0 05 section 4 vn a1

j Công ty chúng tôi, các chi nhánh hoặc công ty con, kể cả các Nhà Thầu phụ hoặc Nhà cung cấp cho bất cứ phần việc nào của Hợp đồng đều chưa bao giờ bị ADB tuyến bố là không hợp lệ, tron

Mục 4 – Các Biểu mẫu Dự thầu

Mục này bao gồm các biểu mẫu dự thấu mà Nhà thầu phải điền đầy đủ thông tin và trình nộp làm một phần trong Hồ sơ Dự thầu của mình

Mục lục các Biểu Mẫu

Đơn xin Dự thầu 3

Tiến độ 5

Bảng Số liệu Điều chỉnh 6

Bảo lãnh Dự thầu 8

Tờ khai Bảo lãnh Dự thầu 10

Bảng kê Khối lượng 11

Bảng kê Khối lượng dự thầu……….4- 11 (1 - 6) Cam kết Hợp đồng Hiện tại / Công trình đang thực hiện 12

Các nguồn Tài chính 13

Đề xuất Kỹ thuật 14

Nhân sự 15

Mẫu PER – 1: Nhân sự đề xuất 15

Mẫu PER – 2: Sơ yếu lý lịch của Nhân sự Đề xuất 16

Thiết bị 17

Tổng hợp Thiết bị 18

Sơ đồ Tổ chức 19

Biện pháp Thi công 20

Kế hoạch Huy động 21

Tiến độ Thi công và Tiến độ thanh toán tạm thời 22

Cập nhật Năng lực của Nhà thầu 23

Mẫu ELI – 1: Bảng Thông tin của Nhà thầu 24

Mẫu ELI – 2: Bảng Thông tin của Liên Danh 25

Mẫu LIT – 1: Các tranh chấp chưa giải quyết 26

Mẫu FIN – 1: Tình hình Tài chính 27

Mẫu FIN – 2: Doanh thu Xây lắp Trung bình Hàng năm 28

Mẫu SUB-1: Bảo lãnh ngân hàng đối với hạn mức tín dụng tuần hoàn 29

Mẫu SUB-2: Bảng thông tin Nhà thầu phụ 30

Mẫu SUB-3: Tiến độ thanh toán tạm thời 31

Dự án Xây dựng Đường cao tốc Nội Bài – Lào Cai

Đơn xin Dự thầu

Ngày: ICB số.: Thư Mời thầu Số :

Kớnh gửi: Ông Trần Xuân Sanh , Tổng Giám đốc

Công ty Đầu t Phát triển Đờng Cao tốc Việt Nam

Tầng 65 , Xóm 2, Phờng Lĩnh Nam , Quận Hoàng Mai, Hà Nội, Việt Nam

Chỳng tụi, những người ký dưới đõy, tuyờn bố rằng:

(a) Chỳng tụi đó kiểm tra và khụng cú vướng mắc gỡ về Hồ sơ mời thầu, kể cả cỏc Phụlục bổ sung được phỏt hành căn cứ Điều 8, tập Hướng dẫn Nhà thầu (ITB 8);

(b) Chỳng tụi đề nghị thực hiện cỏc cụng việc tuõn thủ Hồ sơ Mời thầu cho Cụng trỡnhsau đõy:

(c) Tổng giỏ dự thầu của chỳng tụi, khụng bao gồm giảm giỏ đưa ra trong mục (d) dướiđõy là:

(d) Giảm giỏ đưa ra và phương phỏp ỏp dụng là:

(e) Hồ sơ dự thầu của chỳng tụi cú hiệu lực trong một khoảng thời gian là 180 ngày kể từngày ấn định là thời hạn chút trỡnh nộp hồ sơ dự thầu căn cứ Hồ sơ Mời thầu và Hồ sơ

Dự thầu sẽ vẫn ràng buộc chỳng tụi và cú thể được chấp nhận vào bất cứ thời điểmnào trước khi hết thời hạn hiệu lực

(f) Nếu hồ sơ dự thầu của chỳng tụi được chấp nhận, chỳng tụi cam kết sẽ xin được bảolónh thực hiện căn cứ theo Hồ sơ Mời thầu;

(g) Cụng ty của chỳng tụi bao gồm cỏc thầu phụ và nhà cung cấp, cho bất kỳ phần việcnào của Hợp đồng đều cú quốc tịch từ cỏc nước hợp lệ [ghi quốc tịch của Nhà thầu,

kể cả tất cả cỏc thành viờn hỡnh thành nờn Nhà thầu nếu như Nhà thầu là một hiệp hộihay liờn kết, và quốc tịch của từng Nhà thầu phụ và Nhà cung cấp];

(h) Chỳng tụi, kể cả cỏc Nhà thầu phụ và Nhà cung cấp cho bất kỳ phần việc nào của Hợpđồng đều khụng cú bất cứ một mõu thuẫn nào về lợi ớch căn cứ Khoản 4.3 ITB

(i) Chỳng tụi sẽ khụng tham dự, với tư cỏch là một Nhà thầu hay một Nhà thầu phụ, vớinhiều hơn một hồ sơ dự thầu trong quỏ trỡnh đấu thầu này căn cứ Khoản 4.3 ITBngoài đề xuất thay thế được đó trỡnh căn cứ Điều 13 ITB

(j) Công ty chúng tôi, các chi nhánh hoặc công ty con, kể cả các Nhà Thầu phụ hoặc Nhà cung cấp cho bất cứ phần việc nào của Hợp đồng đều chưa bao giờ bị ADB tuyến bố

là không hợp lệ, trong khuôn khổ luật pháp và các quy định chính thức của nước của Chủ đầu tư hoặc do một hành động tuân thủ theo nghị quyết của Hội Đồng Bảo An Liên Hiệp quốc

(k) Chúng tôi không phải là một doanh nghiệp nhà nước / Chúng tôi là một doanh nghiệp nhà nước nhưng chúng tôi đáp ứng được các yêu cầu trong Khoản 4.5 ITB *

(l) Chúng tôi đã thanh toán hoặc sẽ thanh toán tiền hoa hồng, tiền thưởng hoặc chi phí khác trong quá trình đấu thầu hoặc thực hiện hợp đồng (nếu chưa thanh toán hoặc sẽ thanh toán, điền “không”)

(m) Chúng tôi hiểu rằng hồ sơ dự thầu của chúng tôi, cùng với thư chấp thuận chính thức của Ngài có trong thông báo trúng thầu, sẽ cấu thành một hợp đồng giữa chúng ta, cho đến khi lập và triển khai một hợp đồng chính thức; và (n) Chúng tôi hiểu rằng Ngài không buộc phải chấp thuận hồ sơ dự thầu có giá thấp nhất hoặc bất cứ hồ sơ dự thầu nào mà Ngài nhận được Tên

Chức danh

Ký

Được uỷ quyền ký Hồ sơ Dự thầu thay mặt cho

Ngày

* SửSử dụng một trong hai phương án thích hợp

Dự án Xây dựng Đường cao tốc Nội Bài – Lào Cai

Tiến độ Biểu kế hoạch các loại Đồng tiền Thanh toán

Thanh toán cho ……… điền tên của Hạng mục Công việc ……….

Có thể phải lập bảng riêng nếu các hạng mục công việc (hoặc của Bảng kê Khối lượng) cóyêu cầu thanh toán ngoại tệ và nội tệ khác nhau Chủ Đầu tư sẽ điền tên của các hạng mụccông việc

Tên đồng tiền thanh

toán

Tổng trị giá loại đồng tiền

Tỷ giá quy đổi sang Nội tệ

Quy đổi sang Nội tệ

C = A x B

Tỷ lệ Phần trăm Giá

dự thầu ròng (NBP) 100xC NBP Nội tệ (VND)

Bảng Số liệu Điều chỉnh

Các chỉ số và tỷ trọng sẽ do Nhà thầu đề xuất và phụ thuộc vào sự xem xét của Kỹ sư và chấpthuận của Chủ Đầu tư Chỉ số và tỷ trọng phải hợp lý với mục đích của chúng và có liên quanđến nguồn cung cấp các đầu vào mà Nhà thầu đề xuất mà dựa vào đó Nhà thầu đã tính toánGiá trị Hợp đồng và các yêu cầu về Ngoại tệ dự kiến

Bảng A – Nội tệ (Đồng)

Mã của

Chỉ số Mô tả về chỉ số Nguồn chỉ số Ngày và giá trị cơ sở Giá trị Nội tệ của Nhà thầu

(*) Tỷ trọng Nhà thầu đề xuất

Không sửa đổi

N.công địa phương

“A” là bất biến được quy định bằng 0,20 phần không thể sửa đổi

Thanh toán nội tệ sẽ áp dụng các chỉ số trượt giá sau đây:

(II) Chỉ số giá sinh hoạt do Tổng cục Thống kê Hà nội ban hành;

(III) Chỉ số giá nhiên liệu diezen cho xe máy do Tổng cục Thống kê Hà Nội ban hành;

Dự án Xây dựng Đường cao tốc Nội Bài – Lào Cai

(IV) Chỉ số giá của vật liệu xi mănng xây dựng công trình do Tổng cục Thống kê Hà Nội banhành;

(V) Chỉ số giá của vật liệu sắt thép xây dựng công trình do Tổng cục Thống kê Hà Nội ban hànhtại;

(VI) Chỉ số giá của vật liệu nhựa đường do Tổng cục Thống kê Hà Nội ban hành;

(VII) Chỉ số giá bán buôn các loại thiết bị xây dựng lấy theo Tổng cục Thống kê Hà Nội banhành;

(VIII) Chỉ số giá bán buôn các loại thiết bị xây dựng lấy theo giá qui định của các thiết bị xuấtkhẩu (MUV) từ các nước công nghiệp G5 (Pháp, Đức, Anh, Nhật và Mỹ) sang thị trường cácnước đang phát triển, quy định bằng Đôla Mỹ, được đổi ra tiền Việt theo tỷ giá tương đương tạithời điểm tính, ban hành 2 lần mỗi năm bởi Ngân hàng thế giới

Bảng B – Ngoại tệ

Tên của đồng tiền:

Nếu Nhà thầu muốn bỏ giá với nhiều hơn một loại ngoại tệ, mỗi loại ngoại tệ đều phải áp dụng bảng dưới đây:

Mã của

chỉ số Mô tả chỉ số

Nguồn chỉ số

Ngày và giá trị

cơ sở

Loại và giá trị tiền tệ của Nhà thầu

Tương đương với Ngoại tệ 1

(*) Tỷ trọng Nhà thầu đề xuất

Lo, Ln

Bo,Bn

Qo,Qn

Không sửa đổi

N.công nước ngoài

và chịu trách nhiệm về nội dung đề xuất của mình

(*) Các nhà thầu dự thầu tham khảo bảng tỷ trọng đề xuất trong khoản 13.8 của Điều kiện Đặc biệt của Hợp đồng (Phần B)

Dự án Xây dựng Đường cao tốc Nội Bài – Lào Cai

Bảo lãnh Dự thầu Bảo lãnh Ngân hàng

Tên ngân hàng,và địa chỉ Chi nhánh hoặc Văn phòng phát hành

Người thụ hưởng: Công ty Đầu tư Phát triển Đường Cao tốc Việt Nam

,Tầng 5, Xóm 2 – phường Lĩnh Nam, quận Hoàng Mai, Hà Nội, Việt Nam

Ngày: Bảo lãnh Dự thầu số.:

Chúng tôi được thông báo là ghi tên Nhà thầu (sau đây được gọi là “Nhà

thầu") đã trình nộp lên Quý Công ty Hồ sơ Dự thầu ngày (sau đây được gọi là

“Hồ sơ dự thầu") để thực hiện……… ghi tên hợp đồng

theo Thư mời thầu số……… (“the IFB”)

Ngoài ra, chúng tôi hiểu rằng, theo các điều kiện của quí Công ty, Hồ sơ dự thầu phải đượcbảo đảm bằng một Bảo lãnh Dự thầu

Theo đề nghị của Nhà thầu, chúng tôi ghi tên ngân hàng cam kết thanh toán

vô điều kiện bất cứ khoản (các khoản) tiền nào không vượt quá tổng số tiền số

tiền bằng số ( .số tiền bằng chữ ) ngay sau khi chúng tôi nhận

được văn bản yêu cầu đầu tiên của quý Công ty kèm theo một tờ kê nêu rõ Nhà thầu viphạm các nghĩa vụ trong khuôn khổ các điều kiện dự thầu, do Nhà thầu:

(a) rút lại hồ sơ dự thầu trong thời hạn có hiệu lực của hồ sơ dự thầu mà Nhà thầu đã quyđịnh trong Đơn xin Dự thầu; hoặc

(b) không chấp nhận sửa lỗi theo Hướng dẫn Nhà thầu (sau đây được gọi là “ITB”) củaIFB; hoặc

(c) đã được Chủ đầu tư thông báo chấp nhận Hồ sơ dự thầu trong thời hạn có hiệu lực của

hồ sơ dự thầu nhưng, (i) không ký hoặc từ chối thực hiện Thoả thuận Hợp đồng hoặc(ii) không nộp hoặc từ chối cung cấp Bảo lãnh Thực hiện Hợp đồng, căn cứ ITB

Bảo lãnh này sẽ hết hiệu lực: (a) nếu Nhà thầu trúng thầu, khi chúng tôi nhận được bản saoThoả thuận Hợp đồng đã được Nhà thầu ký và Bảo lãnh thực hiện hợp đồng được gửi tới

Quý Công ty theo Hướng dẫn Nhà thầu; và (b) nếu Nhà thầu không trúng thầu, vào thờiđiểm trước khi (i) chúng tôi nhận được bản sao thông báo của quý Công ty gửi Nhà thầuthông báo tên của Nhà thầu trúng thầu hoặc (ii) hai mươi tám ngày sau khi hết thời hạn cóhiệu lực của Hồ sơ Dự thầu của Nhà thầu.

Do đó, bất cứ yêu cầu thanh toán nào trong phạm vi bảo lãnh này phải được chúng tôi tiếpnhận tại văn phòng vào hoặc trước ngày nêu trên

Bảo lãnh này phụ thuộc vào các Quy tắc thống nhất về Bảo lãnh Yêu cầu, do PhòngThương Mại Quốc tế (ICC) xuất bản số 458

.Ký tên người có thẩm quyền và đóng dấu của Ngân hàng bảo lãnh

Tờ khai Bảo lãnh Dự thầu

Ngày: [điền ngày (theo ngày, tháng, và năm)]

Hồ sơ dự thầu số: [điền số hiệu của quá trình đấu thầu]

Hồ sơ dự thầu thay thế: [điền số hiệu nếu đây là Hồ sơ dự thầu thay thế ]

Kính gửi: Công ty Đầu tư Phát triển Đường Cao tốc Việt Nam, Tầng 65 , Xóm 2,

Phường Lĩnh Nam , Quận Hoàng Mai, Hà Nội, Việt Nam

Chúng tôi, chúng người ký dưới đây, tuyên bố rằng:

Chúng tôi hiểu rằng, theo các điều kiện của quí Công ty thì hồ sơ Dự thầu phải được bảo đảmbằng một tờ khai Bảo lãnh Dự thầu

Chúng tôi chấp nhận là chúng tôi sẽ tự động bị đình chỉ và trở thành không hợp lệ khi tham gia

đấu thầu bất cứ Hợp đồng nào trong một khoảng thời gian , …………ghi số tháng hoặc số năm

… bắt đầu từ .ghi ngày , nếu chúng tôi vi phạm (các) nghĩa vụ trong khuôn khổ các điều

kiện dự thầu, bởi vì chúng tôi đã:

a) rút lại Hồ sơ Dự thầu của chúng tôi trong thời hạn có hiệu lực của hồ sơ dự thầu đã quiđịnh trong Đơn xin Dự thầu; hoặc

b) không chấp nhận sửa đổi lỗi theo Hướng dẫn Nhà thầu (từ này về sau gọi là “ITB”); hoặc

c) đã được Chủ đầu tư thông báo chấp nhận Hồ sơ dự thầu trong thời hạn có hiệu lực của hồ

sơ dự thầu nhưng, (i) không ký hoặc từ chối thực hiện Thoả thuận Hợp đồng hoặc (ii) không nộphoặc từ chối cung cấp Bảo lãnh Thực hiện Hợp đồng, căn cứ ITB

Chúng tôi hiểu rằng Tờ khai Bảo lãnh Dự thầu này sẽ hết hiệu lực nếu chúng tôi không trúngthầu, trước khi (i) chúng tôi nhận được một bản sao thông báo của quý Công ty về tên của Nhàthầu trúng thầu hoặc (ii) hai mươi tám ngày sau khi hết hiệu lực của Hồ sơ Dự thầu của chúngtôi

Ký: [chèn chữ ký của người có tên và năng lực đã được thể hiện] với chức danh là [điền chức danh hợp pháp của người ký Tờ khai Bảo lãnh Dự thầu]

Tên: [điền tền đầy đủ của người ký Tờ khai Bảo lãnh Dự thầu]

Được uỷ quyền chính thức ký hồ sơ dự thầu thay mặt cho: [điền tên đầy đủ của Nhà thầu]

Ngày , _ [điền ngày ký]

Dấu của Công ty (nếu phù hợp)

Lưu ý: Trong trường hợp liên d o anh,Tờ khai Bảo lãnh Dự thầu phải ghi tên toàn bộ các thành viên của Liên d o anh trình nộp Hồ sơ Dự thầu

Dự án Xây dựng Đường cao tốc Nội Bài – Lào Cai

Hành lang Giao thông Côn Minh – Hải Phòng

Dự án Đường Cao tốc Nội Bài – Lào Cai

Gói thầu Hợp đồng số : ICB A1 Gói thầu Xây lắp từ Km0-080 đến km26+700

Bảng kê Khối lượng

Số

TT

Số hiệu hạng mục

thanh toán

Tên hạng mục

Tổng cộng giá trị (VND)

11 TỔNG GIÁ DỰ THẦU TÍNH THEO VND

Tổng giá dự thầu, viết bằng chữ: Đồng Việt Nam

………

…

Dự án Xây dựng Đường cao tốc Nội Bài – Lào Cai

Cam kết Hợp đồng Hiện tại / Công trình đang thực hiện

Các Nhà thầu và từng thành viên trong một Liên Danh phải cung cấp thông tin về cam kết hiệntại của các hợp đồng đã được trao, hoặc các hợp đồng đã nhận được thư công bố ý định hoặc thưchấp thuận, hoặc các hợp đồng gần hoàn thành, nhưng ở các hợp đồng đó không có chứng chỉkhông đạt chất lượng và hoàn thành toàn bộ

STT Tên Hợp đồng

Địa chỉ liên lạc, số điện thoại, số fax của Chủ Đầu tư

Giá trị Công việc chưa hoàn thiện [quy đổi ra USD hiện tại]

Ngày hoàn thành dự kiến

Hoá đơn trung bình hàng tháng trong vòng 6 tháng trước [USD/tháng]

Dự án Xây dựng Đường cao tốc Nội Bài – Lào Cai

Các nguồn Tài chính

Quy định các nguồn tài chính đề xuất, như tài sản lưu động, bất động sản dễ thanh khoản, hạnmức tín dụng và các phương tiện tài chính khác, giá tịnh của các cam kết hiện tại sẵn có đáp ứngtổng nhu cầu dòng cầu dòng tiền mặt thi công của hợp đồng hoặc các hợp đồng đang đề cập tớinhư yêu cầu trong Mục 3 (Tiêu chí Năng lực và Đánh giá Hồ sơ Dự thầu)

Các nguồn Tài chính ST

Đề xuất Kỹ thuật

Nhân sự

Ghi chú:

minh rằng mình hiểu rõ các công việc

Sơ đồ Tổ chức Hiện trường - Các đề xuất này không có mẫu biểu tiêu chuẩnđặc biệt.

Biện pháp Thi công - Tài liệu về Đề xuất kỹ thuật giới hạn 30 trangkhông áp dụng với Nhân sự và Thiết bị.

Nhân sự

Mẫu PER – 1: Nhân sự đề xuất

Các Nhà thầu phải cung cấp tên của những nhân sự có năng lực phù hợp đáp ứng được các yêucầu qui định trong Mục 3 (Tiêu chí Năng lực và Đánh giá Hồ sơ Dự thầu) Các số liệu về kinhnghiệm của họ cũng cần được cung cấp sử dụng mẫu dưới đây cho từng ứng viên

Mẫu PER – 2: Sơ yếu lý lịch của Nhân sự Đề xuất

Vị trí

Thông tin về

nhân sự

Năng lực chuyên môn

Vị trí công việc Số năm làm việc với công ty hiện nay

Tóm tắt kinh nghiệm chuyên môn theo trình tự thời gian ngược lại Thể hiện rõ kinh nghiệm kỹthuật và quản lý đặc biệt có liên quan đến dự án

Từ Đến Công ty /Dự án/ Vị trí / Kinh nghiệm kỹ thuật và quản lý có liên quan

tham gia thi công ít nhất một hạng mục công trình hoặc công trình xây dựng có yêu cầu đặc biệt cùng loại có quy mô tương tự.

* Toàn bộ hồ sơ nhân sự phải được công chứng bởi văn phòng công chứng nhà nước.

* Tuổi của các nhân sự chủ chốt này phải không lớn hơn 60 tuổi Bản sao có xác nhận trình độ chuyên môn phải được đính kèm với sơ yếu lý lịch

Thiết bị

Nhà thầu phải cung cấp thông tin đầy đủ chứng minh rõ ràng việc có khả năng đáp ứng được cácyêu cầu về các thiết bị chủ yếu liệt kê trong Mục 3 (Tiêu chí Năng lực và Đánh giá Hồ sơ Dựthầu) Nên sử dụng thiết bị mới cho công trình, và không một thiết bị nào có tuổi đời lớn hơn 102 năm (tức là được sản xuất vào năm 19986 hoặc sau đó) Phải trình mẫu biểu riêng cho từng hạngmục thiết bị được liệt kê hoặc các thiết bị thay thế do Nhà thầu đề xuất

Tên của Thiệt bị

Thông tin về

Thiết bị

Tên của Nhà sản xuất Tính năng và công năng

Tình trạng

hiện tại

Vị trí của thiết bị hiện nay

Chi tiết của các cam kết hiện tại

Nguồn Chỉ nguồn của thiết bị

o Tự có o Thuê o Thuê khoáno Chế tạo đặc biệt

Bỏ qua các thông tin sau đây đối với thiết bị Nhà thầu tự có:

Chủ thiết bị Tên của Chủ thiết bị

Địa chỉ của Chủ thiết bị

Điện thoại Tên và chức danh liên lạc

Dự án Xây dựng Đường cao tốc Nội Bài – Lào Cai