ĐAU THẦN KINH TOẠĐau dây Thần kinh toạ là một hội chứng thần kinh có đặc điểm chủ yếu là đau dọc theo lộ trình của dây thần kinh toạ và các nhánh của nó, nguyên nhân thường do bệnh lý dĩ
Trang 1ĐAU THẦN KINH TOẠ
Đau dây Thần kinh toạ là một hội chứng thần kinh có đặc điểm chủ yếu là đau dọc theo lộ trình của dây thần kinh toạ và các nhánh của nó, nguyên nhân thường do bệnh lý dĩa đệm ở cột sống thắt lưng Theo YHCT, hội chứng đau dây thần kinh toạ được mô tả trong bệnh danh Toạ cốt phong, thuộc phạm trù của chứng Tý hoặc Thống
Đau từ thắt lưng xuống mông, xuống mặt sau hoặc mặt ngoài đùi, xuống mặt sau hoặc ngoài cẳng chân, xuống bàn chân hoặt gót chân, có thể kèm tê buốt, tê rần dọc theo đường thần kinh toạ
Có thể dương tính các nghiệm pháp sau:
Nghiệm pháp lassegue (+)
Thống điểm Valeix (+)
Dấu ấn chuông (+)
Dấu teo cơ (cơ mông, cơ tứ đầu đùi, cơ bắp chân)
1/ Đau thần kinh toạ do lạnh: ( Thể Phong Hàn Thấp Tý – Khí huyết ứ trệ)
Do ngoại tà (Phong-Hàn-Thấp) gây bệnh, thường tác động vào kinh Túc Thái dương Bàng quang, kinh Túc Thiếu dương Đởm, kinh Túc Thái âm Tỳ ảnh hưởng đến lưu thông khí huyết, bị bế tắc, gây đau, Mạch phù, rêu lưỡi trắng
2/ Đau thần kinh toạ do thoái hoá cột sống gây chèn ép: (Thể Phong-Hàn-Thấp Tý- Can Thận âm hư)
Đau thần kinh toạ do các bất thường cột sống thắt lưng cũng như thoái hoá các khớp đốt sống, các dị tật bẩm sinh
BÀI THUỐC THANG: Có thể gia giảm vị thuốc và liều lượng
1/Thể Phong Hàn Thấp-Khí huyết ứ trệ:
* Bài thuốc:
Trang 2Tang ký sinh Tế tân Đan sâm Độc hoạt
2/ Thể Phong Hàn Thấp – Can Thận Âm hư:
* Bài thuốc:
THUỐC THÀNH PHẨM: Sử dụng thành phần công thức sau:
Cao xương hỗn hợp, Cao qui bản, Hoàng bá, Tri mẫu, Trần bì, Bạch thược , Can khương , Thục địa
-Nếu can thận âm hư: có thể phối hợp với công thức: Độc hoạt, Phòng phong, Tang ký sinh, Tần giao, Bạch thược, Ngưu tất, Sinh địa, Cam thảo, Đỗ trọng, Tế tân, Quế nhục, Nhân sâm, Đương quy, Xuyên khung
-Nếu khí huyết ứ trệ: Có thể phối hợp với công thức:Thiên niên kiện, Thổ phục linh, Phòng kỷ, Hy thiêm , Hà thủ ô đỏ, Thương nhĩ tử, Huyết giác, tá dược vừa đủ
ĐIỆN CHÂM, CỨU, GIÁC HƠI:
Ngày một lần hoặc cách ngày một lần.
Liệu trình điều trị: 1 đến 2 tháng , ngưng châm 1 tuần , sau đó tiếp tục liệu trình 2
Các công thức huyệt có thể gia giảm
1/ Thể Phong Hàn Thấp-Khí huyết ứ trệ:
2/ Thể Phong Hàn Thấp – Can Thận Âm hư:
• THỦY CHÂM: mỗi ngày hoặc cách ngày
1/ Cerebrolysin 5ml x 01 ống hoặc Becozyme 2ml x 01 ống
Trang 3
2/ Dodecavit (B12 10.000 µg) 2ml x 01 ống
3/ Novocain 3% 2ml x 01 ống
Huyệt:
- Bệnh học và điều trị Nội khoa – PGS TS Nguyễn Thị Bay