Đề cương học phần thực hành bệnh viện

CHUẨN NĂNG LỰC: Học phần Thực hành bệnh viện cung cấp cho sinh viên cơ hội thực hành lâm sàng sớm để áp dụng những kiến thức, kỹ năng, thái độ đã được học trong học phần Giao tiếp, Kỹ

Phụ lục 1

Trường Đại học Y Dược Hải Phòng Đơn vị Huấn luyện kỹ năng y khoa

ĐỀ CƯƠNG CHI TIẾT HỌC PHẦN THỰC HÀNH BỆNH VIỆN

Đối tượng: Sinh viên y khoa năm 2 Năm học 2020 - 2021

1 MÃ SỐ MÔN HỌC :

2 SỐ TÍN CHỈ: 1 Lý thuyết: 0 Thực hành: 1

3 SỐ TIẾT HỌC: Lý thuyết: 0 Thực hành: 45

4 SỐ LẦN THI: Lý thuyết: 0 Thực hành: 1

5 CHUẨN NĂNG LỰC:

Học phần Thực hành bệnh viện cung cấp cho sinh viên cơ hội thực hành lâm sàng sớm để áp dụng những kiến thức, kỹ năng, thái độ đã được học trong học phần Giao tiếp,

Kỹ năng thủ thuật, Kỹ năng thăm khám và tính chuyên nghiệp.Sinh viên sẽ thực hành 08 tuần tại một bệnh viện tuyến quận, huyện, mỗi tuần 1 buổi tại một khoa liên tục trong suốt quá trình học

Sau khi học xong học phần này sinh viên có thể tự tin giao tiếp với bệnh nhân, cho và nhận phản hồi; khai thác được bệnh sử, tiền sử đầy đủ, chính xác, thực hiện đúng các kỹ thuật thăm khám các hệ cơ quan, thực hiện đúng kỹ thuật các thao tác chuẩn trong qui trình chăm sóc điều dưỡng cơ bản cho bệnh nhân, có thái độ và ứng xử chuyên nghiệp khi giao tiếp với người bệnh, gia đình người bệnh, đồng nghiệp và cộng đồng; tạo nền tảng cho việc thực hành nghề nghiệp trong tương lai

6 MỤC TIÊU HỌC TẬP

6.1 Kiến thức: Sinh viên có thể

1 Trình bày được các phần cơ bản của một bệnh án y khoa

2.Trình bày được các nguyên tắc và nội dung cơ bản của hỏi bệnh sử

3.Trình bày được các nguyên tắc cơ bản của thăm khám lâm sàng các hệ cơ quan

4 Trình bày và giải thích được ý nghĩa của các bước trong các qui trình chăm sóc điều dưỡng cơ bản (tiêm bắp, tiêm tĩnh mạch, truyền dịch, cắt chỉ, thay băng và chăm sóc vết thương)

6.2 Kỹ năng: Sinh viên có thể

1 Giao tiếp có hiệu quả với bệnh nhân

2 Khai thác được bệnh sử đầy đủ, chính xác

3 Cho và nhận phản hồi

4 Thực hiện đúng kỹ thuật các bước thăm khám cơ bản của các hệ cơ quan: tim mạch, hô hấp, tiêu hóa, tiết niệu

5 Thực hiện đúng qui trình của các kỹ thuật điều dưỡng cơ bản (đo dấu hiệu sinh tồn, tiêm bắp, tiêm tĩnh mạch, tiêmdưới da, tiêm trong da, vệ sinh vết thương, cắt chỉ, thay băng)

6 Trình bày bệnh án dưới dạng nói và viết

6.3 Thái độ: Sinh viên có thể

1.Giao tiếp tốt và tôn trọng bệnh nhân, gia đình bệnh nhân, đồng nghiệp và cộng sự

2 Tôn trọng tính bảo mật với các thông tin của bệnh nhân

3.Thể hiện sự thông cảm/thấu cảm với nỗi đau của bệnh nhân và gia đình

4 Có tác phong chuyên nghiệp (trang phục, hành xử)

5 Tuân thủ tốt các quy định của khoa phòng và bệnh viện

Mục tiêu học tập theo tuần

Tuần

của

POM

1 1 Tìm hiểu về cơ sở

thực hành

2 Đo dấu hiệu sinh

tồn: đomạch, nhiệt

độ, huyết áp

1 Xây dựng mối quan

hệ với bệnh nhân

2 Xác định lý do vào viện

3 Quan sát các bác sĩ hỏi bệnh

1 Tuân thủ các quy định của bệnh viện về giờ giấc, trang phục

2 Tuân thủ nghiêm túc nội quy của bệnh viện

3 Thực hiện nghiêm túc quy định chống dịch của bệnh viện thực hành

2 1.Kiểm tra dấu hiệu

sinh tồn

2 Khám toàn trạng

1.Khai thác bệnh sử đầy

đủ, chi tiết 2.Khai thác tiền sử cá nhân và gia đình

3.Trình bày miệng tóm tắt bệnh sử và khám lâm sàng cho bạn/thầy cô

Quan sát nhân viên y tế chăm sóc BN và nhận xét xem những quy tắc nào trong học phần tính chuyên nghiệp đã được áp dụng (1 bệnh nhân)

3 1.Kiểm tra dấu hiệu

sinh tồn: mạch, nhiệt

độ, huyết áp, nhịp thở

2.Khám hô hấp

3 Thực hiện 1 trong

những kỹ năng tiêm

bắp/tiêm tĩnh

mạch/truyền dịch

1 Khai thác lý do vào viện, bệnh sử đầy đủ,chi tiết

2 Khai thác tiền sửcá nhân, gia đình, xã hội và tiền sử dùng thuốc

3 Trình bày bệnh sử và khám lâm sàng dạng nói

Quan sát nhân viên y tế chăm sóc BN và nhận xét xem những quy tắc nào trong học phần tính chuyên nghiệp đã được áp dụng (1 bệnh nhân)

4 Lượng giá giữa kỳ Đơn vị Huấn luyện kỹ năng y khoa (tầng 9 nhà B, Đại

học Y Dược Hải Phòng)

5 1 Kiểm tra dấu hiệu

sinh tồn: đếm mạch,

đo huyết áp, nhịp thở

2 Khám tim mạch

3 Thực hiện 1 trong

những kỹ năng tiêm

1 Thực hành khai thác

lý do vào viện

2 Thực hành khai thác bệnh sử hiện tại, tiền sử theo mẫu chuẩn

3 Trình bày bệnh sử

Quan sát nhân viên y tế chăm sóc BN và nhận xét xem những quy tắc nào trong học phần tính chuyên nghiệp đã được áp dụng (1 bệnh

bắp/tiêm tĩnh

mạch/truyền dịch

hiện tại dạng viết nhân)

6 1 Kiểm tra dấu hiệu

sinh tồn: đo mạch,

huyết áp, nhiệt độ,

nhịp thở

2 Khám bụng

3 Thực hiện 1 trong

những kỹ năng tiêm

bắp/tiêm tĩnh

mạch/truyền dịch

1 Khai thác lý do vào viện, bệnh sử, tiền sử đầy

đủ, chi tiết

2 Trình bày bệnh sử dạng nói

Quan sát nhân viên y tế chăm sóc BN và viết tự phản ánh trong hồ sơ học tập thành phần nào của sự đồng thuận đã được thực hiện cho những BN trước can thiệp điều trị/ thủ thuật/phẫu thuật

7 1 Kiểm tra dấu hiệu

sinh tồn

2 Khám toàn trạng

3 Khám tuyến giáp,

khám hạch, khám da

4 Thực hiện 1 trong

những kỹ năng tiêm

bắp/tiêm tĩnh

mạch/truyền dịch

1 Khai thác bệnh sử đầy đủ, chi tiết

2 Khai thác tiền sử cá nhân, gia đình và xã hội, đánh giá hệ thống

3 Trình bày tóm tắt bệnh sử và khám lâm sàng dưới dạng viết

Quan sát và viết tự phản ánh những biểu hiện bảo mật thông tin của nhân viên y tế và của bản thân trong Portfolio

8 1 Đo dấu hiệu sinh

tồn

2 Khám toàn trạng

3 Khám tim, phổi,

bụng

1 Thực hiện 1 trong

những kỹ năng tiêm

bắp/tiêm tĩnh

mạch/truyền dịch

1 Khai thác lý do vào viện, bệnh sử, tiền sử đầy

đủ và chi tiết

2 Trình bày bệnh sử tiền sử dưới dạng nói và viết trong sổ tay học tập

Thể hiện sự thông cảm, thấu cảm với BN và viết

tự phản ánh vào sổ tay học tập

9 Lượng giá cuối kỳ

1 Thực hiện các kỹ

thuật khám đã được

học

2 Khai thác lý do vào viện, bệnh sử, tiền sử đầy

đủ và chi tiết

3 Trình bày tóm tắt phần khai thác lý do vào viện, bệnh sử, tiền sử trong sổ tay học tập

Đánh giá qua giao tiếp

và khám bệnh nhân Hoàn thành bài viết về tính chuyên nghiệp sau khi kết thúc học phần thực hành bệnh viện

Chú ý:

* Hoàn thành đầy đủ chỉ tiêu thực hành tại bệnh viện (xem phụ lục 2)

* Với các kỹ năng ngoại khoa như thay băng, cắt chỉ, vệ sinh vết thương, sinh viên được khuyến khích thực hiện khi có cơ hội thực hành tại khoa mình đang đi

7 PHƯƠNG PHÁP GIẢNG DẠY

- Kiến tập và thực tập các thủ thuật, kỹ năng để làm rõ kiến thức lý thuyết đã học

- Bed side teaching

8 LƯỢNG GIÁ

- Lượng giá giữa kỳ: thi 02 trạm Giao tiếp và Thăm khám

- Lượng giá cuối kỳ: Sinh viên sẽ trải qua một kỳ thi OSCE tại Đơn vị huấn luyện Kỹ Năng Y

Khoa trường Đại học Y Dược Hải Phòng, được đánh giá các kỹ năng khai thác bệnh sử, khám lâm sàng, làm thủ thuật và tính chuyên nghiệp

- Công thức tính điểm POM kỳ 2: Điểm POM2 = Điểm chuyên cần *0.1 + điểm OSCE cuối

kỳ *0,9

- Điểm chuyên cần = đi học đầy đủ + hoàn thành đầy đủ Porfolio& bài tập tính chuyên nghiệp trên E-learning Nếu SV hoàn thành cả 3 tiêu chí trên thì được tính 10 điểm chuyên cần, nếu không hoàn thành cả 3 thì được tính 0 điểm chuyên cần

9 Cán bộ giảng dạy

- Giảng viên: các giảng viên POM và giảng viên kiêm chức tại các BV thực hành

10 Tài liệu tham khảo

Bates' Guide to Physical Examination and History Taking 12th Edition, International Edition, 2016 Lynn S Bickley Wolters Kluwer

https://geekymedics.com/category/communication-skills/history-taking/

Tom L Beauchamp, James F Childress Principles of Biomedical Ethics

Harvard Medical School Practice of Medicine: Interview and Communication Skills September 2018- May 2019

11 Cơ sở vật chất

Tại các khoa Nội, khoa Ngoại, phong khám của các bệnh viện tuyến quận, huyện tại Hải Phòng

12 Kế hoạch giảng dạy: Trong 8 tuần cuối của học kỳ 2 năm thứ 2