ĐỘ TRƯỞNG THÀNH NHAU... Nhau tiền đạochưa thành lập nên nếu nhau bám gần cổ trong cổ tử cung sẽ được ghi nhận, chia nhóm và chẩn đoán lại sau 28 tuần... Nhau tiền đạo... Nhau tiền đạo
Trang 1NHAU – OÁI
Trang 6ĐỘ TRƯỞNG THÀNH NHAU
Trang 8Khối lượng nhiều nhất ở TCN II, giảm dần
ở cuối thai kỳ
Chỉ số nước ối ( AFI ): tổng số các số đo 4 khoang ối lớn nhất
Đa ối: AFI > 20cm 1 xoang > 6cm
Thiểu ối: AFI < 5cm 1 xoang < 2cm
Trang 9Amniotic fluid index
Trang 12XUẤT HUYẾT TAM CÁ NGUYỆT II - III
Trang 13
XUAÁT HUYEÁT TCN II-III
Trang 14Nhau tiền đạo
chưa thành lập nên nếu nhau bám
gần cổ trong cổ tử cung sẽ được ghi
nhận, chia nhóm và chẩn đoán lại sau
28 tuần.
Trang 16Nhau tiền đạo
Trang 18Nhau tiền đạo
• Xác định vị trí bám của mép trên bánh nhau
Trang 19Nhau mặt trước:
Nhóm I: mép trên
bám ở ¼ sau-trên
Nhóm II: mép trên
bám ở ¼
trước-trên
Nhóm III: mép
trên bám ở ¼
trước-dưới
I
II
III
Trang 20Nhau mặt sau:
• - Nhóm I: mép
trên bám ở ¼
trước-trên
• - Nhóm II: mép
trên bám ở ¼
sau-trên
• -Nhóm III: mép
trên bám ở ¼
sau-dưới
I II
III
Trang 21Nhau tiền đạo
Sau 28 tuần
dưới bánh nhau
Trang 22NHAU TIỀN ĐẠO
cách cổ trong CTC < 2cm
sát cổ trong CTC
Trang 24NHAU BONG NON
Trang 25Hình ảnh siêu âm
Xuất huyết sau nhau:
• -Tách biệt giữa bánh nhau và lớp cơ tử
cung
• -Có thể phản âm trống, kém, hỗn hợp.
• -Nếu bóc tách ở bờ bánh nhau: mép nhau
mất góc nhọn bình thường
• -Trong nước ối có thể có những đám hồi
âm mạnh nếu có những cục máu đông
Trang 28Cơn gò cục bộ Nhau bong non: dương tính giả
Trang 29NHỮNG NGUYÊN NHÂN HIẾM GẶP
Mạch máu tiền đạo
Cuống rốn gắn vào màng ối