Di căn gan: CLVTTr- ớc khi tiêm CQ: Nốt giảm tỷ trọng 20 Di căn dạng nang có thành dày, không đều, vách ngăn Sau khi tiêm CQ: Trung tâm giảm tỷ trọng, vùng ngoại vi tăng tỷ trọng ở th TM
Trang 2Di căn gan
Siêu âm
• Sn cao: ĐK >2cm (95%),
• Hai thể: thể khu trú, lan toả
• Thể lan toả: khó phát hiện
• Thể khu trú:
860% tăng âm, 20% ít âm, 20% phối hợp
8 Viềm giảm âm rõ và rộng, thể nang th- ờng có thành dày và t
• Dấu hiệu choán chỗ (thể đồng âm)
• Xuất hiện trên gan lành
n gan Siêu âm
K >2cm (95%), ĐK < 2cm (60%) Hai thể: thể khu trú, lan toả
Thể lan toả: khó phát hiện
ng âm, 20% ít âm, 20% phối hợp Viềm giảm âm rõ và rộng, thể nang
th- ờng có thành dày và tăng âm
Dấu hiệu choán chỗ (thể đồng âm)
Xuất hiện trên gan lành
Trang 3Di c¨n gan
Siªu ©m
H×nh ¶nh SA gîi ý U nguyªn ph¸t
Ø Di c¨n thÓ nang: K c¬ tr¬n, K h¾c tè,
cystadÐnocarcinome, ung th- nhÇy
Ø Di c¨n thÓ v«i ho¸: K d¹ng dÞch nhÇy cña
buång trøng
Ø Di c¨n giµu m¹ch m¸u: c¸c khèi u néi tiÕt (u
carcinoide, tôy, vá TT) U tÕ bµo rau thai, K thËn
Ø Di c¨n thÓ lan to¶: K thËn
Ø Di c¨n b¹ch huyÕt: ph©n nh¸nh theo TMC
n gan Siªu ©m
nh ¶nh SA gîi ý U nguyªn ph¸t
n thÓ nang: K c¬ tr¬n, K h¾c tè, cystadÐnocarcinome, ung th- nhÇy
n thÓ v«i ho¸: K d¹ng dÞch nhÇy cña §T, K
n giµu m¹ch m¸u: c¸c khèi u néi tiÕt (u carcinoide, tôy, vá TT) U tÕ bµo rau thai, K thËn
n thÓ lan to¶: K thËn
n b¹ch huyÕt: ph©n nh¸nh theo TMC
Trang 4Di c¨n gan: Siªu ©m
Trang 5K túi mật
K đại trang
Trang 6Di c¨n gan: Siªu ©m
K buång trøng
Trang 7K vßm di c
K vßm di c¨n gan
Siªu ©m
Trang 8Di c¨n gan: Siªu ©m
K vó di c Siªu ©m
K vó di c¨n
Trang 9Di căn gan: CLVT
Tr- ớc khi tiêm CQ: Nốt giảm tỷ trọng (20
Di căn dạng nang có thành dày, không đều, vách ngăn
Sau khi tiêm CQ: Trung tâm giảm tỷ trọng, vùng ngoại vi tăng tỷ trọng ở th
TM
Bắt thuốc đồng nhất hoặc bắt thuốc giống u máu: hiếm
Sn từ 70-90% với ĐK u từ 1
CLVT
Nốt giảm tỷ trọng (20-40UH).
n dạng nang có thành dày, không đều, vách
Trung tâm giảm tỷ trọng, vùng
ng tỷ trọng ở thì ĐM và kéo dài tới thì Bắt thuốc đồng nhất hoặc bắt thuốc giống u máu:
K u từ 1-2cm
Trang 10Di c¨n gan:
CLVT
Trang 11Di c¨n gan: CLVT
K §¹i trµng
CLVT
K néi tiÕt (gastrinome)
Trang 12Di c¨n gan:
CLVT 92-00.925
Di c¨n U thÇn kinh néi tiÕt
Trang 13U gan ở trẻ em
Hội chứng Kasabach-Merritt
mạch máu lan toả, suy tim phải.
Siêu âm : Gan to, không đều, TM gan giản, khẩu kính
ĐMC d- ới ĐMTT giảm
U nguyên bào gan (hépatoblastome):
ttăăng ng
Loạn sản phôi trung mô (Hamatome mésenchymatuex):
khối trong gan đa nang
U gan ở trẻ em
Merritt : Trẻ còn bú, u nội mạc mạch máu lan toả, suy tim phải.
: Gan to, không đều, TM gan giản, khẩu kính
U nguyên bào gan (hépatoblastome): trẻ< 3tuổi, α α FP
Loạn sản phôi trung mô (Hamatome mésenchymatuex):
Trang 14U gan Chỉ định các PP C
Tổn th- ơng phát hiện t
Tổn th- ơng trên nền xơ gan
Ung th- ngoài gan đã đ- ợc phát hiện
U gan Chỉ định các PP CĐHA
Tổn th- ơng phát hiện tình cờ trên siêu âm Tổn th- ơng trên nền xơ gan
Ung th- ngoài gan đã đ- ợc phát hiện
Trang 15U gan Chỉ định các PP C
Tổn th- ơng phát hiện t
Tổn th- ơng trên nền xơ gan
Ung th- ngoài gan đã đ- ợc phát hiện
U gan Chỉ định các PP CĐHA
Tổn th- ơng phát hiện tình cờ trên siêu âm
Tổn th- ơng trên nền xơ gan
Ung th- ngoài gan đã đ- ợc phát hiện
