Trình bày nguyên tắc của kỹ thuật chẩn đoán có thai bằng phương pháp Galli – Mainini.. Trình bày nguyên tắc của kỹ thuật chẩn đoán có thai bằng phương pháp que thử nhanh.. • 120 phút:
Trang 1BÀI THỰC TẬP SỐ 2 – HP II
Hệ Bác sĩ
Trang 2• Chẩn đoán có thai bằng phương pháp
Galli – Mainini.
• Chẩn đoán có thai bằng que thử
nhanh.
• Chứng minh tác dụng gây hạ đường
huyết của insulin trên thỏ.
• Ghi điện não đồ (quan sát băng hình).
BÀI THỰC TẬP SỐ 2 – HP II
Nội dung
Trang 3MỤC TIÊU
1 Trình bày nguyên tắc của kỹ thuật chẩn đoán
có thai bằng phương pháp Galli – Mainini.
2 Đọc và giải thích được kết quả chẩn đoán có
thai bằng phương pháp Galli – Mainini.
3 Trình bày nguyên tắc của kỹ thuật chẩn đoán
có thai bằng phương pháp que thử nhanh.
4 Đọc và giải thích được kết quả chẩn đoán có
thai bằng phương pháp que thử nhanh.
Trang 4MỤC TIÊU
5 Trình bày nguyên tắc của kỹ thuật chứng
minh tác dụng gây hạ đường huyết của insulin trên thỏ.
6 Mô tả và giải thích được hiện tượng sau
khi tiêm insulin vào tĩnh mạch rìa tai thỏ.
7 Trình bày được nguyên lý của kỹ thuật
ghi điện não.
8 Trình bày được các bước tiến hành của
kỹ thuật ghi điện não.
Trang 5Qui trình
• 40 phút: điểm danh, nhắc lại lý thuyết.
• 120 phút: kiến tập, thực tập và xem băng hình
• 50 phút: Hướng dẫn các kỹ thuật chứng minh tác dụng hạ đường huyết của insulin, chẩn đoán có thai bằng phương pháp Galli – Mainini và que thử nhanh.
• 30 phút: sinh viên thực tập kỹ thuật chẩn đoán có thai bằng phương pháp Galli – Mainini
• 20 phút: xem băng hình điện não
• 20 phút: xem kết quả tác dụng của insulin và chẩn đoán có thai bằng phương pháp Galli - Mainini
• 20 phút: thảo luận với giảng viên, tổng kết lớp.
Trang 6CHẨN ĐOÁN CÓ THAI BẰNG PHƯƠNG PHÁP SINH VẬT HỌC
Phản ứng Galli - Mainini
Trang 7Phản ứng Galli - Mainini
NGUYÊN TẮC
PHƯƠNG TIỆN DỤNG CỤ
CÁC BƯỚC TIẾN HÀNH
Trang 8Phản ứng Galli - Mainini
Nguyên tắc:
Ếch đực, ngoài thời kỳ dục biến không sản xuất tinh trùng Tiêm nước tiểu hoặc huyết thanh của người cần thử vào túi bạch huyết, dựa vào
sự xuất hiện hay không xuất hiện tinh trùng ếch
để biết nước tiểu hoặc huyết thanh người cần thử có hay không có HCG
Trang 9Phản ứng Galli - Mainini
Phương tiện
Động vật thực nghiệm: Ếch đực
Kính hiển vi, pipet, bơm tiêm 5ml
Nước tiểu người cần thử (lấy vào buổi sáng)
Trang 10Phản ứng Galli - Mainini
1 Chuẩn bị phương tiện, dụng cụ Phương tiện, dụng cụ sẵn sàng
2 Kiểm tra ếch đực ngoài thời kỳ dục
biến: dùng pipet lấy dịch ổ nhớp, soi
dưới kính hiển vi
Dịch ổ nhớp không thấy có tinh trùng
3 Tiêm 03ml nước tiểu buổi sáng của
người cần thử vào túi bạch huyết của
ếch
Tiêm đúng kỹ thuật, khi rút kim nước tiểu không chảy ra ngoài qua
lỗ tiêm
4 Để ếch trong điều kiện tối, ẩm, nhiệt độ
25-30˚C, trong 1-2 giờ. Đúng nhiệt độ, độ ẩm và thời gian
5 Đọc và nhận định kết quả: lấy dịch ổ
nhớp soi lên kính hiển vi - Dương tính: thấy tinh trùng di động dưới kính hiển vi, đầu và đuôi
thẳng như hình gậy, đuôi cử động nhanh
- Âm tính: không thấy có tinh trùng.
Trang 11CHẨN ĐOÁN CÓ THAI BẰNG QUE THỬ NHANH
NGUYÊN TẮC
PHƯƠNG TIỆN DỤNG CỤ
CÁC BƯỚC TIẾN HÀNH
Trang 12• Nguyên tắc chẩn đoán có thai bằng phương pháp
miễn dịch:
Dựa vào sự kết hợp giữa kháng nguyên (HCG) và kháng thể (anti-HCG) nhằm phát hiện sự có mặt HCG trong nước tiểu người cần thử, từ đó xác định người cần thử có thai hay không có thai.
• Nguyên tắc chẩn đoán có thai bằng que thử
nhanh:
Nhúng que thử có gắn anti - HCG và chất chỉ thị màu vào nước tiểu của người cần thử, dựa vào sự xuất hiện các vạch màu để xác định người cần thử có thai hay không.
Trang 13PHƯƠNG TIỆN DỤNG CỤ
Trang 14CHẨN ĐOÁN CÓ THAI BẰNG QUE THỬ NHANH
STT Thao tác Tiêu chuẩn phải đạt
1 Chuẩn bị phương tiện,
dụng cụ:
-Kiểm tra que thử
-Lấy nước tiểu vào cốc
-1 vạch: âm tính → không có HCG trong nước tiểu → không có thai
Trang 15CHẨN ĐOÁN CÓ THAI BẰNG QUE THỬ NHANH
Trang 17CHỨNG MINH TÁC DỤNG GÂY
HẠ ĐƯỜNG HUYẾT CỦA INSULIN
TRÊN THỎ
Trang 19Nguyên lý
Các tế bào Langerhans của tuyến tụy sản xuất
ra insulin Insulin có tác dụng làm giảm đường huyết Tiêm Insulin cho con vật làm đường huyết giảm Khi đường huyết giảm đến mức nhất định sẽ dẫn đến tình trạng choáng do hạ đường huyết
Trang 20Phương tiện
• Động vật thực nghiệm: thỏ 1,5-2kg.
• Bơm tiêm: bơm định liều insulin, bơm 10ml.
• Insulin: Insuman Rapid.
• Dung dịch Glucose ưu trương 20%.
• Máy thử đường huyết, que thử.
Trang 21Quy trình thực hiệnSTT Thao tác Tiêu chuẩn phải đạt
1 Chuẩn bị phương tiện, dụng cụ Phương tiện, dụng cụ đầy đủ
2 Thử đường huyết thỏ trước khi
tiêm
Kết quả chính xác
3 Tiêm tĩnh mạch insulin cho thỏ đã
nhịn đói trước 1 ngày
(10 IU/1kg cân nặng).
Tiêm đúng kỹ thuật
4 Thử đường huyết tại thời điểm
30phút sau khi tiêm insulin.
Đường huyết giảm
Trang 22Quy trình thực hiện
STT Thao tác Tiêu chuẩn phải đạt
6 Quan sát hiện tượng khi thỏ xảy ra
biểu hiện hạ đường huyết và thử
đường huyết
Con thỏ có biểu hiện mệt mỏi, không chạy nhảy mà ngồi một chỗ, tai cụp xuống, rồi nằm Sau đó thỏ ngã vật ra, lên cơn co giật, đồng tử giãn to, phản xạ mắt mất Đường huyết giảm.
7 Tiêm 10ml Glucose 20%, quan sát
hiện tượng và thử đường huyết
sau tiêm 5 phút.
Thỏ tỉnh táo, nhanh nhẹn trở lại.
Đường huyết tăng.
Trang 23GHI ĐIỆN NÃO
• Nguyên lý
• Phương tiện dụng cụ
• Các bước tiến hành
Trang 24Ghi điện não
Nguyên lý Trong trạng thái hoạt động ở mỗi nơron xuất hiện một điện thế hoạt động Các điện thế hoạt động của tất cả các nơron tổng hợp lại thành điện thế hoạt động của não Điện thế này lan ra tất cả các điểm trên da đầu Ta có thể ghi được điện não bằng cách nối hai điện cực của máy ghi với hai điểm bất
kỳ trên da đầu Đồ thị ghi được gọi là điện não đồ (Electroencephalogram – EEG) Cách đặt điện cực của máy ghi vào da đầu gọi là chuyển đạo (đạo trình).
Trang 25GHI ĐIỆN NÃO
Phương tiện dụng cụ:
Trang 26CÁC LOẠI ĐIỆN CỰC
Trang 27GHI ĐIỆN NÃO
STT Thao tác Tiêu chuẩn phải đạt
1 Chuẩn bị máy Máy sẵn sàng ghi điện não.
2 Chuẩn bị bệnh nhân Bệnh nhân yên tâm, hợp
tác, đủ điều kiện ghi điện não.
Trang 28Ghi EEG cơ sở Phản ứng dập tắt
Nghiệm pháp kích thích ánh sáng Nghiệm pháp tăng thông khí
Trang 29CÁCH ĐẶT ĐIỆN CỰC
Vị trí đặt điện cực:
Trang 30Gốc mũi
Ụ chẩm
Điểm trước bình tai
Điểm trước
bình tai
Cách đặt điện cực
Trang 31THẢO LUẬN
1 Mô tả và giải thích kết quả chẩn đoán có thai
bằng phương pháp Galli – Mainini.
2 Mô tả được hiện tượng xảy ra và giải thích kết
quả khi nhúng que thử thai vào nước tiểu người
có thai.
3 Mô tả và giải thích hiện tượng sau khi tiêm
insulin vào tĩnh mạch rìa tai thỏ.
4 Trình bày các bước tiến hành của kỹ thuật ghi
điện não.
Trang 32Biểu hiện của thỏ choáng do hạ đường huyết
Trang 33Tinh trùng ếch