SIÊU ÂM KHỚP GỐI BS LIÊM

1. Nhắc lại một số cấu trúc GP quan trọng 2. Mô tả kỹ thuật khảo sát siêu âm khớp gối 3. Nắm đƣợc một số hình ảnh của một số bệnh lý thƣờng gặp 2 NỘI DUNG: 1. GIẢI PHẪU 2. KỸ THUẬT VÀ HÌNH ẢNH GPH SIÊU ÂM 3. BỆNH LÝ VÀ HÌNH ẢNH SIÊU ÂM 4. KẾT LUẬN 4 GP KHU TRƢỚC GỐI: GÂN CƠ T.Đ.Đ, X.BC, GÂN X.BÁ

SIÊU ÂM KHỚP GỐI

GIẢI PHẪU

KỸ THUẬT

 Đầu dò thẳng 7,5 – 12 MHz

 Khảo sát một cách có hệ thống, so sánh đối bên

 Cần phối hợp giữa hình ảnh cắt ngang, cắt dọc và khảo sátđộng

 Kết hợp giữa siêu âm B – mode và Doppler có độ nhạy cao

 Lồi cầu xương đùi.

 Dây chằng chéo trước (ACL).

VÀI BỆNH LÝ THƯỜNG GẶP

 Viêm khớp

 Gân tứ đầu đùi: Viêm gân, Rách gân

 Viêm túi hoạt dịch trước xương bánh chè

 Dây chằng bánh chè: Viêm, rách

 Viêm túi hoạt dịch dưới xương bánh chè

GỐI GẤP NHẸ

GỐI GẤP TỐI ĐA

Vôi hóa sụn khớp

Lắng đọng urat mặt sụn khớp

(Double contour sign)

Triple contour

Dây chằng chéo trước

MẶT BÊN TRONG (Medial)

 Sụn chêm trong: Lồi, Rách, Nang hoạt dịch sụn chêm

 Dây chằng bên chày (dày 3mm): Bong gân

1- Gân chân ngỗng: Viêm túihoạt dịch gân chân ngỗng

 Mạc giữ bánh chè trong

Lồi sụn chêm trong (Thoái hóa khớp gối)

Sụn chêm trong bình thường

Rách thân và sừng sau sụn

chêm trong

Dây chằng bên chày

Bong gân

Bong gân

Gân chân ngỗng và túi hoạt dịch

Viêm Gân chân ngỗng

Mạc giữ bánh chè trong (MPFL)

MẶT BÊN NGOÀI (Lateral)

 Sụn chêm ngoài: Lồi, Rách, Nang hoạt dịch sụn chêm

 Dây chằng bên mác: Bong gân

 Dải chậu chày: Viêm, rách

 Mạc giữ bánh chè ngoài

 Gân cơ khoeo

Dây chằng bên mác

Sụn chêm ngoài

Dải chậu chày

Dây chằng bên mác

MẶT SAU (Posterior)

 Lồi cầu và sụn chêm

 Dây chằng chéo sau (PCL)

 Gân chân ngỗng

 Gân cơ nhị đầu

 Gân cơ bán gân, bán màng,

cơ thon

 Động mạch và tĩnh mạchkhoeo

 Thần kinh chày

Dây chằng chéo sau (PCL)

Tài liệu tham khảo

32

1 Bài giảng giải phẫu học, ĐHYD TP.HCM, NXB Y HỌC, 2008.

2. C M Rumack et al Diagnostic Ultrasound 3rd Edition 2011.

3. Eugene G McNally, Practical Musculoskeletal Ultrasound, 2005.

4. Fabio Martino et al, Musculoskeletal Ultrasound, 2006.

5. Ian Beggs et al, Musculoskeletal Ultrasound, 2014

6. James F Griffith et al, Diagnostic Ultrasound Musculoskeletal, Elsevier, 2015.

7. Mike Bradley and Paul O’Donnell, Atlas of Musculoskeletal Ultrasound Anatomy, Second

Edition,, Cambridge, 2009.

8. Jon A Jacobson, Fundamentals of Musculoskeletal Ultrasound, Edition 2, Elsevier, 2013.

9. Jeffrey A Strakowski, Introduction to Musculoskeletal Ultrasound: Getting started,

Demos Medical Publishing, LLC, 2016.

Xin chân thành cảm ơn !