dịch tễ học trong nghiên cứu sức khỏe cộng đồng

Ứng dụng DTH trong Nghiên Cứu Sức Khỏe Cộng Đồng Xác Định Vấn Đề Nghiên Cứu Tỉ lệ CSTS còn thấp Không biết Báo cáo chưa Không tin bác sĩ Xa Thời gian không Tốn tiền Không có nơ

DỊCH TỄ HỌC ỨNG DỤNG TRONG NGHIÊN CỨU

SỨC KHỎE CỘNG ĐỒNG

Bộ môn Dịch tễ

Khoa Y tế Công cộng Đại học Y Dược TP HCM

Ứng dụng DTH trong Nghiên Cứu Sức

Khỏe Cộng Đồng

Ứng dụng DTH trong Nghiên Cứu Sức

Khỏe Cộng Đồng

Ứng dụng DTH trong Nghiên Cứu Sức Khỏe Cộng Đồng

Nội Dung – Lịch Làm Việc

Phương pháp thu thập dữ kiện

Ứng dụng DTH trong Nghiên Cứu Sức Khỏe Cộng Đồng

Nội Dung – Lịch Làm Việc

Buổi 5 Phân tích dữ kiện

Buổi 6 Lý giải kết quả ‟ Tổng kết

Ứng dụng DTH trong Nghiên Cứu Sức Khỏe Cộng Đồng

Ứng dụng DTH trong Nghiên Cứu Sức Khỏe Cộng Đồng

Xác Định Vấn Đề Nghiên Cứu

CSTS = chương trình YT quốc gia

Hầu hết thai phụ khám thai

Miễn phí Đầu tư lớn

Tỉ lệ CSTS đầy đủ # 100%

Tỉ lệ CSTS 3 năm qua # 100%

Ứng dụng DTH trong Nghiên Cứu Sức Khỏe Cộng Đồng

Xác Định Vấn Đề Nghiên Cứu

CSTS = chương trình YT quốc gia

Tỉ lệ CSTS đầy đủ

# 100%

Tỉ lệ CSTS

3 năm qua # 75%

LÝ THUYẾT THỰC

TẾ

Ứng dụng DTH trong Nghiên Cứu Sức Khỏe Cộng Đồng

THỰC

TẾ

Ứng dụng DTH trong Nghiên Cứu Sức Khỏe Cộng Đồng

Xác Định Vấn Đề Nghiên Cứu

Tỉ lệ CSTS còn thấp

Không

biết

Báo cáo chưa

Không tin bác sĩ

Xa Thời gian không

Tốn tiền

Không có

nơi khám

Bác sĩ nam

Ứng dụng DTH trong Nghiên Cứu Sức Khỏe Cộng Đồng

Xác Định Vấn Đề Nghiên Cứu

Tỉ lệ CSTS còn thấp

Không

biết

Báo cáo chưa

Không tin bác sĩ

Xa Thời gian không

Tốn tiền

Không có

nơi khám

Bác sĩ nam

Câu Hỏi Nghiên Cứu

Tỉ lệ CSTS đầy đủ tại huyện X., năm

2010 là bao nhiêu?

Ứng dụng DTH trong Nghiên Cứu Sức Khỏe Cộng Đồng

Xác Định Vấn Đề Nghiên Cứu

Câu Hỏi Nghiên Cứu

Tỉ lệ CSTS đầy đủ tại huyện X., năm

2010 là bao nhiêu?

Tên đề tài

Tỉ lệ CSTS đầy đủ tại huyện X., năm

2010

Ứng dụng DTH trong Nghiên Cứu Sức Khỏe Cộng Đồng

Xác Định Vấn Đề Nghiên Cứu

Lý do 1

Lý do n

Lý do …

VẤN ĐỀ NGHIÊN CỨU VẤN ĐỀ

Lý do 2

Lý do 3

Ứng dụng DTH trong Nghiên Cứu Sức Khỏe Cộng Đồng

Xác Định Vấn Đề Nghiên Cứu

Xác Định MỘT VẤN ĐỀ Nghiên Cứu

 Những lý do chọn vấn đề

Thực Tế ≠ Lý Thuyết

 Sơ đồ vấn đề

 Câu hỏi nghiên cứu

 Tên đề tài

Ứng dụng DTH trong Nghiên Cứu Sức Khỏe Cộng Đồng

Xác Định Vấn Đề Nghiên Cứu

„ Mục tiêu nghiên cứu là gì?

„  Đích nhắm vào của một hành động

„  Kết quả mà người nghiên cứu mong đạt được

„  Lời giải của vấn đề nghiên cứu

 Mục tiêu định ra những điều

mong đợi của một nghiên cứu

Ứng dụng DTH trong Nghiên Cứu Sức Khỏe Cộng Đồng

Mục Tiêu Nghiên Cứu

„ Sự quan trọng của mục tiêu

„  Biến số nghiên cứu

„  Chọn thiết kế nghiên cứu và

phương pháp

„  Chọn dữ kiện nào

„  Kế hoạch phân tích dữ kiện

 Mục tiêu định hướng

nghiên cứu

Ứng dụng DTH trong Nghiên Cứu Sức Khỏe Cộng Đồng

Mục Tiêu Nghiên Cứu

„ Mục Tiêu Tổng Quát

 Xuất phát từ vấn đề lớn

„ Câu Hỏi Nghiên Cứu

„ Câu Khẳng Định 

„ Xác định +

Mục Tiêu Tổng Quát 

?

Ứng dụng DTH trong Nghiên Cứu Sức Khỏe Cộng Đồng

Mục Tiêu Nghiên Cứu

„ Tên đề tài

„ Mối liên quan giữa nghiện thuốc và

thành phần kinh tế xã hội ở người dân

TP HCM, 2010

„ Câu hỏi nghiên cứu

„ Có mối liên quan giữa nghiện thuốc và thành phần kinh tế xã hội ở người dân

TP HCM, 2010 hay không?

Ứng dụng DTH trong Nghiên Cứu Sức Khỏe Cộng Đồng

Mục Tiêu Nghiên Cứu

„ mối liên quan giữa nghiện

thuốc và thành phần kinh tế xã hội

ở người dân TP HCM, 2002

Có

hay không ?

• Xác định

• Câu hỏi nghiên cứu Mục tiêu tổng quát

„ mối liên quan giữa nghiện

„ thuốc và thành phần kinh tế xã hội ở người dân TP HCM, 2002

Ứng dụng DTH trong Nghiên Cứu Sức Khỏe Cộng Đồng

Mục Tiêu Nghiên Cứu

21

Vấn đề nghiên cứu

Câu Hỏi Nghiên Cứu

(n) Điều cần biết để

trả lời câu hỏi nghiên cứu

Mục Tiêu Tổng Quát

Mục tiêu cụ thể 1

Mục tiêu cụ thể 2

cụ thể n

Ứng dụng DTH trong Nghiên Cứu Sức Khỏe Cộng Đồng

Mục Tiêu Nghiên Cứu

„ Những Tiêu Chí Cho

Mục Tiêu Cụ Thể

„ 1 Đủ

„ 2 Cụ thể : Biến Số , Chỉ Tố

„ 3 Đo lường được

„ 4 Lô-gíc

Ứng dụng DTH trong Nghiên Cứu Sức Khỏe Cộng Đồng

Mục Tiêu Cụ Thể

 Biến số Liên Tục

 Chiều cao

1,60m 1,601m… 1,602m… 1,609m 1,61m

 Số người trong gia đình

2 người 2,5 người 3 người

Ứng dụng DTH trong Nghiên Cứu Sức Khỏe Cộng Đồng

Biến Số

„ Tên đề tài

„ Nguyên nhân và hậu quả của tai nạn giao thông tại huyện X,

tỉnh Y, năm 2001

„ Mục tiêu tổng quát

„ Xác định các điều kiện thuận lợi và hậu quả thường gặp của tai

nạn giao thông tại huyện X, tỉnh Y, năm 2001

„ Mục tiêu cụ thể

„ 1 Xác định tỉ lệ của những điều kiện thuận lợi đưa đến tai nạn

giao thông: nhóm tuổi, giới, trình độ học vấn, hành vi của người

trong tai nạn; và thời gian,địa bàn xảy ra tai nạn giao thông

„ 2 Xác định tỉ lệ của những hậu quả của tai nạn giao thông : vị trí

Câu hỏi nghiên cứu

Tỉ lệ các nguyên nhân và hậu quả thường gặp của tai nạn giao

thông tại huyện X, tỉnh Y, năm 2001 là bao nhiêu?

Ứng dụng DTH trong Nghiên Cứu Sức Khỏe Cộng Đồng

Mục Tiêu Nghiên Cứu

VẤN ĐỀ Một cán bộ y tế huyện muốn biết tỉ lệ phụ nữ có chăm sóc tiền sản đầy đủ trong

huyện Cỡ mẫu phải khảo sát là bao nhiêu, nếu muốn biết thực tế sẽ có 80% phụ nữ được

CSTS đầy đủ, với sai số cho phép là 5%?

Ứng dụng DTH trong Nghiên Cứu Sức Khỏe Cộng Đồng

Ước lượng Cỡ Mẫu

Câu hỏi NC Tỉ lệ phụ nữ có CSTS đầy đủ trong huyện là bao nhiêu?

MỤC ĐÍCH

QUAN SÁT Mô Tả

Mơ tả bệnh trạng

Tương quan Báo cáo một ca Loạt ca

Đồn hệ

CAN THIỆP

Đánh giá biện pháp

Thiết Kế Nghiên CHIẾN LƯỢC C ứu _ Phân Loại

THIẾT KẾ

Ước Lượng Một Tỉ Lệ

Ứng dụng DTH trong Nghiên Cứu Sức Khỏe Cộng Đồng

Ước lượng Cỡ Mẫu

Xem lại MỤC TIÊU

„  Liệt kê biến số ĐỦ

„  Định nghĩa biến số ĐÚNG

Cái Gì ?

Ứng dụng DTH trong Nghiên Cứu Sức Khỏe Cộng Đồng

Thu Thập Dữ Kiện

 Tên , bản chất , các giá trị ,

định nghĩa các giá trị

 Sử dụng bao cao su là một

Định Nghĩa Biến Số

Ứng dụng DTH trong Nghiên Cứu Sức Khỏe Cộng Đồng

Thu Thập Dữ Kiện

 Một người có sử dụng BCS khi

luôn luôn sử dụng trong tất cả các lần quan hệ tình dục, và không

dụng

Định Nghĩa Giá Trị Biến Số

Ứng dụng DTH trong Nghiên Cứu Sức Khỏe Cộng Đồng

Thu Thập Dữ Kiện

Soạn Bộ Câu Hỏi Phỏng Vấn

 Liệt kê biến số

 Định nghĩa biến số

Câu Hỏi Mở

Trong những lần quan hệ tình dục

ngoài hôn nhân, anh(chị) có sử dụng bao cao su hay không ? Ghi cụ thể :

………

Ứng dụng DTH trong Nghiên Cứu Sức Khỏe Cộng Đồng

Thu Thập Dữ Kiện

Câu Hỏi Đóng

Trong những lần QHTD ngoài hôn nhân, anh(chị) có sử dụng BCS hay không?

1 Luôn luôn có

2 Có khi có, có khi không

3 Không bao giờ

4 Không nhớ

Ứng dụng DTH trong Nghiên Cứu Sức Khỏe Cộng Đồng

Thu Thập Dữ Kiện

 Thang Thái Độ Likert 5 Điểm

Ông (bà) nghĩ thế nào về câu này

“Ai muốn phá thai cứ để cho họ phá” ?

1 Rất không đồng ý

2 Không đồng ý

3 Không ý kiến

4 Đồng ý

Ứng dụng DTH trong Nghiên Cứu Sức Khỏe Cộng Đồng

Thu Thập Dữ Kiện

 Thang Thái Độ Likert 4 Điểm

Ông (bà) nghĩ thế nào về câu này

“Ai muốn phá thai cứ để cho họ phá”?

1 Rất không đồng ý

2 Không đồng ý

3 Đồng ý

Ứng dụng DTH trong Nghiên Cứu Sức Khỏe Cộng Đồng

Thu Thập Dữ Kiện

° LƯU Ý CÁCH DÙNG TỪ

 Câu hỏi Quá Dài

Ứng dụng DTH trong Nghiên Cứu Sức Khỏe Cộng Đồng

Thu Thập Dữ Kiện

NHỮNG ĐIỀU NÊN TRÁNH

 Câu hỏi Hai Nội Dung

Ông (bà) khuyến khích hay chống đối việc dẹp bỏ những bệnh viện

công hoặc bệnh viện tư ?

Ứng dụng DTH trong Nghiên Cứu Sức Khỏe Cộng Đồng

Thu Thập Dữ Kiện

NHỮNG ĐIỀU NÊN TRÁNH

 Câu trả lời Hai Nội Dung

Ông (bà) khạc đàm như thế nào?

1 Vào 1 lon riêng và đem đốt

2 Vào một góc nhà

3 Bất kỳ nơi nào thuận tiện

Ứng dụng DTH trong Nghiên Cứu Sức Khỏe Cộng Đồng

Thu Thập Dữ Kiện

NHỮNG ĐIỀU NÊN TRÁNH

 Câu hỏi Phủ Định

Ông (bà) không nghĩ rằng nên thu viện phí ?

Ứng dụng DTH trong Nghiên Cứu Sức Khỏe Cộng Đồng

Thu Thập Dữ Kiện

NHỮNG ĐIỀU NÊN TRÁNH

 Câu hỏi Hai Lần Phủ Định

Ông (bà) có cho rằng không chích BCG không phải là một vấn đề ở

nước ta ?

Ứng dụng DTH trong Nghiên Cứu Sức Khỏe Cộng Đồng

Thu Thập Dữ Kiện

NHỮNG ĐIỀU NÊN TRÁNH

 Câu hỏi Giả Định

Nếu trẻ phát ban, bà có tắm cho

trẻ hay không ?

Ứng dụng DTH trong Nghiên Cứu Sức Khỏe Cộng Đồng

Thu Thập Dữ Kiện

NHỮNG ĐIỀU NÊN TRÁNH

 Câu hỏi Gợi Ý và Sai Lệch

Ông (bà) có đi nhà thờ thường

không ?

Ứng dụng DTH trong Nghiên Cứu Sức Khỏe Cộng Đồng

Thu Thập Dữ Kiện

NHỮNG ĐIỀU NÊN TRÁNH

 Không Xúc Phạm

 Câu trả lời Những cái khác, xin ghi rõ

Ứng dụng DTH trong Nghiên Cứu Sức Khỏe Cộng Đồng

Thu Thập Dữ Kiện

LÀM VIỆC NHÓM

 Liệt kê danh sách biến số

 Mỗi 2 sinh viên làm việc với

1 biến số

Định nghĩa và soạn câu hỏi

Ứng dụng DTH trong Nghiên Cứu Sức Khỏe Cộng Đồng

Thu Thập Dữ Kiện

Ứng dụng DTH trong Nghiên Cứu Sức Khỏe Cộng Đồng

Buổi 4 – Xử Lý Dữ Kiện

Xử Lý Dữ Kiện Là Gì

Dữ kiện thô  Dữ kiện thích hợp

cho

phân tích thống kê

Sự Quan Trọng Của Xử Lý Dữ Kiện

 Sự hoàn tất

 Sự phù hợp

 Sự chính xác của những dữ kiện

48

D1 Ông/Bà có hút thuốc lá hay không?

1 Có Qua câu D2

D2 Ông/bà có hút liên tục mỗi ngày hay

không?

1 Có Qua câu D3

D3 Ông/bà hút bao nhiêu điếu mỗi ngày?

Ghi cụ thể:

Ứng dụng DTH trong Nghiên Cứu Sức Khỏe Cộng Đồng

Buổi 4 – Xử Lý Dữ Kiện

CÁC BƯỚC XỬ LÝ DỮ KIỆN THÔ

 Chỉnh biên

 Mã hóa

 Tạo tập tin dữ kiện

 Tóm tắt dữ kiện

Ứng dụng DTH trong Nghiên Cứu Sức Khỏe Cộng Đồng

Buổi 4 – Xử Lý Dữ Kiện

Mục Tiêu Tổng Quát

 (Những) Kết quả cuối cùng

 (Những) Chỉ tố chung nhất

Mục Tiêu Cụ Thể

Những số thống kê cụ thể cần tính

Ứng dụng DTH trong Nghiên Cứu Sức Khỏe Cộng Đồng

Buổi 4 – Phân Tích Dữ Kiện

„ Nguyên Tắc

„ Xem mục tiêu nghiên cứu

Tỉ lệ Trung bình BIẾN SỐ KẾT QUẢ CHỈ TỐ

Không liên tục

Liên tục

Ứng dụng DTH trong Nghiên Cứu Sức Khỏe Cộng Đồng

Buổi 4 – Phân Tích Dữ Kiện

Những Số Thống Kê Cần Tính

Nghiên cứu Mô Tả, Phân Tích

Nghiên cứu Phân Tích

Ứng dụng DTH trong Nghiên Cứu Sức Khỏe Cộng Đồng

Buổi 4 – Phân Tích Dữ Kiện

Những Số Thống Kê Mô

Tả

BIẾN SỐ LIÊN TỤC

Ứng dụng DTH trong Nghiên Cứu Sức Khỏe Cộng Đồng

Buổi 4 – Phân Tích Dữ Kiện

X X

X X

1 2

1

Những Số Thống Kê Mô

Tả

BIẾN SỐ LIÊN TỤC

Ứng dụng DTH trong Nghiên Cứu Sức Khỏe Cộng Đồng

Buổi 4 – Phân Tích Dữ Kiện

) (

) 1 (

) (

) (

) (

1

2

2 2

2

2 1

n

X X

X X

X

X S

n

n

Những Số Thống Kê Mô Tả

BIẾN SỐ KHÔNG LIÊN

TỤC

 Tần số

 Tỉ lệ a / (a + b)

Ứng dụng DTH trong Nghiên Cứu Sức Khỏe Cộng Đồng

Buổi 4 – Phân Tích Dữ Kiện

Ứng dụng DTH trong Nghiên Cứu Sức Khỏe Cộng Đồng

Buổi 4 – Phân Tích Dữ Kiện – Bảng Câm

Ứng dụng DTH trong Nghiên Cứu Sức Khỏe Cộng Đồng

Buổi 4 – Phân Tích Dữ Kiện – Bảng Câm

Nhóm tuổi (năm)

LÀM VIỆC NHÓM

 Xác định các số thống kê

cần tính

 Lập bảng câm cho các kết

quả cần tính

Ứng dụng DTH trong Nghiên Cứu Sức Khỏe Cộng Đồng

Buổi 4 - Phân Tích Dữ Kiện

Kiến thức, thái độ, và thực

hành về sử dụng thuốc lá, rượu

ở sinh viên DH YD TP HCM, năm 2010

Ứng dụng DTH trong Nghiên Cứu Sức Khỏe Cộng Đồng

Sử Dụng Thuốc Lá, Rượu ở SV DHYD 2010