báo cáo thực tập nhà thuốc hoàng cúc

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO TRƯỜNG ĐẠI HỌC ĐẠI NAM TRUNG TÂM ĐÀO TẠO LIÊN TỤC NGÀNH DƯỢC BÁO CÁO THỰC TẬP TỐT NGHIỆP Sinh viên Vũ Thị Huyền Lớp LTCĐ 09 04 Mã sinh viên 0927200387 Giáo viên hướng dẫn.Thuốc là một sản phẩm thiết yếu trong cuộc sống của con người, thuốc là phương tiện phòng bệnh và chữa bệnh không thể thiếu trong công tác y tế, thuốc tốt và sử dụng đúng cách sẽ giúp bệnh mau khỏi, nếu thuốc không đảm bảo chất lượng, sử dụng sai sẽ làm cho ta không khỏi bệnh mà còn có thể gây những tác hại cho người sử dụng, thậm chí có thể gây tử vong cho người sử dụng thuốc. Vì vậy ta nên cần những quy định, nơi quản lý, bảo quản, phân phối để đảm bảo chất lượng thuốc tốt nhất khi đến tay người sử dụng. Nhà thuốc là một trong những phương tiện bảo quản, bán lẻ thuốc, đưa thuốc tới tay người dân. Và người dược sĩ có vai trò quan trọng trong việc tư vấn hướng dẫn cho người sử dụng thuốc và giúp đưa thuốc tới tay người dân. Thời gian thực tập ở nhà thuốc là khoảng thời gian giúp em hiểu được vai trò của người dược sĩ trong nhà thuốc Một phần hiểu được cách bố trí sắp xếp ở nhà thuốc, biết được cách bảo quản thuốc và phát triền được khả năng giao tiếp để tư vấn hướng dẫn cho những người sử dụng biết được cách sử dụng thuốc một cách an toàn và hợp lý, nắm rõ được các quy định, nguyên tắc tiêu chuẩn trong ngành. Qua bài báo cáo em muốn trình bày những hiểu biết, những kết quả, mà em đã học hỏi trong suốt quá trình được nhà trường sắp xếp cho đi thực tập thực tế tại cơ sở nhà thuốc.

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO TRƯỜNG ĐẠI HỌC ĐẠI NAM TRUNG TÂM ĐÀO TẠO LIÊN TỤC NGÀNH DƯỢC

******

BÁO CÁO THỰC TẬP TỐT NGHIỆP

Mã sinh viên : 0927200387

Giáo viên hướng dẫn : ThS Bùi Văn Quân

Hà Nội, năm 2019

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO TRƯỜNG ĐẠI HỌC ĐẠI NAM

TRUNG TÂM ĐÀO TẠO LIÊN TỤC NGÀNH DƯỢC

******

BÁO CÁO THỰC TẬP TỐT NGHIỆP

Mã sinh viên : 0927200387

Giáo viên hướng dẫn : ThS Bùi Mạnh Quân Đơn vị thực tập : Nhà thuốc Hoàng Cúc Địa chỉ:

Hà Nội, năm 2019

MỤC LỤC

DANH MỤC HÌNH ẢNH

DANH MỤC BẢNG

DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT

ĐẶT VẤN ĐỀ 1

I CÁC HỒ SƠ PHÁP LÝ CỦA NHÀ THUỐC HOÀNG CÚC 3

II VẤN ĐỀ NHÂN SỰ, CƠ SỞ VẬT CHẤT KỸ THUẬT CỦA NHÀ THUỐC 5

2.1 Nhân sự của nhà thuốc 5

2.2 Diện tích và xây dựng 6

2.3 Trang thiết bị trưng bày và bảo quản thuốc 8

8

III CÁC VĂN BẢN, SỔ SÁCH, TÀI LIỆU CỦA NHÀ THUỐC 9

3.1 Các văn bản pháp luật 9

3.2 Các loại sổ sách có trong nhà thuốc 10

3.3 Các quy trình thao tác chuẩn ( SOP ) hiện đang sử dụng tại nhà thuốc 11

IV CÁC HOẠT ĐỘNG MUA THUỐC 12

4.1 Cách dự trù mua thuốc: 12

4.2 Lập danh sách lựa chọn nhà cung 13

4.3 Mua thuốc và kiểm nhập thuốc 13

4.4 Ghi chép vào sổ nhập thuốc 14

V HOẠT ĐỘNG BÁN THUỐC 14

5.1 Tiếp đón và giao tiếp 14

5.2 Tư vấn và hướng dẫn 14

5.3.Bán thuốc theo đơn tại nhà thuốc 15

5.4 Bán thuốc không kê đơn 21

5.5 Niêm yết giá tại nhà thuốc: 23

VI BẢO QUẢN THUỐC 24

6.1 Sắp xếp thuốc và bảo quản thuốc 24

6.2 Theo dõi chất lượng thuốc, theo dõi hạn dùng, kiểm kê 25

6.3.Ứng dụng công nghệ thông tin trong quản lý thuốc 26

VII THUỐC THUỘC DANH MỤC THUỐC PHẢI KIỂM SOÁT ĐẶC BIỆT 27

VIII DANH MỤC THUỐC KINH DOANH TẠI NHÀ THUỐC 28

IX TRIỂN KHAI CÔNG TÁC DƯỢC LÂM SÀNG 32

9.1 Công tác giám sát 32

9.2 Công tác tư vấn sử dụng thuốc 33

9.3 Theo dõi phản ứng có hại của thuốc 35

X THỰC HIỆN CÁC QUY ĐỊNH TẠI NHÀ THUỐC 36

10.1 Niêm yết giá 36

10.2 Công tác đào tạo 36

10.3 Vấn để marketing của các hãng thuốc 37

KẾT LUẬN 39

NHẬN XÉT CỦA ĐƠN VỊ THỰC TẬP 42

DANH MỤC HÌNH Ả

Hình 1 1 Hình ảnh về nhà thuốc 2Hình 1 2 Giấy chứng nhận đăng ký hộ kinh doanh 3Hình 1 3 Giấy chứng nhận đủ điều kiện kinh doanh 4Hình 1 4 Chứng chỉ hành nghề của Dược sỹ phụ trách 5YHình 2 1 Sơ đồ nhà thuốc 7Hình 2 2 Tủ trưng bày thuốc

Hình 3 1 Sổ sách nhà thuốc 1

Hình 5 1 Hình ảnh thuốc 2

Hình 6 1 Sắp xếp thuốc 25Hình 6 2 Phần mềm tại nhà thuốc 26

DANH MỤC BẢ

Bảng 3 1 Danh mục SOP của Nhà Thuốc Hoàng Cúc 12YBảng 7 1: Danh mục thuốc phải kiểm soát đặc biệt đang bán tại nhà thuốc 2Bảng 8 1 Danh mục thuốc kinh doanh 28

DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT

Quy trình thao tác chuẩn SOP

Nguyên tắc đảm bảo chất lượng hàng FEFO & FIFO

ĐẶT VẤN ĐỀ

Thuốc là một sản phẩm thiết yếu trong cuộc sống của con người, thuốc làphương tiện phòng bệnh và chữa bệnh không thể thiếu trong công tác y tế, thuốc tốt

và sử dụng đúng cách sẽ giúp bệnh mau khỏi, nếu thuốc không đảm bảo chất lượng,

sử dụng sai sẽ làm cho ta không khỏi bệnh mà còn có thể gây những tác hại chongười sử dụng, thậm chí có thể gây tử vong cho người sử dụng thuốc Vì vậy ta nêncần những quy định, nơi quản lý, bảo quản, phân phối để đảm bảo chất lượng thuốctốt nhất khi đến tay người sử dụng

Nhà thuốc là một trong những phương tiện bảo quản, bán lẻ thuốc, đưa thuốctới tay người dân Và người dược sĩ có vai trò quan trọng trong việc tư vấn hướngdẫn cho người sử dụng thuốc và giúp đưa thuốc tới tay người dân

Thời gian thực tập ở nhà thuốc là khoảng thời gian giúp em hiểu được vai tròcủa người dược sĩ trong nhà thuốc! Một phần hiểu được cách bố trí sắp xếp ở nhàthuốc, biết được cách bảo quản thuốc và phát triền được khả năng giao tiếp để tưvấn hướng dẫn cho những người sử dụng biết được cách sử dụng thuốc một cách antoàn và hợp lý, nắm rõ được các quy định, nguyên tắc tiêu chuẩn trong ngành

Qua bài báo cáo! em muốn trình bày những hiểu biết, những kết quả, mà em

đã học hỏi trong suốt quá trình được nhà trường sắp xếp cho đi thực tập thực tế tại

cơ sở nhà thuốc

GIỚI THIỆU CƠ SỞ THỰC TẬP

Nhà thuốc Hoàng Cúc tọa lạc tại Ki Ốt số 4 Chợ Cẩm Thạch, Thành phố Cẩm Phả,Quảng Ninh

Số điện thoại: 0984466799

Thời gian mở cửa: 7h đến 21h

Hình ảnh về nhà thuốc

I CÁC HỒ SƠ PHÁP LÝ CỦA NHÀ THUỐC HOÀNG CÚC

Hồ sơ pháp lý của Nhà Thuốc Hoàng Cúc gồm

- Giấy chứng nhận đăng ký kinh doanh hộ kinh doanh

- Giấy chứng nhận đạt nguyên tắc, tiêu chuẩn thực hành tốt Nhà thuốc

- Chứng chỉ hành nghề của Dược sỹ phụ trách ( DSPT) nhà thuốc

Hình 1.1 Giấy chứng nhận đăng ký hộ kinh doanh

Hình 1.2 Giấy chứng nhận đủ điều kiện kinh doanh

Tham gia dọn vệ sinh nhà thuốc.

- Dược sỹ phụ trách chuyên môn và nhân viên của Nhà thuốc có đủ bằng cấpchuyên môn, đã được cấp chứng chỉ hành nghề dược, có kinh nghiệm, kiến thứcvững vàng, đủ tiêu chuẩn theo quy định, đáp ứng được công việc của Nhà thuốc

- Nhà thuốc bố trí khu vực làm kho phía cuối, sau khu bán hàng

Sơ đồ bố trí các khu vực Nhà thuốc:

Hình 2 1 Sơ đồ nhà thuốc

2.3 Trang thiết bị trưng bày và bảo quản thuốc

Hình 2.2 Tủ trưng bày thuốc

- Nhà thuốc đã được trang bị 05 tủ trưng bày thuốc, 2 tủ quầy thuốc trong đó 1

tủ quầy nhỏ để làm nơi ra lẻ thuốc Tủ thuốc phải chắc chắn, trơn nhẵn, dễ vệ sinh,thuận lợi cho bày bán, bảo quản thuốc và đảm bảo tính thẩm mỹ

- Có tủ lạnh, quạt để đảm bảo nhiệt độ phòng luôn duy trì ở nhiệt độ dưới 30

độ C, độ ẩm không vượt quá 75% Đảm bảo nhiệt độ bảo quản thuốc phù hợp vớiyêu cầu bảo quản ghi trên nhãn thuốc

- Có cân sức khỏe, phục vụ khách hàng

- Có nhiệt kế, ẩm kế để theo dõi và kiểm soát nhiệt độ, độ ẩm không khí trongnhà thuốc Nững thiết bị này có dán tem kiểm định

- Có vòi nước để rủa tay

- Có các tủ bảo quản thuốc trong khu vực kho Trong số tủ này có 1 tủ đểthuốc chờ xử lý, 1 tủ để thuốc chờ kiểm nhập và 1 ngăn tủ để sổ sách, hồ sơ, giấy tờliên quan đến hoạt động bán lẻ thuốc

- Có máy tính đã cài đặt phần mềm quản lý thuốc và có nối mạng Internet đểtiện việc tra cứu thông tin.

III CÁC VĂN BẢN, SỔ SÁCH, TÀI LIỆU CỦA NHÀ THUỐC

tư có hiệu lực ngày 01/03/2018

- Thông tư số 20/2017/TT- BYT ngày 10/5/2017 của Bộ Y tế: Quy định chi tiếtmột số điều của Luật dược và Nghị định 54/2017/NĐ- CP ngày 08/05/2017 củaChính phủ về thuốc và nguyên liệu làm thuốc phải kiểm soát đặc biệt

- Thông tư 10/2018/TT- BYT ngày 04/05/2018 của Bộ y tế ban hành: Quyđịnh về tổ chức và hoạt động của Hội đồng tư vấn cấp giấy chứng nhận đủ điều kiệnkinh doanh dược cho cơ sở kinh doanh thuốc phải kiểm soát đặc biệt

- Thông tư 19/2018/TT- BYT ngày 30/08/2018 của Bộ Y tế ban hành Danh mụcthuốc thiết yếu

- Thông tư số 06/2017/TT- BYT ngày 03/5/2017 của Bộ Y tế ban hành Danh mụcthuốc độc và nguyên liệu độc làm thuốc

- Thông tư 06/2018/TT- BYT ngày 06/04/2018 của Bộ Y tế: Ban hành danhmục thuốc, nguyên liệu làm thuốc dùng cho người và mỹ phẩm xuất khẩu, nhập

khẩu đã được xác định mã số hàng hóa theo danh mục hàng hóa xuất khẩu, nhậpkhẩu Việt Nam.

- Thông tư 07/2018/TT- BYT ngày 12/04/2018 của Bộ Y tế: Quy định chitiết một số điều về kinh doanh dược của Luật dược và Nghị định số 54/2017NĐ- CPngày 08/05/2017 của Chính phủ quy định chi tiết một số điều và biện phấp thi hànhLuật Dược

- Thông tư số 01/2018/TT- BYT ngày 18/01/2018 của Bộ Y tế: Quy định vềghi nhãn thuốc, nguyên liệu làm thuốc và tờ hướng dẫn sử dụng thuốc

3.2 Các loại sổ sách có trong nhà thuốc

- Thuốc và biệt dược

- Cây thuốc và động vật làm thuốc ở Việt nam

- Dược thư , Vidal

- Cẩm nang thực hành tốt nhà thuốc

- Sổ theo dõi thuốc bị thu hồi

- Sổ nhập thuốc

- Sổ ghi chép nhiệt độ và độ ẩm không khí nhà thuốc

- Sổ theo dõi bệnh nhân

- Sổ theo dõi các phản ứng có hại của thuốc

Hình 3 1 Sổ sách nhà thuốc

3.3 Các quy trình thao tác chuẩn ( SOP ) hiện đang sử dụng tại nhà thuốc

Nhà thuốc đã xây dựng và thực hiện 10 S.O.P Những S.O.P này do DSPTnhà thuốc soạn thảo, phê duyệt và ban hành Tất cả nhân viên nhà thuốc phải ápdụng và thực hiện đầy đủ các qui trình này Các SOP được thể hiện ở bảng 3.1

Bảng 3 1 Danh mục SOP của Nhà Thuốc Hoàng Cúc

1 Quy trình mua thuốc và kiểm soát chất lượng thuốc SOP 01.GPP

2 Quy trình bán và tư vấn bán theo đơn SOP 02.GPP

3 Quy trình bán và tư vấn thuốc không kê đơn SOP 03.GPP

4 Quy trình bảo quản và theo dõi chất lượng thuốc SOP 04.GPP

5 Quy trình giải quyết đối với thuốc bị khiếu nại thu hồi SOP 05.GPP

7 Quy trình sắp xếp và trình bày thuốc SOP 07.GPP

9 Quy trình ghi chép nhiệt độ, độ ẩm SOP 09.GPP

IV CÁC HOẠT ĐỘNG MUA THUỐC

Cơ cấu bệnh tật, nhu cầu thị trường trong kỳ kinh doanh: Vào các thời điểm

mà có một số bệnh dịch theo mùa như thủy đậu, sốt virus, sốt xuất huyết, haykhoảng thời gian giao mùa người dân hay bị mắc các bệnh cảm cúm, ho, sốt

Những loại thuốc đang được quảng cáo trên truyền hình, hoặc quảng cáothông qua các buổi tư vấn về sức khỏe

Khả năng tài chính của nhà thuốc

4.2 Lập danh sách lựa chọn nhà cung

- Nhà cung cấp là các công ty sản xuất dược phẩm và các công ty nhập khẩuthuốc Cụ thể thuốc được nhập từ các công ty dược phẩm như: Zuelling Pharma,DKSH, CTCP Traphaco, CTCP Nhất Nhất, CTCP Á Âu,

Thông tin về các nhà cung cấp được nhà thuốc biết thông qua các trình dượcviên, thông qua việc quảng cáo thuốc trên các phương tiện truyền thông, thông quabạn bè trong ngành và cả người sử dụng thuốc

- Danh sách nhà cung cấp được lập cùng với loại thuốc và giá cả để dễ lựachọn khi mua thuốc, số điện thoại để tiện liên hệ

- Việc mua thuốc còn phụ thuộc vào chính sách giá cả như tỷ lệ chiết khấu,khuyến mại, đợt giảm giá hoặc uy tín với khách hàng, uy tín của thuốc

4.3 Mua thuốc và kiểm nhập thuốc

Ký hợp đồng với nhà cung cấp nếu nhà thuốc mua nhiều hoặc gửi đơn hàngqua email, qua fax, hoặc gọi điện thoại

Sau khi thuốc được chuyển đến, nhân viên nhà thuốc nhận hàng và kiểm nhậptheo các bước sau:

- Kiểm tra hoá đơn, chứng từ đầy đủ

- Kiểm tra số lượng thuốc, quy cách đóng gói thực tế so với hoá đơn, chứng từ

- Thuốc được phép lưu hành: Có đủ số đăng ký, tem nhập khẩu đối với thuốcnhập khẩu

- Kiểm tra bao bì: Nguyên vẹn, sạch sẽ, không méo mó, hình ảnh, chữ số trênnhãn rõ ràng

- Kiểm tra các thông tin trên nhãn thuốc có đúng yêu cầu của nhà thuốc khhimua hay không

- Kiểm tra sự thống nhất giữa bao bì trực tiếp với bao bì ngoài

Trong trường hợp hàng không đạt yêu cầu như rách bao bì ngoài, vỉ thuốc méobẹp, hoặc thuốc không đúng dạng bào chế, hàm lượng yêu cầu, nhà thuốc trả lạihàng hoặc đổi lại hàng

4.4 Ghi chép vào sổ nhập thuốc

- Nhà thuốc nhận hàng và thanh toán tiền mua hàng với nhà cung cấp Việcthanh toán được thể hiện trên hóa đơn vói dòng chữ : “ Đã thanh toán “.Đối với đơnhàng nợ: Ghi rõ trên hoá đơn ngày hẹn thanh toán với nhà cung cấp

- Thuốc sau khi kiểm nhập đạt yêu cầu được ghi vào sổ nhập thuốc Hiện tại

Nhà thuốc có phần mềm quản lý thuốc nên thay bằng việc vào sổ nhân viên nhàthuốc nhập thuốc trên file nhập thuốc trên máy tính

- Lưu hóa đơn, chứng từ mua thuốc vào kẹp lưu hóa đơn để tiện việc theo dõi

và kiểm tra của cơ quan chức năng Việc lưu hóa đơn được ghim lại theo tháng vàcác tháng trong năm

V HOẠT ĐỘNG BÁN THUỐC

5.1 Tiếp đón và giao tiếp

Mỉm cười hay gật nhẹ đầu để chào đón khách hàng, điều này giúp cho kháchhàng biết rằng bạn rất sẵn lòng phục vụ họ

Dược sĩ và nhân viên bán thuốc phải luôn tỏ ra tế nhị, thông cảm và tôn trọngkhách hàng

Dược sĩ cũng như nhân viên bán thuốc phải luôn quan tâm đến khác hàng vàxem xét những gì mình nói;

Chú ý lắng nghe khách hàng và đáp lại cho họ hiểu rằng họ sẽ được chăm sóctận tình Điều này sẽ làm cho bệnh nhân an tâm rằng thuốc sẽ được bán đúng như

kê trong toa và chắc chắn việc điều trị sẽ hiệu quả

5.2 Tư vấn và hướng dẫn

Tìm hiểu về bệnh nhân để có thể tư vấn đúng

+ Ai? (Tuổi, giới,) mắc chứng/ bệnh gì? Biểu hiện? Thời gian mắc chứng /bệnh? Chế độ sinh hoạt, dinh dưỡng ?

+ Bệnh nhân có đang mắc bệnh mãn tính gì? đang dùng thuốc gì?,

+ Bệnh nhân đã dùng những thuốc gì để điều trị bệnh/ triệu chứng này? Dùngnhư thế nào? Hiệu quả?

Đưa ra những lời khuyên đối với từng bệnh nhân cụ thể.

- Nếu việc sử dụng thuốc của bệnh nhân chưa đúng hoặc chưa phù hợp: Giảithích, tư vấn và hướng dẫn khách hàng chuyển sang loại thuốc khác đúng và phùhợp hơn Trong trường hợp cần thiết, khuyên bệnh nhân đi khám và mua theo đơncủa bác sĩ

- Trao đổi, đưa ra lời khuyên về chế độ sinh hoạt, dinh dưỡng phù hợp vớitừng đối tượng, từng chứng/ bệnh cụ thể

- Cung cấp các thông tin cụ thể về thuốc (nhà SX, dạng bào chế, giá bán vớikhách hàng để khách hàng lựa chọn

5.3.Bán thuốc theo đơn tại nhà thuốc.

-Khoảng 45- 50% khách hàng đến mua thuốc theo đơn như một số nhóm timmạch, huyết áp, tiểu đường

-Nhân viên bán hàng kiểm tra tính hợp lệ của đơn thuốc:

Đơn thuốc đúng theo mẫu quy định

Có đủ tên, chữ ký, địa chỉ, dấu phòng khám/ bệnh viện của bác sĩ

Đơn thuốc còn trong thời hạn mua thuốc (5 ngày kể từ ngày kê đơn)

Kiểm tra tên, tuổi, địa chỉ bệnh nhân

Kiểm tra đơn thuốc, nồng độ, hàm lượng, số lượng, cách dùng, liều dùng,cách phối hợp

-Nhân viên bán hàng lựa chọn thuốc

Trường hợp đơn thuốc kê đơn biệt dược:

Bán theo đúng biệt dược đã kê trong đơn

Trường hợp nhà thuốc không có biệt dược kê trong đơn hoặc khi khách hàngyêu cầu được tư vấn để lựa chọn thuốc phù hợp với điều kiện của mình thì Dược sĩ

sẽ tư vấn và giới thiệu thuốc khác cho khách hàng

Trường hợp đơn thuốc kê tên gốc hoặc có yêu cầu tư vấn, giới thiệu thuốc:

Dược sĩ Đại học mới đủ thẩm quyền tư vấn và thay thế thuốc đã kê trongđơn

Giới thiệu các biệt dược (cùng thành phần, hàm lượng, cùng dạng bào chế,tác dụng, chỉ định) kèm theo giá của từng loại để khách hàng tham khảo và chọnloại thuốc phù hợp với khả năng kinh tế của mình.

Ghi rõ tên thuốc, số lượng đã thay thế vào đơn thuốc

-Lấy thuốc theo đơn cho khách hàng Khách hàng có thể mua đủ đơn thuốchoặc chỉ lấy một phần đơn thuốc

- Tính tiền Ghi lại số lượng thuốc bán ra và đơn giá để lưu lại

- Cho thuốc vào các bao, gói, ghi rõ đơn thuốc, nồng độ, hàm lượng, cáchdùng, thời gian dùng của từng thuốc theo đơn đã kê

- Hướng dẫn, giải thích cho khách hàng về tác dụng, chỉ định, chống chỉ định,tác dụng không mong muốn, liều lượng và cách dùng thuốc

- Kiểm tra lại và giao hàng cho khách

- Cảm ơn khách hàng

- Giữ bí mật thông tin khách hàng

Các trường hợp từ chối bán thuốc:

+ Đơn thuốc không hợp lệ

+ Đơn thuốc kê không nhằm mục đích chữa bệnh

+ Trẻ em dưới 15 tuổi cầm đơn thuốc đến mua

+ Đơn kê đã quá 5 ngày (kể từ ngày kê đơn)

Bàn giao: Khi hết ca làm, nhân viên các ca chốt Sổ bán hàng hàng ngày/

phầm mềm bán hàng và tiền hàng, bàn giao sổ sách cho nhân viên ca tiếp theo, cùngvới sự có mặt của dược sĩ phụ trách

Chuẩn đoán: Cao huyết áp vô căn (nguyên phát)/ bệnh suy nhược thần kinhthoái hóa đa khớp.

CHỈ ĐỊNH DÙNG THUỐC

1 Amlodipin 5mg 10 viên

Sáng uống 1 viên

2 Pracodein (ADVAN) 20 viên

Ngày uống 2 lần, mỗi lần 1 viên

3 Mephenesin 250mg (Patest) 40 viên

Ngày uống 2 lần, mỗi lần 2 viên

4 Medtrivit – B 20 viên

Ngày uống 2 lần, mỗi lần 1 viên

5 Dưỡng tâm an thần 100 viên

Ngày uống 2 lần, mỗi lần 5 viên

6 Diazzepam 5mg 10 viên

Tối uống 1 viên7 Calcium 500mg 10 viên

Trưa uống 1 viên

8 Diclofenac 1g (cotilam) 1.0 tuyb

PHÂN TÍCH ĐƠN THUỐC

1 Amlodipin 5mg

- Tên biệt dược: Amlodipin

- Chỉ định: đều trị cao huyết áp đều trị khởi đầu trong thiếu máu cơ tim,do tắtnghẽn mạch vành hoặc co thất mạch

- Chống chỉ định: ở bệnh nhân có tiền sử quá mẫn với đihidropiridin hayvớibất cứ thành phần nào của thuốc

- Tác dụng phụ: nhức đầu, phù nề, mệt mổi, buồn ngủ, buồn nôn đaubụng đánhtrống ngực và chống mặt