3 x quang lồng ngực

Áp xe phổi :nhiều mức nước- mức hơi, can xi hóa hình trứng của các hạch, can xi hoái màng phổi- hoànhxem phim nghiêng... Xẹp phổi trái : phim nghiêng :không thấy bóng một cơ hoành, mờ bê

Một số bệnh thường gặp

BS: Lê Duy Hưng

Tổn thương ở đáy phổi phải không thấy trên xquang phổi

Tổn thương đáy phổi phải có thể thấy trên phim chụp bụng

Mức nước-hơi trước cơ hoành

Giãn đường mật trong gan

Máy tạo nhịp tim gắn trên thành ngực

Máy tạo nhịp gắn trên thành ngực Thoát vị hoành

Thoát vị hoành

Thoát vị hoành :trung thất rộng ra, mức nước-hơi ở trung

thấy

Phim nghiêng: mức nước-hơi ở trung thất trước

Thoát vi hoành:chụp đại tràng có thuốc cản quang

Thoát vị hoành: chụp ruột có thuốc cản quang

Đại tràng trước gan

Mức nước – mức hơi ở trong thực quản, trung thất

được lấp đầy bởi khối u

Ung thư phổi và ứ trệ ở thực quản

Mức nước-mức hơi ở thực quản, khối u ở rốn phổi

trái

Mức nước –hơi ở khí quản, khối u rốn phổi trái

Mức nước- hơi do k thực quản

Mức nước-hơi do k thực quản

Mức nước – hơi do k thực quản: phim nghiêng

Ứ trệ ở thực quản do k thực quản

Thoát vị : Bóng tim mờ không đều, hình mức

nước- hơi sau tim

Thoát vị hoành: Hình mức nước- hơi sau tim

Áp xe phổi :nhiều mức nước- mức hơi, can xi hóa hình trứng của các hạch, can xi hoái màng phổi- hoành(xem

phim nghiêng

Áp xe phổi :phim nghiêng Vôi hóa hình trứng của

các hạch Vôi hóa màng phổi -hoành

Khoảng trống màng phổi sau phẫu thuật cắt màng

phổi : mức nước- hơi chạy ngang

Khoảng trống màng phổi: phim nghiêng

Xẹp phổi phải

Xẹp phổi phải : cận cảnh

Xẹp phổi trái :mờ nửa ngực trái, trung thất lệch trái, trường phổi trái nhỏ hơn, bóng tim trái, cơ

hoành trái không rõ

Xẹp phổi trái ; phim nghiêng

Xẹp phổi trái : phim thẳng

Xẹp phổi trái : phim nghiêng :không thấy bóng một cơ hoành, mờ bên trên cs, phổi phải nở ra sau xương ức

Xẹp phổi trái

Xẹp thùy dưới phổi trái :Hai hình mờ ở tim, bóng

mờ tam giác sau tim, rốn phổi trái kéo xuống dưoi

Xẹp thùy dưới phổi trái:tim mờ không đều, rốn phổi trái kéo xuống, mất bóng cơ hoành trái, bóng mời tam giác sau tim

Xẹp thùy dưới phổi trái:mất bóng cơ hoành trái, đám mờ phủ lên cs, thấy phần trước rãnh liên thùy lớn (xem thêm

phim nghiêng)

Xẹp thùy dưới phổi trái : phim nghiêng

Xẹp thùy dưới phổi trái : phim thẳng

Xẹp thùy dưới phổi trái: phim nằm nghiêng để

phân biệt với dịch

Xẹp thùy dưới phổi trái

Xẹp thùy trên phổi trái :mờ dạng sương mù phía trên phổi trái,mất bóng tim trái,khí quản lệch trái

Xẹp thùy trên phổi trái :mờ dạng xương mù phần trên phổi trái, mất bóng tim trái, khí quản lệch trái

Xẹp thùy trên phổi phải: mờ phía trên phổi phải, rãnh liên

thùy kéo lên trên, trường phổi phải thu hẹp

Xẹp thùy trên phổi phải : phim nghiêng

Xẹp thùy trên phổi phải: mờ đậm phía trên phổi phải, trung thất lệch phải, mất bóng đmc lên

Xẹp thùy trên phổi phải :phim nghiêng

Xẹp thùy trên phổi phải:đám mờ phóng to ở phần

trên phổi phải, rốn phổi kéo lên trên

Xẹp thùy dưới phổi phải :đám mờ không rõ (gần

như bình thường)

Xẹp thùy dưới phổi phải trên phim nghiêng : thấy

một phần rãnh liên thùy lớn

Xẹp thùy dưới phổi phải: mờ không rõ đáy phổi

phải, không rõ trên phim thẳng

Xẹp thùy dưới phổi phải:thấy rõ trên phim nghiêng

Xẹp thùy dưới phổi phải: mờ đáy phổi phải, rốn phổi phải kéo xuống, bóng tim phải giữ nguyên

Xẹp thùy dưới phổi phải

Xẹp phổi dính: mất lớp surfactant bề mặt của phế

nang,gặp trong ARDS

Xẹp phổi thụ động:do tràn khí màng phổi ép nhu

mô phổi về phía rốn phổi

Xẹp phổi dạng vòng: bóng mờ ở đáy phổi trái, góc sườn hoành tù, mạch máu phổi uốn cong trong đám mờ, các

kẹp phẫu thuật thực quản

Xẹp phổi dạng vòng: phim nghiêng có dày màng

phổi, thấy các kẹp phẫu thuật thực quản

Xẹp phổi dạng vòng:mờ giống khối ở đáy phổi phải,dày màng phổi, góc sườn hoành tù,mm phổi uốn cong trong

bóng mờ

Xẹp phổi dạng vòng

Xẹp phổi phân thùy:xẹp phân thùy bên phổi phải

Xẹp phân thùy bên phổi phải: phim nghiêng

Xẹp phổi dưới phân thùy : Chú ý hơn khối trung

thất trước ở đỉnh phổi phải

Xẹp phổi dưới phân thùy: khối trung thất trước ở

đỉnh phổi phải

Xẹp phổi dưới phân thùy:ở phân thùy sau phổi

phải Dấu hiệu “nêm cuống phổi”

Xẹp phổi dưới phân thùy:ở phân thùy sau phổi

phải, dấu hiệu”nêm cuống phổi”

Ung thư vú:vú phải lớn, đầu vú khác thường, ngực

phải nhỏ hơn, tăng sinh xơ ở trung thất

Khuyết vú:tăng sáng mạnh đáy phổi phải sau cắt

vú phải

Cấy silicon vào ngực: hình ảnh mờ vùng vú hai

bên

Chụp phế quản cản quang

Chụp phế quản cản quang :hình ảnh cây phế quản

bình thường

Chụp phế quản cản quang:hình ảnh cây phế quản

bình thường

Chứng giãn phế quản: xẹp phổi trái do nút chất nhầy,nút

chấy nhầy được hút ra nhờ soi phế quản

Giãn phế quản dạng lưới nốt lan tỏa hai bên,

nhiều hốc

Giãn phế quản:nhiều mức dịch-hơi ở hai bên đáy

phổi

Dò màng phổi- phế quản:trong lao phổi, ở thùy trên 2 phổi,khí mf nhiều phải dẫn lưu(xem phim

ngiêng

Dò màng phổi- khí quản: chụp cây phế quản để bộc lộ lỗ

dò, chú ý thuốc nhuộm trong cây phế quản và trong ống

dẫn lưu

Hình cắt giải phẫu tử thi

Hình giải phẫu tử tthi

,

Hình giải phẫu tử thi

Hình vôi hóa: sỏi phế quản gây xẹp hạ phân thùy

do can xi hóa bào tử nấm

Sỏi phế quản làm tắc nghẽn phế quản, xẹp hạ

phân thùy phổi do vôi hóa bào tử nấm

Sỏi phế quản thùy: chứng viêm phổi lưỡi( Từ H 95

đến H 98)

Viêm phổi lưỡi: mất bóng bờ trái tim

Viêm phổi lưỡi: phim nghiêng

Viêm phổi lưỡi: mất bóng bờ trái tim, điểm

tắc nghẽn của viêm phổi

Vôi hóa hình vỏ trứng: do nhiễm bụi silic , vôi hóa các hạch lym phô, can xi hóa màng phổi hoành,

nhiều ổ có mức nước-hơi

Vôi hóa hình vỏ trứng trên phim nghiêng

Vôi hóa hình vỏ trứng phóng to

Bệnh nhiễm do hít phải bào tử nấm: các nốt vôi

hóa nhỏ, vôi hóa thành khối ở cả hai phổi

Bệnh nhiễm do hít phải bào tử nấm: vôi hóa ở rốn

phổi và cạnh phế quản

Bệnh nhiễm do hít phải bào tử nấm: các tổn

thương nốt vôi hóa ở 2 phổi

Bệnh nhiễm do hít phải bào tử nấm: vôi hóa dạng

kê ở cả hai phổi

Vôi hóa dạng bỏng ngô: hamartom ( tiêu bản)

Vôi hóa dạng bỏng ngô đơn độc ở phổi

(hamartom)

Hamatom

Hamartom

Vôi hóa màng phổi

Vôi hóa màng phổi

Vôi hóa màng phổi (lá tạng), lưu ý hình mờ nhẹ của lá thành Có thể đây là tổn thương lao cũ

Vôi hóa lá tạng màng phổi

Vôi hóa màng phổi(lá tạng),hệ thống dẫn lưu dịch,

mức dịch-hơi trong màng phổi

Vôi hóa mp thành, nhiều ổ có mức dịch-hơi, canxi

hóa hình vỏ trứng của các hạch lympho

Can xi hóa lá thành màng phổi Chú ý nhiều ổ có mức nước-hơi , can xi hóa hình vỏ trứng của hạch

Màng phổi hoành: tràn khí mp , không có các dấu hiệu mạch máu, đường bờ phổi dính chặt vào thành ngực tại một điểm, mờ đậm của vùng phổi xẹp, mảng vôi hóa mp

hoành

Màng phổi hoành: tràn khí mp ( ảnh trên phóng to)

Tổn thương dưới da: sán lợn gạo Tổn thương vôi hóa dưới da, các dấu hiệu khác: sự kéo thẳng của ĐMC, gãy

xương sườn

Tổn thương dưới da: sán lợn gạo(hình phóng to)

Các nốt thuộc phổi: nốt đơn độc ở phân thùy trước phổi trái, các hạt pt khoảng 10 năm, vôi hóa trung tâm, tổn

thương lao(không rõ), vôi hóa mp

Nốt đơn độc thuộc phổi

Hình hang:khối thùy trên phổi trái có thành hang

dày, có mức dịch

Cuộn nấm: hình hang dài,gần nơi phản ứng của

mp, chứa các vòng đậm

Cuộn nấm: hình hang dài, chứa các vòng đậm, gần chỗ phản ứng của màng phổi (đặc trưng của Aspergillus)

Hình di căn thả bóng : nhiều hang có thành mỏng

(di căn từ tử cung)

Hình di căn thả bóng (phim nghiêng) do di căn từ

tử cung