BÁO CÁO CASE LÂM SÀNG TiẾP CẬN CHẨN ĐOÁN VÀ ĐiỀU TRỊ LOÉT SINH DỤC... Loét thân dương vật, viêm đỏ, bọng nước ở quy đầu Vào viện: Tổn thương loét hình bầu dục kt# 1,5x2cm, bờ rõ, đáy bẩ
Trang 1BÁO CÁO CASE LÂM SÀNG TiẾP CẬN CHẨN ĐOÁN VÀ ĐiỀU TRỊ LOÉT SINH
DỤC
Trang 2• Bệnh nhân PHAN DOÃN L , nam, 45 tuổi
• Vào viện đợt 1: 10/07/2017
• Khởi bệnh cách ngày nhập viện
Trang 3Loét thân dương vật,
viêm đỏ, bọng nước ở
quy đầu
Vào viện:
Tổn thương loét hình
bầu dục kt# 1,5x2cm,
bờ rõ, đáy bẩn, mềm ở
thân dương vật
Ngứa
1 tháng
Tái diễn Herpes
sinh dục
Pusadin thoa ngày 2 lần Erythromycin 500mg x 03v/ng Acyclovir 800mg
Fefasdin 180mg x 01v/ng Kingdomin C 1g x 01v/ng
3 ngày
Thương tổn cải thiện ít, còn rỉ dịch nhiều
Ceftazidime 1g
x 02 lọ/ng
Aderma epithelial thoa
2 lần/ng Milian thoa 2 lần/ ng Crocin 200mg x 02v/ng
10 ngày
Thương tổn cải thiện chậm, giảm
rỉ dịch
Thương tổn giảm rỉ dịch, thu gọn kích thước
Ra viện
Trang 4Vết loét rỉ dịch,
phủ mủ trắng
5 ngày Vào viện:
Loét kt#1x1cm, thân dương vật, đáy bẩn, phủ mủ trắng, xung quanh viêm đỏ, rải rác các sẩn viem
Soi tươi nhuộm gram dịch
mủ tại thương tổn:
Có song cầu hình hạt café bắt màu gram(-) đứng rải rác ở ngoại tế bào
Lậu da
Milian thoa ngày 2 lần Ceftriaxon 1g x 02 lọ/ng Doxyciclin 100mg x 02v/ng Alpha-choay x 06v/ng
Kingdomin C 1g x 01v/ng
Thương tổn giảm sưng
nề, còn rỉ dịch, hết dịch mủ
Azithromycin 500mg