Dịch Tễ Học Cơ Bản

Tính được những số đo kết hợp, gồm nguy cơ tương đối, tỉ số số chênh, tỉ số tỉ lệ hiện mắc, nguy cơ qui trách, và nguy cơ qui trách dân số.. Lý giải được ý nghĩa của một số đo kết hợp đ

1 Tính được những số đo kết hợp, gồm nguy cơ tương đối, tỉ số số chênh, tỉ số tỉ lệ hiện mắc,

nguy cơ qui trách, và nguy cơ qui trách dân số.

2 Lý giải được ý nghĩa của một số đo kết hợp để xác định một nguyên nhân gây bệnh , và định lượng được tác động của một nguyên nhân đối với tình trạng sức khỏe của một cộng đồng.

Mục Tiêu Bài Giảng

Yếu tố nguy cơ?

Những yếu tố khi hiện diện trong cơ thể sẽ tăng khả năng mắc bệnh (nguy cơ)

Xác định nguyên nhân của bệnh Mở đầu

Hai (hoặc nhiều) dân số có bệnh trạng

khác nhau, và mang những thuộc tính

khác nhau

So sánh

6

 Cholesterol huyết thanh cao có tăng nguy

cơ mắc bệnh mạch vành hay không ?

 BMV / Chol cao ~ BMV / Chol bình thường

R1 = 51 / 422

R0 = 16 / 454 trong 6 năm

trong 6 năm

Nguy Cơ Tương Đối

R1 : R0 = (51 / 422) : (16 / 454)

= 3,4

 Người có cholesterol huyết

thanh cao có

nguy cơ mắc BMV gấp 3,4

Nguy Cơ Tương Đối

 BMV / Chol cao ~ BMV / Chol bình thường

NGUY CƠ TƯƠNG ĐỐI

Nguy Cơ Tương Đối

Nguy Cơ Tương Đối

Số Đo Kết Hợp

Nguy Cơ Tương Đối _ Tỉ Số Tỉ Suất

Tỉ Số Số Chênh

Tỉ Số Số Chênh

O1 = 51 /

371

O0 = 16 / 438

 Cholesterol huyết thanh cao có tăng nguy

cơ mắc bệnh mạch vành hay không ?

Số Đo Kết Hợp

Tỉ Số Số Chênh

= OR

(c / d)

= ad / bc

RR và OR

Tỉ Số

Tỉ Lệ Hiện Mắc

Tỉ lệ nhẹ cân ở trẻ có

Tỉ lệ nhẹ cân ở trẻ có mẹ

không uống rượu P

2 = 36 /

166

Nguy Cơ

Qui Trách

 Ở những người tăng cholesterol huyết

thanh, có bao nhiêu người bị BMV là vì

tăng cholesterol huyết thanh ?

Nguy Cơ Qui Trách

R1 – R0 = (51 / 422) – (16 / 454)

= 0,0856 = 856 / 10.000 trong 6 naêm

Số Đo Kết Hợp Nguy Cơ Qui Trách

R1 – R0 = 856 / 10.000 trong 6 năm

 Trong số 10.000 người tăng chol

huyết thanh và có BMV, trong 6

năm, có 856 người bị BMV là thực

sự vì tăng chol huyết thanh

 Trong số 10.000 người tăng chol huyết thanh, trong 6 năm, có x người bị BMV thì có 856 người bị BMV là thực sự vì tăng chol huyết thanh

Nguy Cơ Qui Trách

R1 – R0 = 856 / 10.000 trong 6 năm

 Ở 10.000 người tăng chol huyết

thanh, nếu chol huyết thanh trở lại bình

Số Đo Kết Hợp Nguy Cơ Qui Trách

Khoâng phôi

nhieãm

Phôi nhieãm

cholesterol

có 71% các trường hợp BMV

là thực sự vì tăng

cholesterol

Số Đo Kết Hợp

Phần Trăm Nguy Cơ Qui Trách

sẽ giảm được 71%

Phần Trăm Nguy Cơ Qui Trách

Nguy Cơ

Qui Trách Dân Số

 Trong toàn bộ dân số, có bao nhiêu

người bị BMV là do tăng chol./huyết

PAR = Population Attributable Risk

= Nguy cơ qui trách dân số

PAR = ( RT – R0)

Số Đo Kết Hợp

Nguy Cơ Qui Trách Dân Số

PAR = 412/10.000 trong 6 năm

 Trong 10.000 người không bệnh trong

dân số , trong 6 năm, có 412 người

bị BMV là thực sự do tăng chol.

trong 6 năm, cứ mỗi 10.000 người, sẽ

giảm được 412 trường hợp BMV.

Số Đo Kết Hợp Nguy Cơ Qui Trách Dân Số

PAR% = PAR / RT

Số Đo Kết Hợp

Phần Trăm Nguy Cơ Qui Trách Dân Số

44

phơi nhiễm phải gánh

chịu, so với

người không phơi nhiễm

Số Đo Kết Hợp

Số Đo Kết Hợp Tỉ Số

OR Tỉ số Tỉ số Số

chênh

Nghiên cứu bệnh-chứng, đoàn hệ

ngang

AR , AR% : Nguy cơ qui trách

ở nhóm có phơi nhiễm

TÁC ĐỘNG thật sự của

yếu tố phơi nhiễm

PAR , PAR% : Nguy cơ qui trách trong toàn dân

số

Số Đo Kết Hợp Hiệu Số

Số Đo Tác Động

TÁC ĐỘNG thật sự của

yếu tố phơi nhiễm

CÔNG CỘNG

Số Đo Kết Hợp

Số Đo Kết Hợp Hiệu Số