tài liệu BỆNH hô hấp

Sự trao đổi khí ở phế nang• KK trong lòng phế nang phân áp O2 cao hơn trong máu mao mạch phế bào I  màng đáy phế nang  màng đáy mao mạch  tế bào nội mô  mao mạch gắn với HC • CO2 d

BỆNH HÔ HẤP

GV: BS PHẠM THÀNH LUÂN

Cơ hoành

Phổi – Phân thùy phổi

• Phổi phải có 3 thùy

• Phổi trái có 2 thùy

• Cả 2 phổi đều có 10 phân thùy

• Rốn phổi: ĐM phổi, TM phổi, phế quản gốc

Các bộ phận tham gia hô hấp

Sự trao đổi khí ở phế nang

• KK trong lòng phế nang (phân áp O2 cao hơn trong máu mao mạch) phế bào I  màng đáy phế nang  màng đáy mao mạch  tế bào nội mô  mao mạch (gắn với HC)

• CO2 di chuyển ngược lại

HEN PHẾ QUẢN

• Khái niệm: Hen phế quản là tình trạng viêm mạn tính ở đường thở, có sự tham gia của nhiều loại tế bào viêm và các thành phần của tế bào ở những cơ địa nhạy cảm

– Phản ứng co thắt, phù nề, tiết nhầy của phế quản do nhiều kích thích khác nhau

– Biểu hiện đặc trưng: khó thở thì thở ra

• Nguyên nhân: dị ứng, nhiễm trùng

• Triệu chứng:

– Tiền triệu: hắt hơi, sổ mũi, ho, ngứa mắt…

– Cơn khó thở đặc trưng (chậm rít, khó thở ra) + khò khè, giảm sau khi ho và khạc đàm

– Cơn có thể tự hết hoặc sau dùng thuốc, ngoài cơn bình thường.

• CLS: X quang trong cơn phổi giãn.

VIÊM PHỔI MẮC PHẢI Ở CỘNG ĐỒNG

• Khái niệm:

– Nhiễm khuẩn xảy ra ngoài bệnh viện

– Viêm phổi thùy hoặc viêm phổi không điển hình

• Nguyên nhân: vi khuẩn, nấm, virus

– Triệu chứng không rầm rộ ở người già yếu, suy

giảm miễn dịch, người nghiện rượu

• Cận lâm sàng:

• X quang :đám mờ

• NX máu: bạch cầu tăng cao

• Cấy đàm tìm nguyên nhân

• Biến chứng:

– Tràn khí, tràn dịch màng phổi

– Suy hô hấp, shock nhiễm trùng

– Xẹp phổi

– Áp xe phổi, viêm phổi mạn

– Viêm màng ngoài tim

– …

• Điều trị: kháng sinh tiêm + hỗ trợ

VIÊM PHỔI DO PHẾ CẦU

VIÊM PHỔI DO TỤ CẦU

? ?

?

LAO PHỔI

LAO PHỔI

• Bệnh do trực khuẩn lao người gây ra

(Mycobacterium tuberculosis)

• Do Robert Koch phát hiện ra năm 1882

• Nguồn lây: chủ yếu là đàm của bệnh nhân

• 42 %: không ho

• 26 %: không triệu chứng

• Triệu chứng

– Sốt nhẹ kéo dài (thường về chiều hoặc đêm)

– Sút cân, mệt mỏi, chán ăn, ra mồ hôi đêm

– Ho khan kéo dài  ho đàm trắng

UNG THƯ PHẾ QUẢN NGUYÊN PHÁT

• Là bệnh ung thư phổ biến nhất trên thế giới

• Tầng suất ngày càng tăng

• Yếu tố nguy cơ:

– Dấu hiệu chèn ép cơ quan lân cận, xâm lấn, di căn.

thiết…

• Điều trị: đa mô thức

tiêm nếu nặng

- Kết hợp KS khi nặng

2 Thuốc long đờm: acemuc, ebitux,

acetylcistein ,

3 Thuốc giảm ho: chế phẩm codein (terpincodein)

4 Thuốc giãn phế quản: sabutamol, ventolin, theophylin

5 Khác : hạ sốt, an thần, chống viêm.