Tiêu chảy ký sinh trùng đơn bào

Tiêu chảy do ký sinh trùng đơn bào Các ký sinh trùng đơn bào xâm nhiễm vào trong tế bào biểu mô ruột gây ra tiêu chảy.. Các ký sinh này gây tiêu chảy, viêm dạ dày, ruột nhất là ở trẻ su

Tiêu chảy do ký sinh trùng đơn bào

Các ký sinh trùng đơn bào xâm nhiễm vào trong tế bào

biểu mô ruột gây ra tiêu chảy Bệnh gây tổn thương ở ruột non, đại tràng, đường mật, có thể dẫn đến xơ đường mật hoặc viêm túi mật.

Nhiễm Coccidium và nhiễm Microsporidium là bệnh phân

bố toàn cầu nhưng gặp nhiều ở các vùng nhiệt đới và

những nơi điều kiện vệ sinh kém Các ký sinh này gây tiêu chảy, viêm dạ dày, ruột nhất là ở trẻ suy dinh dưỡng

Bệnh lây lan do các bào nang truyền trực tiếp từ người này sang người khác trong gia đình, nhà trẻ, qua nước hoặc

thức ăn bị nhiễm bẩn.

2

Nhóm Apicomplexa gồm có 3 lớp:

 Lớp Coccidea

̵ Cryptosporidium parvum

̵ Cyclospora cayetanensis

̵ Cyclospora cayetanensis

̵ Isospora belli

̵ Sarcocystis hominis

̵ Toxoplasma gondii

BỆNH DO CÁC TRÙNG BÀO T NH DO CÁC TRÙNG BÀO T NH DO CÁC TRÙNG BÀO TỬ

(COCCIDIA)

ĐƯỜNG RU NG RU NG RUỘT T

̵ Cyclospora cayetanensis

̵ Isospora belli

̵ Sarcocystis hominis

4

Coccidia gây bệnh tiêu chảy cho người đã được

biết từ lâu Các trường hợp đầu tiên xuất hiện lẻ tẻ, ký sinh trùng (KST gây bệnh là Isospora belli và

Sarcocystis hominis.

Năm 1976, một giống thứ 3 mới được tìm ra, đó là

Cryptosporidium sp., được phát hiện ngày càng nhiều

Cryptosporidium sp., được phát hiện ngày càng nhiều trên bệnh nhân AIDS

Năm 1990, một coccidia đường ruột với tên gọi là

Cyclospora cayetanensis cũng được xác nhận

Các nghiên cứu mới đây đã chứng minh tầm quan trọng

của Isospors belli, Cyclospora sp Và nhất là

Cryptosporidium sp Trong các bệnh thiếu hụt miễn dịch

Ở người bình thường, bệnh tương đối nhẹ, nếu cần, điều trị có kết quả tốt, ở những người bị thiếu hụt miễn dịch, KST không đáp ứng với trị liệu Bệnh nhân có thể tử

vong do mất nước, rối loạn điện giải và suy kiệt

Do tính cơ hội của những KST này làm trầm trọng thêm

diễn tiến và dự hậu của những người bị suy giảm miễn dịch, bệnh cần được quan tâm và phát hiện sớm

6

Sarcocystis hominis, Isospors belli., Cryptosporidium sp và Cyclospora sp.

– Là 4 coccidia, đường ruột thường được phát hiện trên những bệnh nhân bị tiêu chảy

– Ở những người khỏe mạnh, chúng chỉ gây thể bệnh nhẹ hoăc vừa, bệnh tự giới hạn Nhưng ở trên bệnh nhân bị suy giảm miễn dịch, chúng gây những tổn

thương nặng ở ruột, bệnh nhân bị tiêu chảy kéo dài đặc biệt Crytosporidium sp là một KST cơ hội đáng

sợ

– Cả 4 KST này có những đặc điểm giống nhau về

dịch tễ học, khả năng gây bệnh, biểu hiện lâm sàng, cách chẩn đoán và điều trị.

̵ Cryptosporidium parvum

Hình thể

T.gondii Crypto

sporidium

Cyclospora Isospora S hominis

Trứng nang

gồm 2 bào

Trứng nang không có

Trứng nang gồm 2 bào tử

Trứng nang gồm có 2

Trứng nang gồm có 2

gồm 2 bào

tử nang,

mỗi bào tử

nang có 4

thoa trùng

không có bào tử nang gồm 4 thoa trùng

gồm 2 bào tử nang, mỗi bào tử nang

có 2 thoa trùng

gồm có 2 bào tử nang mỗi bào tử nang có 4 thoa trùng

gồm có 2 bào tử nang mỗi bào tử nang có 4 thoa trùng

Chu trình phát triển

T.gondii

Cryptospo-ridium

Cyclospora Isospora S hominis

Chu

trình

liệt

Trên người

(tất cả các

liệt

sinh

mô) và

mèo

Xảy ra ở người (ở ruột)

Xảy ra

ở người

(ở ruột)

vật

Chu

trình

giao

tử

sinh

(ở ruột)

Trên người (trong ruột)

và động vật

ăn thịt

Chẩn đoán

T.gondii Crypto

sporidium

Cyclospora Isospora S hominis

Chẩn đoán

huyết thanh

học đối với

Phương pháp nhuộm Ziehl-Neelsen

Tìm trứng nang trong phân

học đối với

phụ nữ có

thai

Tìm trứng nang trong phân