ĐẠI HỌC BỆNH TIÊU CHẢY TÁO BÓN

PowerPoint Presentation TÁO BÓN ThS BS Nguyễn Duy Tài BÀI 17BÀI 17 ĐẠI HỌC DƯỢC BỆNH HỌCBỆNH HỌC MỤC TIÊU HỌC TẬP Sau khi học xong bài này,sinh viên có khả năng Định nghĩa được Táo bón 11 Trình bày được nguyên nhân gây Táo bón 22 Liệt kê được các yếu tố nguy cơ gây Táo bón 33 Trình bày được trc LS và CLS của Táo bón 44 Trình bày nguyên tắc điều trị Táo bón 55 ĐỊNH NGHĨA  Táo bón là sự chậm vận chuyển phân, trên 2 ngày đi tiêu 1 lần, phân khô hoặc cứng lổn nhổn, lượng phân cứng NGU.

TÁO BÓN

ThS.BS Nguyễn Duy Tài

BÀI 17

ĐẠI HỌC DƯỢC

BỆNH HỌC

MỤC TIÊU HỌC TẬP Sau khi học xong bài này,sinh viên có khả năng

Định nghĩa được Táo bón.

11

Trình bày được nguyên nhân gây Táo bón

22

Liệt kê được các yếu tố nguy cơ gây Táo bón

33

Trình bày được tr/c LS và CLS của Táo bón.

44

Trình bày nguyên tắc điều trị Táo bón.

55

ĐỊNH NGHĨA

 Táo bón là sự chậm vận chuyển phân, trên 2 ngày đi tiêu 1 lần, phân khô hoặc cứng lổn nhổn, lượng phân cứng.

NGUYÊN NHÂN

 Táo bón cơ năng:

o Bệnh toàn thân: nhiễm khuẩn, sốt, mất máu

o Thuốc: làm giảm nhu động ruột (tanin, an thần )

o Phản xạ: đau làm mất phản xạ đi đại tiện.

o Chế độ ăn: ít rau, uống ít nước

o Bệnh nghề nghiệp

o Suy nhược

 Táo bón thực thể:

o Tổn thương ống tiêu hóa: u, viêm đại tràng, thương tổn hậu môn…

o Tổn thương ngoài ống tiêu hóa: phụ nữ có thai, khối u tử cung,

ở não, màng não: tăng áp lực nội sọ, tổn thương ở tủy.

CƠ CHẾ BỆNH SINH

- Rối loạn vận động ở đại tràng

- Rối loạn vận động ở trực tràng và hậu môn

LÂM SÀNG

- Tiêu khó, đau hoặc đi tiêu không hết Nhiều

ngày mới đi một lần, mỗi lần đại tiện phải rặn

nhiều

- Phân rắn thành cục, cứng, có thể dính máu

ĐIỀU TRỊ

 Chế độ ăn và thay đổi lối sống:

 Thuốc:

- Thuốc nhuận tràng:

+ Kích thích niêm mạc đại tràng gây tăng tiết nước và co bóp

+ Kéo nước vào lòng ruột

- Thuốc làm mềm phân: tác dụng nấm nước và

nở ra

- Thuốc làm trơn: vaselin hoặc parafin

TIÊU CHẢY

ThS.BS Nguyễn Duy Tài

BỆNH HỌC

BÀI 17

ĐẠI HỌC DƯỢC

MỤC TIÊU HỌC TẬP Sau khi học xong bài này,sinh viên có khả năng

Định nghĩa được Tiêu chảy.

11

Trình bày được nguyên nhân gây Tiêu chảy

22

Liệt kê được các yếu tố nguy cơ gây Tiêu chảy

33

Trình bày được tr/c LS và CLS của Tiêu chảy.

44

Trình bày nguyên tắc điều trị Tiêu chảy.

55

ĐỊNH NGHĨA

 Tiêu chảy là hiện tượng đi tiêu

trên 3 lần/ngày, tống phân nhanh

và phân nhiều nước.

NGUYÊN NHÂN

 Tiêu chảy cấp:

o Nhiễm khuẩn

o Nhiễm virus

o Nhiễm kỳ sinh trùng

o Nhiễm độc

o Dị ứng

 Tiêu chảy mạn:

o Tổn thương thành ruột

o Suy dinh dưỡng

o Rối loạn thần kinh

CƠ CHẾ BỆNH SINH

Tăng thẩm thấu trong lòng ruột

Tăng tiết dịch

Rối loạn nhu động ruột

Tổn thương niêm mạc ruột

LÂM SÀNG

- Tiêu nhiều lần trong ngày, tống phân nhanh, phân lỏng không thành khuôn hoặc toàn nước.

- Đau bụng, nôn hoặc buồn nôn.

- Hội chứng mất nước:

- Hội chứng suy dinh dưỡng:

PHÂN ĐỘ MẤT NƯỚC

Số lần đi tiêu

(lần / ngày)

> 3 7-10 >10

Tính chất Khát ít, mắt chưa

trũng, da đầu ngón tay chưa nhăn

nheo.

Khát nhiều, môi khô, mắt trũng sâu, da nhăn nheo

Không còn cảm giác khát, mệt mỏi, lờ đờ, mắt trũng sâu, da khô, bụng lõm lòng thuyền.

M (nhịp/ phút) Bình thường >100 > 120

HATT (mmHg) Bình thường <90 < 60

CẬN LÂM SÀNG

Hct

Ion đồ

Soi phân

Nội soi dạ dày, ruột

X-quang bụng không sửa soạn

ĐIỀU TRỊ

Bù nước và điện giải

Thuốc cầm tiêu chảy

Kháng sinh