CHÍNH SÁCH QUỐC GIA VỀ THUỐC

CHÍNH SÁCH QUỐC GIA VỀ THUỐC CỦA VIỆT NAM ➢ Mục tiêu chung ➢ Các mục tiêu cụ thể ➢ Các chính sách và giải pháp cụ thể của CSQGT 1996 https://www.youtube.com/watch?v=tkeDE9K0sgE www.trung

Trang 1

BÀI 9:

CHÍNH SÁCH QUỐC GIA

VỀ THUỐC CỦA VIỆT NAM

(PHẦN I)

TRƯỜNG ĐẠI HỌC DUY TÂN KHOA DƯỢC

BỘ MÔN THỰC HÀNH DƯỢC KHOA VÀ KNN

NGUYỄN THỊ MAI DIỆU

nguyentmaidieu@dtu.edu.vn

TỔ BM: TỔ CHỨC QUẢN LÝ DƯỢC

-THỰC HÀNH DƯỢC KHOA

www.trungtamtinhoc.edu.vn

MỤC TIÊU

1 Trình bàyđược tình hình cung ứng và sử dụng thuốc trên thế giới

2 Trình bàyđược mục tiêu chung của Chính sách quốc gia về thuốc của Việt Nam

3 Trình bàyđược các mục tiêu cụ thể của Chính sáchquốc gia về thuốc của Việt Nam

NỘI DUNG CHÍNH

I VAI TRÒ, ĐẶC ĐIỂM CỦA THUỐC CỦA THUỐC

II TÌNH HÌNH CUNG ỨNG VÀ SỬ DỤNG THUỐC

TRÊN THẾ GIỚI

III CHÍNH SÁCH QUỐC GIA VỀ THUỐC CỦA

VIỆT NAM

➢ Mục tiêu chung

➢ Các mục tiêu cụ thể

➢ Các chính sách và giải pháp cụ thể của

CSQGT 1996

https://www.youtube.com/watch?v=tkeDE9K0sgE

❖Đã Thuốc đóng vai trò quan trọng trong công tácchăm sóc , bảo vệ sức khỏe nhân dân và

làmột trong những yếu tố chủ yếu nhằm bảo đảm mục tiêu sức khỏe cho mọi người

❖Nhờ việc phát minh ra thuốc mới và nhờ việc cungứng thuốc cho nhân dân được cải thiện, nhiều dịch bệnh lớn trên thế giới và ở nước ta

đã từng bước được hạn chế hoặc thanh toán

1.1.Vai tròcủa thuốc

I Vai trò, đặ diểm của thuốc trong ĐSXH

❖Thuốc có vai trò quan trọng trong công tác cs và

BVSKND

❖ Vai trò của thuốc được nhà nước và nhân dân

ngày càng quan tâm

❖Thuốc là một loại hàng hóa có tính chất XH rất cao

❖Cần phải coi trọng thuộc tính hàng hóa của thuốc

❖Cần phải quan tâm đến TC đặc biệt của thuốc vì là

một loại HH ảnh hưởng trực tiếp đến SK và tính

mạng

❖Thuốc phải được sử dụng một cách AT, HL, có HQ

chữa bệnh, tiết kiệm và đảm bảo chất lượng cao

1.1.Vai tròcủa thuốc

❖Là SP của trí tuệ con người từ hàng ngàn năm

❖ Chứa hàm lượng cao

về khoa học công nghệ

❖Chi phí khổng lồ cho nghiên cứu và phát triển

❖ Chi phí NC, phát triển rất cao, chiếm 20-30%

doanh số hàng năm

I Vai trò, đặ diểm của thuốc trong ĐSXH

1.2.Đặc điểm của thuốc

Trang 2

❖Có giá trị kinh tế lớn, lợi

nhuận cao và giá thuốc

có xu hướng tăng

❖Có ý nghĩa xã hội cao

❖Thị trường DP là một thị

trường có TC đặc biệt

Người có vai trò quyết

định đối với việc sử

dụng thuốc là thầy

thuốc

1.2.Đặc điểm của thuốc

❖Thị trường dược phẩm là thị trường bất đối xứng

về thông tin sản phẩm

❖ Công nghiệp dược phẩm cũng có những nét rất đặc trưng:

+ Liên hệ mật thiết với công tác CSBVSKND + Mức độ đầu tư cao, TC tập trung cao, độc quyền trong SX và KD, độc quyền về SHTT đặc biệt là các nguyên liệu làm thuốc

+ Có trình độ KT và sáng tạo cao, KS chất lượng chặt chẽ

+ Hướng về xuất khẩu 1.2.Đặc điểm của thuốc

38%

15%

6%

29%

12%

II TÌNH HÌNH CUNG ỨNG VÀ SỬ DỤNG

THUỐC TRÊN THẾ GIỚI

Phân bố thị trường dược phẩm toàn cầu theo khu vực địa lí

( Theo IMS Health Market Prognosis, March 2011)

2.1 Tình hìnhsử dụng thuốc ở các nước phát triển

- Về mặt y học, các nhà

xã hội học đang lên tiếng cảnh báo về hiện tượng y học hóa

CS conngười

- Hiện tượng con người ngày càng lệ thuộc thuốc, lạm dụng thuốc ngày càngphổ biến

Sử dụng tràn lan các

thuốc mới trong khi các

thuốc đang sử dụng

vẫn đang còn giá trị

chữa bệnh “Cuộc đời”

của nhiều thuốc đang bị

rútngắn và để lại nhiều

tác hại cho xã hội và

người sử dụng

- Sự thương mại hóa các DVYT, YTTN và dịch vụ cung ứng thuốc

- Tiêu thụ quá mức và lãng phí thuốc Ở các nước phát triển, mức tiêu thu thuốc bình quân đầu người lên đến hàng nghìn USD

Trang 3

- Chi phí cho CSYTtăng nhanh và bất hợp lý

do chi phí thuốc ngày càng chiếm tỷ lệ cao

Đối với người nghèo, chi phí thuốc men và chi

phí KCBđược coi là “cái bẫy đói nghèo”

- Sự thương mại hóa các dịch vụ y tế, y tế tư nhân vàdịch vụ cung ứng thuốc

- Tiêuthụ quá mức và lãng phí thuốc Ở các nước phát triển, mức tiêu thu thuốc bình quân đầu người lên đến hàng nghìn USD

Mức tiêu thụ ($/người/ năm)

Nước đang phát triển 40

Một số quốc gia kém pt 1

( Cuối thập kỉ 10 thế kỉ XXI)

Theo WHO: các nước đang phát triển chiếm 80%

dân số nhưng chỉ được hưởng 20% dược phẩm sản

xuất trên thế giới

2.3 Tình hình SDT ở các nước đang phát triển

- Sản lượng thuốc trên thế giới đang tăng bình quân hàng năm 10-15%.

- Sau mỗi 10 năm, sản lượng thuốc trên thế giới tăng gấp

2 lần.

- Có sự mất công bằng trong tiếp cận thuốc giữa các nước giàu và các nước nghèo.

- Ở nước nghèo, người dân và người bệnh khó tiếp

cân với DVYT và thuốc chữa bệnh.

- Tư nhân hóa hệ thống y tế ở một số nước đã ảnh

hưởng tới mục tiêu của y tế công là đảm bảo cho

những tầng lớp dân cư nghèo có dịch vụ CSSK và

thuốc thiết yếu với mức chi phí cho người dân có thể

chấp nhận được và có khả năng chi trả.

- Tình trạng sử dụng thuốc không an toàn, hợp lý, tự mua, bán thuốc không theo đơn, bán thuốc chạy theo doanh số và lợi nhuận là những hiện tượng phổ biến ở các nước đang phát triển, kể cả ở Việt Nam gây ra những hậu quả nghiêm trọng trên nhiều mặt đối với SKND: lãng phí nguồn tài chính, tăng chi phí, làm lệch lạc mô hình bệnh gây ra “đại dịch kháng kháng sinh”

https://www.youtube.com/watch?v=WLSnlPRD-Ac

THUỐC TRÊN THẾ GIỚI 2.3 Tình hình SDT ở các nước đang phát triển

Trang 4

Năm Tổng trị giá

tiền thuốc

(1.000 USD)

Trị giá thuốc trong nước (1.000 USD)

Trị giá thuốc nhập khẩu (1.000 USD)

Tiền thuốc bình quân đầu người (USD)

2001 472.356 170.39 417.361 6.0

2002 525.807 200.29 457.128 6.7

2003 608.699 241.87 451.352 7.6

2004 707.535 305.95 600.995 8.6

2005 817.396 395.157 650.180 9.85

2006 956.353 475.403 710.000 11.23

2007 1.136.353 600.630 810.711 13.39

2008 1.425.657 715.435 923.288 16.45

2009 1.696.135 831.205 1.170.828 19.77

2010 1.913.661 919.039 1.252.572 22.25

2011 2.432.500 1.140.000 1.527.000 27.7

Năm 2021 đạt 7,7 tỷ

dola

- Chi tiêu tiền thuốc tại Việt Nam đã tăng dần từ 9,85 USD/ 2005

- Năm 2010 lên đến 22,25 USD

- Năm 2015 (37,97 USD).

- Mức tăng trưởng trung bình trong chi tiêu dành cho thuốc hàng năm đạt 14,6%

- Năm 2020, chi tiêu dành cho thuốc lên 85 USD.

Dự báo sẽ tăng lên 163 USD trong năm 2025.

85 USD vào năm 2020 và

163 USD trong năm 2025.

2.3 Tình hình SDT ở các nước đang phát triểnTHUỐC TRÊN THẾ GIỚI

2.3.1 Chi phí thuốc/chi phí y tế

➢ Nước phát triển: 20%

➢ Nước trong gđ chuyển đổi:

15-30%

➢ Nước đang pt: 60%

➢ Nước nghèo:

- Chi phí về thuốc là nhóm chi phí

y tế lớn nhất

- 90% người dân chi trả chi phí

thuốc từ thu nhập của mình

Dựạ vào các kiến thức đã học, anh/chị hãy kể một số lợi ích về chi phí khám chữa bệnh nếu có thẻ bảo hiểm y tế?

Q and A ?

Tỷ lệ hộ gia đình mắc chi phí y tế thảm họa và bị nghèo hóa

do chi phí y tế 2008-2012 (Việt Nam)

2.3.2 Tác hại của gánh nặng chi phí y tế

II TÌNH HÌNH CUNG ỨNG VÀ SỬ DỤNG THUỐC TRÊN THẾ GIỚI

Tỷ lệ hộ gia đình mắc chi phí y tế thảm họa và bị nghèo hóa

do chi phí y tế 2008-2012 (Việt Nam)

- Chỉ số CATA phản ánh tỷ lệ hộ gia đình ( cả nghèo lẫn không nghèo) được điều tra rơi vào tình trạng CATA sau khi trải qua khám chữa bệnh ( tình trạng CATA là tình trạng mà chi trả bằng tiền túi từ hộ gia đình cho khám chữa bệnh bằng hoặc lớn hơn 40% chi tiêu ngoài lương thực của hộ gia đình.

- Chỉ số Impoor phản ánh tỷ lệ hộ gia đình không nghèo được điều tra sau khi trải qua khám chữa bệnh thì trở nên nghèo

Trang 5

Tại Việt Nam chi tiêu tiền túi của người bệnh cho chi phí

y tế vẫn là một gánh nặng cho bệnh nhân Khi chi phí từ

tiền túi của người bệnh cao phản ánh xu hướng của một

nền y tế mất công bằng và chính là cạm bẫy khiến

người dân dễ rơi vào nghèo đói nhất.

II TÌNH HÌNH CUNG ỨNG VÀ SỬ DỤNG THUỐC TRÊN THẾ GIỚI

2.3.2 Tác hại của gánh nặng chi phí y tế Trong bối cảnh hiện nay khi ngân sách khó khăn, Nhà nước không thể bao cấp nổi chi phí chăm sóc sức khỏe cho người dân thì phải đẩy mạnh giải pháp tài chính cộng đồng đó là mua BHYT Đây là giải pháp quan trọng để đảm bảo công bằng trong chăm sóc sức khỏe.

Bộ Y tế cũng đang đặt ra lộ trình để giảm chi tiêu tiền túi của người bệnh, bằng cách thúc đẩy tham gia BHYT toàn dân, với mục tiêu đến năm 2020 mức chi tiêu tiền túi của người bệnh giảm xuống dưới 30%.

-Từ năm 1975, Đại hội đồng Liênhợp quốc có nghị quyết yêu cầu TCYTTG có biện pháp giúp đỡ các quốc gia thành viện xây dựng Chính sáchquốc gia về thuốc

2.3.4 Sự ra đời của chính sách thuốc quốc gia

Năm 1998, WHO ban hành Hướng dẫn xây

dựng CSQGT cho các quốc gia thành viên

Năm 1977, WHO ban hành danh mục thuốc

thiết yếu đầu tiên bao bao gồm 204 loại

dược phẩm

Theo TCYTTG: “CSQGT là một văn bản toàn diện của Chính Phủ nhằm đưa ra những chính sách, chiến lược quan trọng

để đinh hướng phát triển lâu dài cho Ngành Dược”

Trang 6

3.1 Sự cần thiết ban hành CSQGT 1996

-Ở Việt Nam, trước năm 1995, Việt Nam chưa

có một văn bản chính thức “Chính sách quốc

giavề Thuốc”

- CSQGTthể hiện trách nhiệm và sự quan tâm

của Chính phủ đối với việc đảm bảo nhu cầu

thuốc cho sự nghiệp CSBVSK nhân dân mà

còn lànhững chủ trương, biện pháp nhằm khai

thác phát huynguồn lực của xã hội để hiện đại

hóa ngànhDược Việt Nam

VIỆT NAM

CỦA VIỆT NAM

THỜI KÌ

ƯU ĐIỂM 3.1 Sự cần thiết ban hành CSQGT 1996

Ngành Dược chuyển sang cơ chế thị trường

Thị trường dược phẩm được đánh giá

đang bước vào cuộc đua khốc liệt khi các

doanh nghiệp trái ngành cũng chen chân

tham gia

Sự đa dạng hóa sản phẩm với sự có mặt hầu hết các hãng dược trên TG

tại VN

III CHÍNH SÁCH QUỐC GIA VỀ THUỐC

3.1 Sự cần thiết ban hành CSQGT 1996

1 Bảo đảm cung ứng thường xuyên và đủ thuốc có chất lượng cho nhân dân.

2 Bảo đảm sử dụng thuốc hợp lí, an toàn,

có hiệu quả.

3.2 Mục tiêu chung

III CHÍNH SÁCH QUỐC GIA VỀ THUỐC CỦA

VIỆT NAM

Dựạ vào các kiến thức đã học, anh/chị hãy cho biết thế

nao là sử dụng thuốc hợp lý, an toàn, hiệu quả?

Q and A ?

II CHÍNH SÁCH QUỐC GIA VỀ THUỐC CỦA

VIỆT NAM

ĐÚNG THUỐC, ĐÚNG LIỀU, ĐƠN THUỐC HỢP LÍ, PHỐI HỢP THUỐC ĐÚNG, HƯỚNG DẪN SỬ DỤNG THUỐC ĐÚNG

TUÂN THỦ ĐIỀU TRỊ

3.2.1 SỬ DỤNG THUỐC HỢP LÍ

Trang 7

II CHÍNH SÁCH QUỐC GIA VỀ THUỐC

CỦA VIỆT NAM 3.2.2 SỬ DỤNG THUỐC AN TOÀN

Khả năng xuất hiện tác dụng không mong muốn thấp

HIỆU QUẢ/RỦI RO

3.2.3 SỬ DỤNG THUỐC HIỆU QUẢ

Khả năng khỏi bệnh tật của bệnh nhân

Quản lí

Phân phối

Công nghiệp Dược Đào tạo

Sử dụng thuốc

Mục tiêu

cụ thể

Đảm bảo chất lượng

3.3 mục tiêu chung

Phát triển CND , đảm bảo thuốc chữa

bệnh cho nhân dân

3.3 Các mục tiêu cụ thể

3.3.1.Công nghiệp dược

https://www.youtube.com/watch?v=o6OXPKAu2b8

3.3.2.1 Đảm bảo cung ứng đủ thuốc , chất lượng cao , giá hợp lí , thực hiện công bằng trong cung ứng, ưu tiên thuốc thiết yếu , chú trọng thuốc cổ truyền

3.3.2.2 Phát triển và hoàn thiện mạng lưới cung ứng thuốc cho cộng đồng, chú trọng vùng khó khăn, miền núi.

3.3.2 Phân phối

https://www.youtube.com/watch?v=o6OXPKAu2b8

3.3.3 Sử dụng:

Lựa chọn thuốc, kê đơn, chỉ định hợp lí, an toàn

3.3.4 Quản lí

3.3.4.1 Nâng cao hiệu lực quản lí nhà nước trên cơ sở

hoàn chỉnh luật pháp và quy chế

3.3.4.2 Tổ chức lại ngành Dược phù hợp với cơ chế

kinh tế mới

3.3.4.3 Đẩy mạnh hợp tác quốc tế, khu vực

3.3.5 Đào tạo

Phát triển nhân lực hợp lí về cơ cấu, đủ về số lượng, có trình độ, đạo đức

3.3.6 Đảm bảo chất lượng

Bảo đảm chất lượng trong tất cả các khâu sản xuất, tồn trữ, lưu thông

https://www.youtube.com/watch?v=3A70zxsJMEI

Trang 8

1 Hãy trình bày tình hình cung ứng và sử dụng

thuốc trên thế giới?

2 Hãy trình bày mục tiêu chung của Chính sách

quốc gia về thuốc của Việt Nam?

3 Hãy trình bày các mục tiêu cụ thể của Chính

sáchquốc gia về thuốc của Việt Nam?

1 Chính sách quốc gia về thuốc của Việt Nam, Thủ

tướng Chính Phủ, (1996).

2. Bộ Y Tế, Một số vấn đề về thuốc và bảo đản công

bằng trong cung ứng thuốc phục vụ CSBVSKND, khám chữa bệnh cho người nghèo, Nhà xuất bản Y

học, Hà Nội, (1996).

3. Lê Văn Truyền, “Các khía cạnh xã hội của dược

phẩm”, Tạp chí Dược và Mỹ phẩm, Cục Quản lý

dược, Bộ Y Tế, (2013).

4 Luật Dược số 105/2016, ngày 6 tháng 4 năm 2016

CẢM ƠN CÁC BẠN ĐÃ LẮNG NGHE !

45

Định dạng
Số trang	8
Dung lượng	1,21 MB