CHĂM SÓC NGƯỜI BỆNH CÓ HỆ THỐNG DẪN LƯU

Slide 1 CHAÊM SOÙC NGÖÔØI BEÄNH COÙ DAÃN LÖU MUÏC TIEÂU Trình baøy ñöôïc muïc ñích ñaëït oáng daãn löu Trình baøy caùc daïng daãn löu thöôøng gaëp Trình baøy ñöôïc nguyeân taéc chaêm soùc daãn löu Trình baøy ñöôïc vieäc theo doõi chaêm soùc caùc loaïi daãn löu Thöïc hieän ñöôïc qui trình chaêm soùc daãn löu TÌNH HUỐNG BN LÊ A SAU MỔ SỎI MẬT NGÀY 3 CÓ DẪN LƯU KEHR RA 200ML24H NÂU LỢN CỢN VÀ DẪN LƯU DƯỚI GAN KHÔNG RA DỊCH CHĂM SÓC BN TRÊN Daãn löu laø moät heä thoáng, moät vaät theå ñaët töø moät.

CHĂM SÓC NGƯỜI BỆNH CÓ DẪN LƯU

3 Trình bày được nguyên tắc chăm

sóc dẫn lưu

4 Trình bày được việc theo dõi

chăm sóc các loại dẫn lưu

5 Thực hiện được qui trình chăm sóc

dẫn lưu

TÌNH HUỐNG

• BN LÊ A

• SAU MỔ SỎI MẬT NGÀY 3 CÓ DẪN LƯU KEHR RA 200ML/24H NÂU LỢN CỢN VÀ DẪN LƯU DƯỚI GAN KHÔNG RA DỊCH

• CHĂM SÓC BN TRÊN

Dẫn lưu là một hệ thống, một vật thể đặt từ một khoang, một cơ quan của cơ thể để thoát lưu dịch từ

trong ra ngoài hoặc từ cơ quan này

sang cơ quan khác

Biết diễn tiến nơi can thiệp

Mục đích DỰ PHÒNG và THEO DÕI

thường phối hợp

CÁC LỌAI DẪN LƯU

• CĂN CỨ THEO CHẤT LIỆU

o GẠC DẪN LƯU ( MÈCHES)

Nhờ tính thẩm thấu ,không nên để lâu quá 24giờ

Khi dịch thấm ướt sẽ hết tác dụng Meches cĩ nhiều ưu điểm

o ỐNG CAO SU MỀM (PENROSE)

Dẫn lưu theo lực mao dẫn, thường đặt ở phần mềm

Dạng khác :

Lam cao su

Bó sợi cước (crin)

DẠNG ỐNG (TUBES)

Dẫn lưu theo định luật thủy tĩnh :

OÁNG DRAIN

ỐNG KEHR (CHỮ

T)

ỐNG KEHR (CHỮ

T)

OÁNG MALECOT

DẪN LƯU PHỐI HỢP

HỆ THỐNG TÚI

CHỨA

BÌNH CHỨA 3

KHOANG

• CĂN CỨ THEO TÁC DỤNG

 Dẫn lưu thụ động (Dẫn lưu hở)

Dẫn lưu được nhờ vào khoảng

trống của mô mềm được ép tự nhiên của cơ thể

 Dẫn lưu chủ động (kín)

Là dẫn lưu phải hút liên tục

 Dẫn lưu kết hợp

Kiểu Sumpdrains

ỐNG DẪN LƯU MÀNG

PHỔI

ỐNG DẪN LƯU MÀNG

PHỔI

BÌNH HUÙT CHAÂN KHOÂNG

ĐẶC ĐIỂM CỦA DẪN LƯU

 Ít gây phản ứng cho cơ thể

 Ống trong suốt hoặc có vạch cản quang

 Mềm mại, trơn láng không gây bám dính

NGUYÊN TẮC ĐẶT DẪN LƯU:

 Đầu ống nên đặt ở phần

thấp nhất theo trọng lực

 Hạn chế xuyên qua khớp, thần kinh, mạch máu

 Phải đưa ra da nơi gần nhất

 Dẫn lưu không đặt trùng vết mổ

 Vị trí chân dẫn lưu dễ chăm

sóc

BIẾN CHỨNG CỦA DẪN LƯU

 Chảy máu

 Nhiễm trùng chân dẫn lưu

 Nhiễm trùng ngược dòng

 Tổn thương mô xung quanh

 Tụt ống , sút ống

 Đau và khĩ chịu cho bệnh nhân

NGUYÊN TẮC CHĂM SÓC

 Biết rõ vị trí dẫn lưu

 Theo dõi số lượng, màu sắc, tính chất

dịch dẫn lưu

 Tư thế nằm giúp dẫn lưu dịch thông tốt

 Vô khuẩn tuyệt đối

 Bình hứng luôn đặt thấp hơn vị trí dẫn lưu 60cm.

 Đảm bảo chân dẫn lưu không bị nhiễm trùng

 Theo dõi tình trạng nước xuất nhập

 Bơm rửa ống dẫn lưu tuỳ mục đích điều trị

 Rút khi đạt mục đích điều trị

 Giáo dục bệnh nhân tham gia vào sự tự chăm sóc

 Ngăn ngừa biến chứng

RÚT DẪN LƯU Dẫn lưu phịng ngừa

hướng tốt

Dẫn lưu điều trị

KỸ THUẬT CHĂM SÓC DẪN

LƯU

STT NỘI DUNG CÓ KHÔN

G

1 Mang dụng cụ đến giường,

báo và giải thích

2 Cho người bệnh nằm tư thế

thuận tiện

3 Phơi bày nơi có dẫn lưu

4 Trải tấm lót

5 Đặt bồn hạt đậu sạch

6 Treo túi chứa mới

7 Sát khuẩn tay nhanh

8 Mang găng tay sạch

9 Tháo băng dơ

10 Mang găng mới

11 Mở mâm đúng cách

12 Lấy kềm vô khuẩn đúng

cách

13 Cắt gạc, sắp xếp lại dụng

cụ trong mâm

14 Rửa da xung quanh dẫn lưu

22 Mở bồn hạt đậu vô trùng

23 Tháo rời đầu dưới dẫn lưu

và dây câu nối

24 Bỏ dây câu nối vào túi

rác y tế

25 Rửa ống từ dưới lên trên

5cm

26 Lau khô

27 Sát trùng đầu ống dẫn lưu

28 Gắn hệ thống dây câu

vào túi chứa mới

29 Tháo kềm, quan sát

30 Dọn dẹp dụng cụ

31 Cho người bệnh nằm tiện

nghi

32 Ghi hồ sơ

Chân thành cảm ơn