Chẩn doán hình ảnh : U Gan part 2 doc

U máu ganVi thể : Các Hồ máu với thành là biểu mô dẹt u máu thể hang với vách xơ và vôi hoá hoặc các cuộn mao mạch nhỏ thể mao mạch Tiến triển : rất chậm hoặc không, một số liên quan đến

U máu gan

Vi thể : Các Hồ máu với thành là biểu mô dẹt (u máu thể hang) với vách xơ và vôi hoá hoặc các cuộn mao mạch nhỏ( thể mao mạch)

Tiến triển : rất chậm hoặc không, một số liên quan đến oestrogene và progesterone (phụ n

thai)

Biến chứng: Chảy máu hoặc tắc mạch trong u, vỡ,

Không biến chứng ác tính

Trẻ em : Hội chứng Kasabach

Lâm sàng: Không điều trị, trừ khi có biến chứng.

U máu gan

: Các Hồ máu với thành là biểu mô dẹt (u máu thể hang) với vách xơ và vôi hoá hoặc các cuộn mao

: rất chậm hoặc không, một số liên quan đến oestrogene và progesterone (phụ nữ, tăng KT khi có

Chảy máu hoặc tắc mạch trong u, vỡ, Không biến chứng ác tính

Hội chứng Kasabach-Merritt

Không điều trị, trừ khi có biến chứng.

U m¸u gan : H

©m

ThÓ ®iÓn h×nh

ThÓ kh«ng ®iÓn h×nh

: H×nh ¶nh siªu

nh

U m¸u

H H××nh ¶nh siªu ©m ®iÓn h nh ¶nh siªu ©m ®iÓn h

•• KÝch th- íc < 4 cm

•• Bê nÐt vµ ®iÒu, t Bê nÐt vµ ®iÒu, t¨¨ng ©m ng ©m

®iÒu

•• T T¨¨ng ©m phÝa sau +/ ng ©m phÝa sau

+/ •• Ð Ðp ®Çu dß? p ®Çu dß?

•• Doppler

U m¸u

nh ¶nh siªu ©m ®iÓn h

nh ¶nh siªu ©m ®iÓn h××nh nh

U m¸u

U m¸u

H H××nh ¶nh siªu ©m ®iÓn h nh ¶nh siªu ©m ®iÓn h

•• Doppler

U m¸u

nh ¶nh siªu ©m ®iÓn h

nh ¶nh siªu ©m ®iÓn h××nh nh

U máu

H Hìình ảnh siêu âm không điển h nh ảnh siêu âm không điển h

•• Giảm âm: do nhu mô gan t

•• Âm không đều: KT lớn, xơ hoá, huyết khối, chảy máu

trong khối, vôi hoá

•• U thể hang

•• U máu thể lan toả

•• Đ Đồng âm: dễ bỏ sót ồng âm: dễ bỏ sót

U máu

nh ảnh siêu âm không điển h

nh ảnh siêu âm không điển hìình nh

Giảm âm: do nhu mô gan t

Giảm âm: do nhu mô gan tăăng âm ng âm

Âm không đều: KT lớn, xơ hoá, huyết khối, chảy máu

U m¸u

H H××nh ¶nh siªu ©m kh«ng ®iÓn h nh ¶nh siªu ©m kh«ng ®iÓn h

•• Gi¶m ©m: do nhu m«

gan t

gan t¨¨ng ©m ng ©m

U m¸u

nh ¶nh siªu ©m kh«ng ®iÓn h

nh ¶nh siªu ©m kh«ng ®iÓn h××nh nh

Âm không đều: KT lớn, xơ

hoá, huyết khối, chảy máu

trong khối, vôi hoá

không điển h không điển hìình nh

Âm không đều: KT lớn, xơ

hoá, huyết khối, chảy máu

trong khối, vôi hoá

không điển h không điển hìình nh

••U m¸u thÓ hang

U m¸u

H

H××nh ¶nh SA nh ¶nh SA kh«ng ®iÓn h kh«ng ®iÓn h××nh nh

U m¸u thÓ lan to¶

U m¸u H H××nh ¶nh SA nh ¶nh SA

kh«ng ®iÓn h kh«ng ®iÓn h××nh nh

H××nh nh ¶¶nh nh SA SA kh«ng kh«ng

®®iÓn iÓn hh××nh nh

U m¸u thÓ lan to¶

U m¸u

kh«ng

Ch¶y m¸u

U m¸u

BiÕn chøng

Chụp CT xoắn ốc :

•• Giảm tỷ trọng tr- ớc khi tiêm

•• Bắt thuốc h- ớng tâm (CT dynamique)

•• Bắt đầy thuốc đồng đều ở th

U máu

H Hìình ảnh CT điển h nh ảnh CT điển h

Giảm tỷ trọng tr- ớc khi tiêm Bắt thuốc h- ớng tâm (CT dynamique) Bắt đầy thuốc đồng đều ở th

Bắt đầy thuốc đồng đều ở thìì muộn muộn

U máu

nh ảnh CT điển h

91-01111