Hội chứng chảy máu trong

HỘI CHỨNG CHẢY MÁU TRONG Ổ BỤNG... • Tình trạng có máu trong ổ phúc mạc• Là cấp cứu ngoại khoa thường gặp • Hội chứng của nhiều nguyên nhân • Cần chẩn đoán, xử trí nhanh, kịp thời... Ch¶

HỘI CHỨNG CHẢY MÁU TRONG Ổ BỤNG

• Tình trạng có máu trong ổ phúc mạc

• Là cấp cứu ngoại khoa thường gặp

• Hội chứng của nhiều nguyên nhân

• Cần chẩn đoán, xử trí nhanh, kịp thời

HC chảy máu trong ổ bụng:

NGUYÊN NHÂN

• Chấn thương: Vỡ tạng đặc (rạn, nứt, vỡ, dậpnát)

• + Chảy máu ngay/ tụ máu->vỡ (chảy thì 2)

• + Có tổn thương đường bài xuất, cuống

Ch¶y m¸u trong: L©m sµng

• Toàn thân: tình trạng mất máu cấp

Ch¶y m¸u trong: L©m sµng

Ch¶y m¸u trong: CËn l©m sµng

Ch¶y m¸u trong: CËn l©m sµng

HC ch¶y m¸u trong: Xö trÝ

Hai phương pháp điều trị

- Phẫu thuật

- Bảo tồn (không mổ)

• Trường hợp phải mổ ngay

- Có tình trạng sốc mất máu

- Có biểu hiện HC chảy máu trong ổ bụng

• Nguyên tắc: vừa hồi sức vừa mổ

HC ch¶y m¸u trong: Xö trÝ

HC ch¶y m¸u trong: Xö trÝ

HC ch¶y m¸u trong: Xö trÝ

HC ch¶y m¸u trong: Xö trÝ

• Tuỵ: cầm máu / dẫn lưu / hoặc cắt:

- Đầu tuỵ: cắt khối tá tuỵ

- Thân: Đóng kín đầu gần, nối tụyruột đầu xa

- Đuôi: cắt (+lách)

• Thận: -Bảo tồn

-Cắt một phần/ toàn bộ

HC ch¶y m¸u trong: Xö trÝ

• Tạng bệnh lý

• Cầm máu: Không khâu được

Nhét gạc

• Cắt 1 phần/toàn bộ tạng bị bệnh

HC ch¶y m¸u trong: Xö trÝ

• Mạc treo

- Khâu chỗ rách

- Cắt đoạn ruột tương ứng

• Cơ hoành Khâu

• Mạch máu lớn: khâu nối

Hội chứng chảy máu trong: Xử trí

Điều trị bảo tồn: tổn thương tạng đặc

HỘI CHỨNG CHẢY MÁU TRONG: