn:

~ Genin: Streplidin, Steptamin, Desoxy 2 streptamin

* Cơ chế điệt khuẩn: gắn vào Receptor 30§ của "AUGMENTIN

phức hop mRNA-Ribosom 30S-f-meth {RNA —> VK sẽ 0

đọc sai mã và sẽ tạo nên protein không hoạt tính

Trang 40

* Erwhromyeine ~ Đóng viên, gói 250, 500mg

Dang base dễ bị phân hủy bởi acid da dày, Nên thường ding dang stearat,

Định dạng
Số trang	89
Dung lượng	7,45 MB