UNG THU NIEM MAC MIENG

Dễ phát hiện, chẩn đoán và điều trị tuy nhiên BN thường đến muộn.. Liên quan mật thiết với cơ quan lân cận.. Giải phẫu bệnh lý : K BIỂU MÔ TẾ BÀO GAI... LÂM SÀNGGiai đoạn muộn : tổn th

Ung thư niêm mạc miệng

TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC HUẾ

KHOA RĂNG HÀM MẶT

ĐẶC ĐIỂM

1 Thuộc nhóm K đầu và cổ.

2 Dễ phát hiện, chẩn đoán và điều trị tuy nhiên BN

thường đến muộn.

3 Nằm ở phần đầu của cơ quan tiêu hoá.

4 Liên quan mật thiết với cơ quan lân cận.

5 K biểu mô tiến triển chậm.

Giải phẫu bệnh lý : K BIỂU MÔ TẾ BÀO GAI

T4: bướu xâm lấn cấu trúc xung quanh (cơ, xương, da )

N (Node)

Hạch vùng

NX: không xác định được hạch vùng N0: không có hạch sờ được trên lâm sàng N1: một hạch cùng bên, kích thước nhỏ hơn 3 cm N2 a: một hạch cùng bên, kích thước > 3 cm và < 6 cm b: nhiều hạch cùng bên, kích thước nhỏ hơn 6 cm c: hạch hai bên hay đối bên, kích thước nhỏ hơn 6 cm N3: hạch có kích thước lớn hơn 6 cm

LÂM SÀNG

Giai đoạn muộn : tổn thương lan toả

- Ở xương hàm: phá huỷ xương, tạo u xương,

thâm nhiễm, sùi loét, R lung lay, hôi thối, dễ chảy máu.

- Ở xoang hàm: ngạt tắt mũi, sập hàm, lan lên mắt.

Di căn hạch: hạch dưới hàm, hạch cổ, hạch

thượng đòn

CẬN LÂM SÀNG

Nghiệm pháp xanh Toluidin : áp dụng cho

tổn thương nghi ngờ ác tính.

• Đơn giản, phát hiện sớm.

• Tổn thương viêm cũng bắt màu xanh.

- Đơn giản, kết quả cao, lấy được nhiều vị trí.

- Nhược điểm: không xét nghiệm được tổn

thương ở sâu.

CHẨN ĐOÁN

* Vị trí, kích thước khối u, tổ chức bị xâm

lấn, di căn, loại tế bào K

- TNM, giai đoạn lâm sàng.

- Vi thể.

ĐIỀU TRỊ

1 Phẫu thuật: phương pháp tốt nhất

Phẫu thuật sớm, rộng và nạo vét hạch

2 Tia xạ

Không thể phẫu thuật / phẫu thuật không triệt để

Tốt đối với K tổ chức liên kết, K biểu mô ít biệt hoá