Con gái bệnh nhân: À hôm nay tôi đưa bố đến khám.. quay sang BN Hiện tại bác đang có những vấn đề về sức khỏe, chúng chau cần hỏi các thông tin liên quan đến bệnh lý, các thông tin này c
Trang 1KỸ NĂNG GIAO TIẾP VỚI NGƯỜI BỆNH VÀ
GIA ĐÌNH NGƯỜI BỆNH
Nhóm 2 – Tổ 01 – Y2A
Thành viên:
Tăng Trung Hiếu
Nguyễn Thị Hoài
Võ Thị Hiền Lương
Bùi Thị Hương
Nguyễn Thị Hương
Lê Thị Phương Linh
Trang 2Nhân vật:
Bác sĩ
Điều dưỡng
Bệnh nhân (73 tuổi)
Con gái bệnh nhân (38 tuổi)
Tại bệnh Thảo Mai – Lão khoa
Điều dưỡng: Mời bệnh nhân số 12 vào phòng?
Con gái bệnh nhân: Dạ có ạ.
Bác sĩ : (Mỉm cười) Chào bác và chị! Mời hai người ngồi Cháu xin tự
giới thiệu cháu là Linh, phụ trách thăm khám ngày hôm nay Cháu có thể giúp gì cho bác và chị?
Con gái bệnh nhân: À hôm nay tôi đưa bố đến khám.
Bác sĩ: Vậy cháu xin xác nhận lại 1 số thông tin từ bác trai được
không ạ?
Bác có phải Tăng Trung Hiếu, 73 tuổi, quê ở Nghệ An ko ạ?
Bệnh nhân: (Gật gật)
Con gái bệnh nhân: Đúng rồi thưa bác sĩ.
Bác sĩ: Vâng Vậy lý do hôm nay bác đến khám là gì ạ?
Con gái bác sĩ: Là thế này thưa bác sĩ Cũng được 1 khoảng thời gian
lâu rồi bố tôi có dấu hiệu đãng trí Lúc đầu thì ông cũng tự nhận ra được là dạo này mình cũng hay quên quên Tôi với nhà tôi lúc đấy cho rằng chắc tại bố gìa rồi bây giờ hay lẫn với quên là chuyện bình
Trang 3thường nên cũng không để tâm lắm Nhưng càng ngày thì tình hình càng xấu đi Ông làm mất đồ nhiều, quên cả những thói quen mà ngày nào ông cũng làm Có lần vừa ăn cơm xong nhưng lúc sau ông cứ hỏi sao mãi vẫn chưa ăn cơm, từ lúc đó tôi mới thực sự lo lắng Bác sĩ ơi liệu bố tôi bị gì thế ạ?
Bác sĩ: Hiện tại tôi chưa đưa ra bất kì kết luận nào được Phải qua
thăm khám cũng như xét nghiệm mới kết luận chính xác được
(quay sang BN) Hiện tại bác đang có những vấn đề về sức khỏe, chúng chau cần hỏi các thông tin liên quan đến bệnh lý, các thông tin này cần ghi vào trong hồ sơ y khoa của bác, chúng cháu sẽ có trách nhiệm bảo mật mọi thông tin của bác trong bệnh án, bác có đồng ý như vây không ạ?
Bệnh nhân: Tôi đồng ý.
Bác sĩ : Bác cho cháu hỏi bác có tự nhận thấy mình hay quên không
ạ?
Bệnh nhân: Tôi cũng chẳng rõ nữa Tôi già rồi thỉnh thoảng cũng hay
quên là bình thường thôi chả hiểu sao chúng nó cứ bắt tôi đi khám
Bác sĩ: Bác hãy xem như là đi kiểm tra sức khỏe bình thường thôi ạ
Bác có nhớ địa chỉ nhà mình không?
Bệnh nhân: À…ừm… Nhà tôi ở…ừm…gần cái siêu thị gì to lắm thì
phải
Con gái bệnh nhân: Bố cố nhớ đi bố! Gần siêu thị Big C đó bố nhớ
không?
Bệnh nhân: Ừm…
Bác sĩ: Vậy bác nhớ hôm nay là ngày bao nhiêu không ạ?
Bệnh nhân: Tôi không để ý cái này lắm.
Bác sĩ: Vậy ạ! Thế bác nhớ quê bác ở đâu chứ ạ?
Bệnh nhân: À cái đấy đương nhiên tôi nhớ rồi Quê tôi ở Nghệ An
Về sau công tác dưới này rồi gặp bà nhà tôi nên định cư ở đây luôn
Trang 4Bác sĩ: Vậy bây giờ bác nhớ cho cháu thông tin này, Lát sau cháu hỏi
lại bác được không ạ?
“Anh Minh 40 tuổi Ở Hà Nội” Bác nghe rõ chưa ạ? …“Anh Minh 40 tuổi Hà Nội”
Bệnh nhân: Vâng tôi nghe rõ rồi.
Bác sĩ: Bác nhớ kĩ nhé! Còn bây giờ để cháu sẽ đo huyết áp và nhịp
tim cho bác
(7 phút sau……….)
Nhịp tim của bác là 65 nhịp/ph và huyết áp là 110/70 mmHg
Nhịp tim và huyết áp của bác bình thường ạ
Bây giờ bác nhắc lại cho cháu thông tin người mà cháu nói với bác ít phút trước được ko ạ? Anh này tên gì và ở đâu bác nhớ không?
Bệnh nhân: Ơ… người nào cơ, bác sĩ?
Con gái bệnh nhân: (Sửng sốt) Bố không nhớ gì sao? Người tên
Minh ý Bố cố gắng nhớ lại xem, bác sĩ vừa nói xong mà
(Quay sang bác sĩ) Sao lại như vậy được hả bác sĩ?
Bác sĩ: Chị cứ bình tĩnh Sau khi khám sơ bộ, tôi thấy trí nhớ của bác
rất kém Bây giờ tôi cần chị và bác cung cấp thêm một vài thông tin
cá nhân Cho tôi hỏi bác bị như thế này lâu chưa?
Con gái bệnh nhân: Chắc khoảng 1-2 năm rồi Mới đầu bệnh còn
chưa rõ nên tôi cũng không để ý, không nhớ chính xác từ khi nào nữa
Bác sĩ: Uhm Tôi hiểu Trước đây bác có gặp chấn thương hay vấn đề
gì về sức khỏe không ạ?
Con gái bệnh nhân: Theo tôi biết thì bố chưa bao giờ gặp chấn
thương hay bệnh gì nghiêm trọng phải vào viện cả
Bác sĩ: Vâng Sinh hoạt hằng ngày ở nhà của bác thế nào ạ?
Con gái bệnh nhân: Bố tôi sinh hoạt rất điều độ cũng thường xuyên
tham gia thể dục thể thao ở clb người cao tuổi nữa nên ông khá khỏe
Trang 5Bác sĩ: Bác nhà có từng sử dụng rượu , bia , thuốc lá hay cà phê quá
độ không?
Con gái bệnh nhân: Không đâu, bố tôi không uống rượu và thuốc lá,
một tuần cụ uống cà phê 2,3 lần thôi
Bác sĩ: Vậy chị có cho bắc khám ở đâu chưa? Hay có dùng thuốc gì
không?
Con gái bệnh nhân: Chưa ạ Còn thuốc thì bố tôi vẫn thường xuyên
uống hoạt huyết nhất nhất
Bác sĩ: Vâng, thực phẩm chức năng này cũng được khuyên dung ở
người già, tuy nhiên bác cảm thấy sử dụng thuốc có hiệu quả hơn không? Có giúp bác nhớ tốt hơn chứ? (Quay qua bệnh nhân)
Bệnh nhân: Tôi … tôi không rõ … mà hình như tôi không uống
thuốc chứ Sức khỏe tôi tốt mà
Con gái bệnh nhân: Đấy bác sĩ xem, bố tôi cứ hay quên như thế đấy,
có lần cụ còn quên hẳn cả cái chảo trên bếp lúc tôi về cứ tưởng cháy nhà mà cụ cứ ngồi ngoài sân không biết gì ấy
Bác sĩ: Vâng, thông tin chị cung cấp rất có ích Vậy trước đây trong
gia đình mình có ai có triệu chứng như bác không ạ?
Con gái bệnh nhân: Tôi cũng chẳng để ý nữa.các cụ ngày xưa có thế
chắc ai cũng nghĩ là tuổi già thôi
Bác sĩ: Vâng Vậy là bác Hiếu, 73 tuổi, qua sơ bộ tôi thấy là bác hay
quên, không để ý nhiều vấn đề trong sinh hoạt hằng ngày nhưng vẫn nhớ rõ nhiều việc trước kia Tiền sử bệnh khỏe mạnh, gia đình không
có ai có triệu chứng tương tự Phải không ạ?
Con gái bệnh nhân: Đúng rồi thưa bác sĩ.
Bác sĩ: Bây giờ tôi cần chị đưa bác đi làm 1 vài xét nghiệm cần thiết
cho việc chẩn đoán chính xác bệnh Gia đình có đồnh ý không ạ?
Con gái bệnh nhân: Dạ được ạ!
Bác sĩ: Tôi đã ghi những phiếu cần phải xét nghiệm đây gồm X
quang, điện não và chụp PET, phòng làm xét nghiệm có ghi cả ở trên
Trang 6phiếu rồi đấy Chị đưa bác đi xét nghiệm rồi đưa lại kết quả cho tôi nhé!
Con gái bệnh nhân: Vâng Cảm ơn bác sĩ tôi đưa bố đi làm ngay ạ!
Hết