ĐTĐ Câu 40: Thuốc điều trị táo bón test Forlax Câu 41 : Đặc điểm đau bụng trong HC RKT A.. Tổn thương luồng giao cảm Câu 49 : Nguyên nhân không phải đau thắt lưng triệu chứng A.. SD theo
Trang 1Đề nội đợt 1 Y6 năm 2016-2017
Câu 1 : Điện tim BAV3
Câu 2 : Điện tim Ngoại tâm thu thất nhịp đôi
Câu 3 : Thuốc ko dùng trong ĐTNÔĐ
Câu 8: Tiêu chuẩn GOLD 2011 của COPD, mức B
Câu 9 10: Bệnh nhân nữ, 30t, đang dẫn lưu ổ áp xe, đôt ngột xuất hiện đau ngưc, khó thở, khám thấy 3 giảm đáy Phổi P, có phim XQ:
1 Chẩn đoán trên XQ
Trang 2C Tiếp tục dẫn lưu như cũ
Câu 11 : Áp xe phổi giai đoạn ộc mủ phân biệt với gì
B Giảm áp thẩm thấu máu
C Tăng áp thẩm thấu niệu
D ADH like
Câu 15 : Hình ảnh GPQ trừ
A Đám mờ hình ống
B Hình tổ ong
Trang 3A COPD, GPQ, lao xơ phổi
Câu 23: NN nào không gây đợt cấp COPD
Trang 4Câu 25: Xử lý suy thận cấp do NN sau thận:
A Xử lý tắc nghẽn
B Tăng tưới máu thận
Câu 26: Không CĐ chạy thận khi
A K>7.5 và RL nhịp tim
B Không đáp ứng vs lợi tiếp
C Có đáp ứng với lợi tiểu
D Toan lactic không xử lý ngay được
Câu 27 : IPSS bao nhiêu là nhẹ
Câu 28 : Xatral có tác dụng nào:
A Giảm PSA
B Giảm kích thước
C Giãn cơ cổ bàng quang, giảm triệu chứng
D Tất cả
Câu 29 : Đặc điểm của cơn nhịp nhanh kịch phát trên thất giống test
Câu 30 31 32 33: case lâm sàng VTC giống test, thêm câu chỉ định CLS nào ưu tiên
B Hạn chế nhiễm khuẩn đường ruột
C Giảm thời gian nằm viện
D Tránh hạ glucose
Câu 35: CĐ phẫu thuật VTC
A Hoại tử chảy máu
B Nang giả tụy
C Hoại tử
D Cái gì đó sai sai
Trang 5Câu 36 : Thuốc điều trị tốt nhất trong VG C
Câu 38: Chẩn đoán VG mạn do virus giống test
Câu 39: NN gây viêm tụy mạn
A Sỏi
B Rượu
C ĐTĐ
Câu 40: Thuốc điều trị táo bón test Forlax
Câu 41 : Đặc điểm đau bụng trong HC RKT
A Đau về đêm
B Đau kèm theo rối loạn đại tiện
C Giảm khi nghỉ ngơi
Câu 42: Biểu hiện ngoài tiêu hóa của viêm ruột
Trang 6Câu 44 : tìm nguyên nhân táo bón cần thăm khám gì
A ĐTĐ
B Viêm đa rễ dây tk
C Tổn thương luồng giao cảm
Câu 49 : Nguyên nhân không phải đau thắt lưng triệu chứng
A Đa u tủy xương
B VCSDK
C Gù vẹo cột sống
D Viêm khớp cùng chậu nhiễm khuẩn
Câu 50 : Khi nào đo lại mật độ xương
A 3 tháng
Trang 7B 6
C 9
D 12
Câu 51: Khi nào lupus thì có thai lại
A 6 tháng + ý kiến bác sĩ chuyên khoa
Trang 8B <6.5
C Tùy thuộc bn, đa số <7
Câu 60: Điều trị bắt buộc trong STT mạn tính
A Bắt buộc glucocorticoid
B Hầu hết dùng mineral
C Chỉ cần bù muối nước
D Không cần tăng liều khi nhiễm khuẩn
Câu 61 : XN không dùng chẩn đoán nguyên nhân STT mạn
A MRI tuyến yên
Trang 9Câu 71: xét nghiệm tủy đồ trong LXM cấp
A Giảm bạch cầu hạt, tăng non
Câu 74 : Truyền máu toàn phần khi
A Mất máu cấp trong sản khoa, ngoại khoa
B Thiếu máu huyết tán
C RL ĐM
Câu 75 : Truyền KHC có tác dụng gì
A Tăng vận chuyển oxy
Trang 10Câu 76: CĐ truyền máu khi nào
B Dựa vào số lượng
C Dựa vào vị trí so vs khí quản
Câu 80 : Tăng Natri có tụt HA không nên dùng giống test
Câu 81 : Ngộ đọc Phospho hữu cơ nặng có triệu chứng
A Hôn mê sâu, RL ý thức
Trang 11Câu 84: Bệnh nhân ngộ độc Gardenal, rử dạ dày cần
A Đặt NKQ khi bn hôn mê, rl ý thức
B 10-20l đến khi dịch trong
Câu 85: Bệnh nhân mất nước cấp giống test
Câu 86: Cách thức dùng PAM giống test
Câu 87: Chẩn đoán ngộ độc cấp dựa vào :
A Hỏi bệnh
B Khám bệnh
C Xét nghiệm
D Cả 3
Câu 88 : Sử dụng kháng sinh trong áp xe phổi
A Đổi sau 2 ngày ko đáp ứng
B SD theo kinh nghiệm và điều chỉnh theo LS hoặc KS đồ
Câu 89: Triệu chứng tắc nghẽn trong U phì đại lành tính tuyền tiền liệt giống test Câu 90 : Thuốc không dùng khi điều trị HCRKT
A Presnisolon
Câu 91: Rale trong GPQ giống test
Câu 92 : Đặc điểm của NMCT trừ
Trang 12A Diền biến lấm sàng nhanh, rầm rộ, có triệu chứng của ung thư các cơ quan khác, test dexamethaxon liều cao kém đáp ứng
Câu 97 : Biểu hiện của suy hô hấp mạn tính:
A hó thở khi gắng sức, biểu hiện tím môi đầu chi, móng tay khum
B Khó thở khi nằm
Trang 13ĐỀ NỘI Y6 ĐỢT 2 NĂM 2016 Nhớ lại đề: ĐTN2 (Đức-Trang-Nguyệt-Nga)… Cố lên! 128 ngày nữa thui
Câu 1: Chẩn đoán xác định VTC dựa vào:
Câu 3: Chẩn đoán được nghĩ tới nhiều nhất ở BN này?
Câu 4: Chỉ định ưu tiên làm ở BN này?
Câu 5: XN máu cần làm ở BN này?
Câu 6 : Điều trị giảm đau cho BN này cần?
Câu 7: XN để chẩn đoán viêm tụy mạn?
Câu 8: Tổn thương MBH trong viêm gạn mạn?
Câu 9: Viêm gan nào không lây qua đương máu?
Câu 10: XN nào cần thiết để chẩn đoán viêm gạn tiến triến?
Trang 14Câu 11: BN táo bón nên tập thói quen đại tiện vào 1 giờ nhất định trong ngày ở thời điểm?
Câu 12 : Lactulose là thuốc nhuận tràng loại gì?
Câu 13: Parafin thuộc loại gì?
Câu 14: Tỷ lệ đau bụng trong HCRKT?
Câu 15: Soi ĐT-TT trong HCRKT thấy gì?
Câu 16: Điều trị HCRKT dùng thuốc nào?
Câu 17: Triệu chứng cơ năng ít gặp trong Crohn?
Câu 18: Hình ảnh tổn thương trong bệnh Crohn qua nội soi?
Câu 19: Biến chứng hay gặp trong bệnh Crohn?
Câu 20: Vị trí tổn thương khớp hay gặp trong Lupus ban đỏ hệ thống?
Câu 21: Biện pháp tránh thai tốt nhất đối với phụ nữ mắc Lupus?
Câu 22: Loãng xương nguyên phát là gì?
Trang 15C Phụ nữ <45 tuổi sau cắt buồng trứng D Là LX mà ko tìm được ng.nhân nào # ngoài
tuổi tác và/hoặc tình trạng mãn kinh ở phụ nữ
Câu 23: Loãng xương nguyên phát có biểu hiện gì trên CLS?
A Tăng Phosphatase kiềm thoáng qua khi có
xẹp 1 đốt sống
B Phosphatase kiềm tăng kéo dài
Câu 24: Đau thắt lưng mạn khi kéo dài bao lâu?
Câu 25: Dùng corticoid khi BN Đau TL, đau dây TK tọa là đúng?
C Tiêm ngoài màng cứng điều trị đau TK tọa
nếu cần thiết
D Dùng corticoid tiêm TM liều cao ngắn ngày khi BN đau dữ dội, ko vận động được
Câu 26: Nghiệm pháp Lassgue thì 2 nhằm mục đích phân biệt?
Câu 27: Điều trị ĐTĐ bằng thuốc ức chế DPP-4 có ưu điểm gì?
Câu 28: Cách dử dụng thuốc viên điều trị ĐTĐ?
Câu 29: Chế độ ăn của BN ĐTĐ ntn cho đúng?
A Ko gây ĐH nhiều sau ăn, hạ ĐH xa bữa ăn B Duy trì cân nặng lý tưởng
Câu 30: HC cushing chủ yếu do tăng hormone nào?
Câu 31: Phương pháp điều trị tối ưu nhất đối với u làn tính tuyến thượng thận?
Câu 32: U lành tính tuyến thượng thận có biểu hiện?
A Cortisol giảm, dùng Dexamethason 1mg qua
đêm ko ức chế được, ACTH tăng
B Cortisol giảm, dùng Dexamethason 1mg qua đêm ức chế được, ACTH giảm/bình thường
C Cortisol tăng, dùng Dexamethason 1mg qua
đêm ko ức chế được, ACTH giảm/bình thường
D Cortisol giảm, dùng Dexamethason 1mg qua đêm ko ức chế được, ACTH giảm
Trang 16Câu 33: Suy thượng thận mạn thường? Chọn đúng
Câu 34: Suy thượng thận tiên phát gồm?
Câu 35: BN suy thượng thận cần làm gì, trừ?
Câu 36: Biểu hiện thâm nhiễm trong Leucemia cấp?
Câu 37: Nguyên nhân gây LXM cấp?
Câu 38: Đặc điểm máu ngoại vi trong LXM cấp?
Câu 39:LXM kinh dòng BC hạt chiếm tỷ lệ bao nhiêu?
Câu 40: Tổ hợp gen đột biến hay gặp trong LXM kinh dòng BC hạt là?
Câu 43: Chẩn đoán hình ảnh có vai trò gì trong U lympho ác tính?
Câu 44: XN máu lắng có giá trị gì trong U lympho ác tính?
Trang 17Câu 45: Tủa yếu tố VIII dùng để điều trị bệnh gì?
Câu 46: Truyền bạch cầu trong trường hợp nào sau đây là đúng
đáp ứng với kháng sinh
Câu 47: Nguyên tắc truyền máu?
Câu 48: Ngộ đọc phospho hữu cơ do tác động tới?
Câu 49: Vận chuyển BN ngộ độc chất ntn cho đúng?
Câu 50: Xử trí ban đầu khi BN ngộ đôc chất vào viện?
A Khai thác bệnh sử đầy đủ, ổn định chức năng
C Dùng thuốc giải độc đ.hiệu càng sớm càng tốt D Sử dụng than hoạt
Câu 51: Ngộ độc Opiat có đặc điểm gì?
Trang 18Đề thi nội y6 năm 2015 - 2016
1 Theo phân loại theo tổ chức học, u lympho ác tính Hodgking được chia thành các thể:
A Ưu thế lympho, xơ cục, giàu tế bào Reed-Sterberg, nghèo tế bào lympho
B Giàu tế bào, xơ cục, hỗn hợp tế bào, giàu tế bào lympho
C Giàu tế bào, xơ cục, hỗn hợp tế bào, nghèo tế bào lympho
D Ưu thế lympho, xơ cục, hỗn hợp tế bào, nghèo tế bào lympho
2 Tiểu cầu được chỉ định truyền cho bệnh nhân nhằm mục đích:
A Ngừng hoặc giảm chảy máu do giảm yếu tố đông máu
B Ngừng hoặc giảm chảy máu do giảm tiểu cầu
C Ngừng hoặc giảm chảy máu do giảm chức năng tiểu cầu
D B và C đều đúng
3 Chỉ định thở máy không xâm nhập cho bệnh nhân tâm phế mạn khi: (khó thở nhanh-co kéo, toan máu)
A PaCO2 >55mmHg B PaCO2 >35mmHg C PaCO2 >45mmHg D.SaO2<95%
4 Những tính chất đau ngực điển hình của nhồi máu cơ tim cấp trừ:
A Đau lan lên vai trái, xuống tay trái
B Đau kéo dài trên 30 phút
C Đau liên quan tới sự hít thở hoặc thay đổi tư thế của người bệnh
D Đau dữ dội, thắt nghẹn một vùng sau xương ức
5 Các hình ảnh có thể gặp trên phim x-quang thường quy Ở TRƯỜNG HỢP ĐAU CỘT
SỐNG THẮT LƯNG có tính chất cơ học:
A Hình ảnh hẹp khe liên đốt, hủy xương về hai phía diện khớp (ung thư)
B Hình ảnh XQ cột sống thắt lung bình thường hoặc thoái hóa cột sống thắt lung.
C Hình ảnh cột sống thắt lung thấu quang hoặc có một độ không đồng đều (loãng)
D Hình ảnh đốt sống chột mắt.(ung thư)
Trang 196 Viêm màng ngoài tim cấp do vius có đặc Điểm sau đây trừ:
A Cọ màng ngoài tim thường xuất hiện thoáng qua
B Điều trị dựa vào các thuốc chống viêm, giảm đau không steroid hoặc aspirin
C Đau ngực thường gặp,xuất hiện đột ngột
D Luôn luôn có dịch màng ngoài tim trên siêu âm
7 Bệnh nhân đau ngực điển hình , có thay đổi điện tâm đồ với hình ảnh ST chênh lên các chuyển đạo trước tim, nhập viện sau khi đau 6 giờ, xét nghiệm marker sinh học cơ tim nên được lựa chọn hang đầu là:
C Heparin trọng lượng phân tử thấp
D Thuốc chữa tăng huyết áp
10.Thuốc được sử dụng ở bệnh nhân táo bón: (hay quên)
B Fortrants
Trang 20C Proctology
D Forlax
11 Ưu điểm của phương pháp lọc màng bụng so với thận nhân tạo chu kỳ là:
A Không cần vô trùng như thận nhân tạo
B Rẻ tiền hơn
C Tránh lây nhiễm chéo
D Sử dụng lâu dài hơn
12 Chăm sóc bệnh nhân suy thận cấp giai đoạn hồi phục cần chú ý:
A Tăng protein trong chế độ ăn
C Mảng xơ vỡ lớn,vỏ dày gây hẹp đáng kể lòng động mạch vành
D Sự nứt vỡ ra của mảng xơ vữa động mạch vành
14 Rối loạn nội tiết trong suy thận mạn tính là:
A Cường cận giáp thứ phát
B Giảm dung nạp glucose
C Cường giáp trạng
D Suy thượng thận
15 Các nhóm thuốc phối hợp điều trị đau cột sống thắt lưng:
A Thuốc chống viên không steroid, thuốc giảm đau, thuốc giãn cơ
B Corticoid đường toàn thân, thuốc giảm đau, thuốc giãn cơ
Trang 21C Thuốc chống viên không steroid, thuốc giảm đau, thuốc an thần
D Thuốc chống viên không steroid, Corticoid đường toàn thân, thuốc giãn cơ
16 Hai yếu tố quan trọng điều hòa sự vận chuyển nước và các điện giải từ khu vực này sang khu vực khác là:
A Áp lực thủy tĩnh và nồng độ kali máu
B Nồng độ natri máu và áp lực thẩm thấu
C Áp lực thủy tĩnh và áp lực thẩm thấu
D Nồng độ của tất cả các chất điện giải và áp lực nướcuug
17 Các thuốc ức chế hoạt tính tyrosine kinase thế hệ 2 gồm:
B tăng men gan
C cảm giác chóng mặt, buồn nôn
D tăng calci máu
19 Hình ảnh chụp cắt lớp vi tính ngực trong bệnh giãn phế quản có thể gặp các tổn thương sau TRỪ:
A Đường kính trong của phế quản lớn hơn động mạch đi kèm
B Hình ảnh phế quản đi sát vào màng phổi trung thất
C Các phế quản không nhỏ dần
D Hình ảnh phế quản ở cách màng phổi thành ngực trên 1cm
20 Khi can thiệp động mạch vành qua da( nong hoặc đặt stent) trong NMCT cấp, thuốc chống đông nào không nên cho thường quy trong và ngay sau can thiệp:
Trang 22A Clopidogrel( Plavix) ???
B Kháng vitamin K đường uống
C Heparin
D Aspirin
21.Trong các loại vius viêm gan loại nào chuyển thành viêm gan mạn với tỉ lệ cao nhất?
22 Yếu tố góp phần làm nặng thêm thiếu máu trong suy thận mạn bao gồm những yếu tố sauTRỪ:
A Suy tủy xương
B Đời sống hồng cầu giảm
C Có yếu tố ức chế hoạt tính của erythropoietin trong thận
D Thận giảm bài tiết erythropoietin
23 Các bệnh lý sau đây có thể gây toan chyển hóa có khoảng trống anion bình thường, trừ
A Ngộ độc ethylen glucol và methanol
A Nguy cơ rất thấp
Trang 2326 Đặc điểm ban dạng đĩa ở bệnh nhân lupus ban đỏ hệ thống là:
A Đốm hoại tử có màu tím sẫm, có thể có sẹo loét
B Ban hình tròn, có màu hồng ở trung tâm, có các sẩn ở xung quanh
C Ban sẩn như nốt muỗi đốt, hồng, có thể tập trung thành mảng
D Ban đa hình thái, đa màu sắc, đai tuổi tác
27 Suy thận giai đoạn cuối tương ứng bệnh thận mạn tính giai đoạn:
29 Điều trị thiếu máu trong suy thận mạn với đích hemoglobin cần đạt là:
A 100-105g/l ( Hct>30%)
B 105-110g/l ( Hct>32%)
Trang 24C 110-115g/l ( Hct>33%)
D 110-120g/l ( Hct>33%)
30 Chẩn đoán xác định nguyên nhân vi khuẩn gây áp xe phổi tốt nhất dựa trên:
A Nhuộm soi trực tiếp
B Nuôi cấy trong môi trường Lowenstein
C Nuôi cấy trên môi trường ái khí và yếm khí
D Tính chất, màu sắc của mủ
31.Chọc dẫn lưu ổ áp xe qua thành ngực áp dụng với:
A Tất cả các ổ áp xe ở sát thành ngực
B ổ áp xe > 10cm không dẫn lưu được theo đường phế quản
D ổ áp xe thông với trung thất
32 Các biểu hiện của hội chứng tắc nghẽn là:
A Tiểu gấp, đái đêm, không nhịn được tiểu
B Tiểu khó, nhỏ giọt, ngắt quãng
C Tiểu buốt, tiểu dắt
D Tất cả các triệu chứng trên
33.Các thuốc sau có chỉ định điều trị lupus ban đỏ hệ thống trừ:
Trang 25C Nhóm carbapennem
D Quinolon
35 Phương pháp đơn giản nhất để loại trừ nguyên nhân sau thận gây suy thận cấp là:
A Chụp hệ tiết niệu không chuẩn bị
B Siêu âm hệ tiết niệu
C Chụp UIV
D Xạ hình thận
36 Bệnh cushing là do tình trạng:
A Cường tiết ACTH của tuyến yên
B Cường tiết TSH của tuyến yên
C Cường tiết FSH và LH của tuyến yên
D Cường tiết GH của tuyến yên
37 Tiếng cọ màng ngoài tim có các đặc trưng sau trừ:
A Âm sắc như tiếng lụa sát vào nhau
B Vẫn tồn tại khi bệnh nhân nín thở
C Nghe rõ nhất vào thời kỳ tiền tâm thu và cuối tâm trương
D Nghe rõ hơn ở tư thế cúi người ra trước
38 Bệnh nhân nam 28 tuổi được phát hiện hôn mê tại góc công viên, được đưa vào viện trongtình trạng hôn mê, đồng tử 2mm, còn phản xạ ánh sang, nhịp thở 10 lần/ph, mạch 110 lần/
toan kiềm của bệnh nhân?
A Kiềm chuyển hóa
Trang 26A PH< 7,45 ; PaCO2 >35 mmHg; HCO3-< 20mmol/l.
B PH< 7,45 ; PaCO2 <35 mmHg; HCO3-< 20mmol/l
C PH> 7,45 ; PaCO2 <35 mmHg; HCO3-< 20mmol/l
D PH>7,45 ; PaCO2 >35 mmHg; HCO3-< 20mmol/l
40.Tổn thương viêm ở bệnh crohn chỉ gặp:
A Tất cả các lớp của ống tiêu hóa
41 Suy thận cấp được đặt ra khi tốc độ gia tăng creatinin huyết thanh:
Trang 27A Nhịp bộ nối gia tốc
C Nhịp nhanh trên thất
43 Các nguyên nhân sau gây viêm gan mạn, trừ:
Trang 28A Có ít tác hại trên dạ dày.
B Gây suy thận nếu sử dụng kéo dài
C Nhiều tác dụng phụ trên tim mạch nếu sử dụng kéo dài
D Gây phụ thuộc thuốc nếu sử dụng kéo dài
47 Khi hỏi tiền sử sử dụng thuốc ở bệnh nhân táo bón cần phải hỏi loại thuốc đã được sử dụng:
Trang 2949 Thuốc nào không sử dụng để làm giảm tần số đáp ứng thất trong rung nhĩ:
51.Một số tác dụng phụ khi tiêm insulin dưới da:
52 Biểu hiện nguy hiểm của tăng kali máu trên lâm sàng:
A Rối loạn nhịp tim
B Đau đầu
C Chuột rút
D Yếu cơ
53.Tỷ lệ các thành phần dinh dưỡng cho người đái tháo đường là:
A Chất bột, đường( carbonhydrat): 30%; chất béo( llipid): 40%; chất đạm( protein): 40%
B Chất bột, đường( carbonhydrat): 40-50%; chất béo( llipid): 25-35%; chất
đạm( protein):15-25%
Trang 30C Chất bột, đường( carbonhydrat): 60-70%; chất béo( llipid): 15-20%; chất
đạm( protein):10-20%
D Tất cả các ý trên đều sai
54 Khó thở trong ung thư phổi có đặc điểm:
57 Tính chất nào là đúng nhất với cơn nhịp nhanh kịch phát trên thất:
A Thường hay gặp ở người có bệnh tim thực tổn
B Bệnh nhân có cảm giác hồi hộp đánh trống ngực
C Bệnh nhân có nhiều cơn thỉu, ngất
D Cơn xuất hiện và kết thúc từ từ
58.Bệnh nhân nam 75 tuổi, vào viện sau 8 giờ đau ngực điển hình kiểu động mạch vành, hoàn toàn tỉnh táo, điện tâm đồ có ST chênh lên từ V1-V5; nhịp tim lúc nhập viện là 105