Oxy liệu pháp trong điều trị viêm phổi do virus (Phần 7) pptx

Suy hô hấp giảm oxy má Đặc điểm SHHC trong viêm phổi do virus  Tiến triển nhanh  viêm phổi  ALI / ARDS Thâm nhiễm lan toả tiến triển nhanh một/hai bên phổi oxy máu nhanh: PaO2/FiO2.

Suy hô hấp giảm oxy má

 Đặc điểm SHHC trong viêm phổi do virus

 Tiến triển nhanh  viêm phổi  ALI / ARDS

Thâm nhiễm lan toả tiến triển nhanh một/hai bên phổi

oxy máu nhanh: PaO2/FiO2<300 (ALI) hoặc <200 (ARDS)

 Khơng đáp ứng với điều trị thơng thường:

Cần sớm chuyển về cơ sở cĩ ĐK Cần trang bị mạnh: máy thở hiện đại, máy CRRT

Căn cứ vào: mức độ thiếu oxy máu, mức độ tổn thương XQ phổi Nhẹ:

Trung bình:

Nặng:

Suy hô hấp giảm oxy má

Xử trí SHHC trong viêm phổi do virus

 Nguyên tắc:

 Xác định mức độ nặng để quyết định trình tự

ưu tiên

 Đảm bảo thơng đường thở

 Sửa chữa tình trạng giảm oxy máu:

- Cung cấp ơxy

- Thở CPAP

- Thở máy

 Dùng thuốc kháng virut và KS chống bội nhiễm

 Hồi sức tích cực chống suy đa tạng

Điều trị giảm oxy máu (PaO2 <60mmHg)

Không giảm thông khí PN Nếu PaO2 < 40mmHg

O2qua cannula hoặc qua mask 2 - 6 l/p duy trì FiO2: 30-80%

Mask, CPAP BiPAP không xâm lấn

Tiếp tục điều trị như trên

Suy hô hấp giảm oxy má

Tiếp tục điều tr? như