Tài liệu cung cấp kiến thức về: Hội chứng chảy máu trong ổ bụng, hội chứng chảy máu trong xử trí, hội chứng chả máu trong điều trị bảo tồn. Mời các bạn tham khảo để biết thêm về tình trạng có máu trong ổ bụng phúc mạc, cấp cứu khoa thường gặp, hội chứng của nhiều nguyên nhân, cần chuẩn đoán xử trí nhanh và kịp thời.
Trang 1HỘI CHỨNG CHẢY MÁU TRONG Ổ BỤNG
Trang 2• Tình trạng có máu trong ổ phúc mạc
• Là cấp cứu ngoại khoa thường gặp
• Hội chứng của nhiều nguyên nhân
• Cần chẩn đoán, xử trí nhanh, kịp thời
Trang 3HC chảy máu trong ổ bụng:
nguyên nhân
• Chấn thương: Vỡ tạng đặc (rạn, nứt, vỡ, dập nát) + Chảy máu ngay/ tụ máu->vỡ (chảy thì 2)
+ Có tổn thương đường bài xuất, cuống mạch
• Bệnh lý
+ Vỡ tạng bệnh lý: khối u
+ Sản phụ khoa: chửa ngoài tử cung vỡ
Trang 4Chảy máu trong: Lâm sàng
• Toàn thân: tình trạng mất máu cấp
Trang 5Chảy máu trong: Lâm sàng
Trang 7Chảy máu trong: Cận lâm sàng
Trang 8Chảy máu trong: Cận lâm sàng
Trang 25HC chảy máu trong: Xử trí
Hai phương pháp điều trị
- Phẫu thuật
- Bảo tồn (không mổ)
Trang 26• Trường hợp phải mổ ngay
- Có tình trạng sốc mất máu
- Có biểu hiện HC chảy máu trong ổ bụng
• Nguyên tắc: vừa hồi sức vừa mổ
Trang 27HC chảy máu trong: Xử trí
Trang 28HC chảy máu trong: Xử trí
Trang 29HC chảy máu trong: Xử trí
Trang 33HC chảy máu trong: Xử trí
• Tuỵ: cầm máu / dẫn lưu / hoặc cắt:
- Đầu tuỵ: cắt khối tá tuỵ
- Thân: Đóng kín đầu gần, nối tụy ruột đầu xa
- Đuôi: cắt (+lách)
• Thận: Bảo tồn
Cắt một phần/ toàn bộ
Trang 34HC chảy máu trong: Xử trí
Tạng bệnh lý
• Cầm máu: Không khâu được
Nhét gạc
• Cắt 1 phần/toàn bộ tạng bị bệnh
Trang 35HC chảy máu trong: Xử trí
• Mạc treo
- Khâu chỗ rách
- Cắt đoạn ruột tương ứng
• Cơ hoành Khâu
• Mạch máu lớn: khâu nối
Trang 36Hội chứng chảy máu trong: Xử trí
Điều trị bảo tồn: tổn thương tạng đặc
Trang 37HỘI CHỨNG CHẢY MÁU TRONG: