DỊ NGUYÊN (dị ỨNG lâm SÀNG)

Trắc nghiệm, bài giảng pptx các môn chuyên ngành Y dược hay nhất có tại “tài liệu ngành Y dược hay nhất”; https://123doc.net/users/home/user_home.php?use_id=7046916. Slide môn dị ứng lâm sàng ppt dành cho sinh viên chuyên ngành Y dược. Trong bộ sưu tập có trắc nghiệm kèm đáp án chi tiết các môn, giúp sinh viên tự ôn tập và học tập tốt môn dị ứng lâm sàng bậc cao đẳng đại học ngành Y dược và các ngành khác

1 Trình bày được các đặc điểm của dị nguyên

2 Hiểu được cách phân loại dị nguyên ngoại sinh và

dị nguyên nội sinh

3 Xác định được các nhóm dị nguyên trong một số

các bệnh lý dị ứng

III Phân loại dị nguyên

IV Các nhóm dị nguyên trong một số bệnh dị ứng

Bệnh lý dị ứng là một trong những bệnh thường gặp, ngày càng xuất hiện nhiều và đã đặt ra một vấn đề thực tế cho sức khoẻ của cộng đồng

Tình trạng dị ứng khởi phát do nguyên nhân là các dị nguyên xâm nhập vào cơ thể những cá nhân với cơ địa dị ứng trong điều kiện những cá thể này đã có tiếp xúc với các

dị nguyên trước đó

5

Dị nguyên là một kháng nguyên là những chất

1. Có tính kháng nguyên

2. Khi xâm nhập vào cơ thể, sinh ra các kháng thể dị

ứng như IgE, IgG, IgM

3. Trên những bệnh nhân có yếu tố di truyền (cơ địa dị

ứng)

6

ĐẶC ĐIỂM CỦA DỊ NGUYÊN

- Có tính kháng nguyên, để có được tính chất này dị nguyên cần có các điều kiện sau:

+ Có bản chất lạ đối với cơ thể

+ Có phân tử lượng lớn (từ 10000 dalton trở lên)

- Bản chất dị nguyên có thể là các protein, phức hợp

+ Protein + polysaccharide

+ Protein + lipid + Lipid + polysaccharide+ Protein + hóa chất đơn giản

Các phức hợp này sẽ có tính kháng nguyên đầy đủ

PHÂN LOẠI DỊ NGUYÊN

PHÂN LOẠI DỊ NGUYÊN

PHÂN LOẠI DỊ NGUYÊN

NHÓM DỊ NGUYÊN HÔ HẤP

13

NHÓM DỊ NGUYÊN HÔ HẤP

- Phấn hoa: tuỳ theo mùa hoa nở mà dị nguyên này có khác nhau Sự bùng nổ của phấn hoa

từ loài phấn hương ambrosia là nguyên nhân quan trọng nhất gây viêm mũi dị ứng theo mùa

NHÓM DỊ NGUYÊN HÔ HẤP

Amb a I (trước đây được gọi là kháng nguyên E) là thành phần phản ứng cao của loài phấn hương, có trọng lượng phân tử 37.800 Dalton

16

NHÓM DỊ NGUYÊN HÔ HẤP

- Bụi nhà: thường hỗn hợp từ nhiều nguồn khác nhau, đặc biệt là vai trò của các ký sinh trùng trong môi trường bụi Mạt bụi là một sinh vật siêu nhỏ và thường sống chung với bụi nhà Dị ứng nguyên trong nhà “house dust mite” có tên khoa học

là Dermatophagoides

pteronyssinus hay D farinae,

20

NHÓM DỊ NGUYÊN HÔ HẤP

Là những sinh vật bé nhỏ với kích thước khoảng 30 micromet, chúng sống trong nhà, ăn những tế bào

da chết bong ra và phân của chúng là dị ứng

nguyên thường gặp nhất trong nhà, thường kích hoạt hen suyễn hay dị ứng mũi xoang Tính kháng nguyên của mạt bụi không phụ thuộc vào mạt sống hay chết.

22

NHÓM DỊ NGUYÊN HÔ HẤP

Nấm mốc tiết ra các chất gây dị ứng, kích thích và trong một số trường hợp là các chất độc Hít hay tiếp xúc với nấm mốc hoặc bào tử nấm mốc có thể gây phản ứng dị ứng Có rất nhiều

loại nấm mốc (Mold) như

24

trong nước bọt của các thú nuôi trong nhà có thể gây

dị ứng đối với một số người Ngoài ra còn có thể

từ các động vật nuôi khác như bò, ngựa

26

NHÓM DỊ NGUYÊN THỰC PHẨM

Là những dị nguyên tiếp xúc qua đường tiêu hoá (trophallergens) hay còn được gọi dị

nguyên thực phẩm (food allergens) Ở Mỹ và

Anh (theo Sampson HA-1999) dị ứng thức ăn

(qua trung gian IgE) gây bệnh cho trẻ em

khoảng 8%, cho người lớn khoảng 3% (chưa có

số liệu tổng quát ở nước ta)

Nguyên nhân do các dị nguyên glycoprotein

Các glycoprotein này tan được trong nước, có

khả năng bền vững với nhiệt (khi chế biến) với

acid, không bị phân hủy bởi protease

dị ứng nhiều nhất Hiện tượng dị ứng chỉ xảy

ra vài phút sau khi ăn với các biểu hiện như

hen suyễn, phát ban, nôn, tiêu chảy và sưng nề

miệng Các chất phụ gia và các chất bảo quản

có thể là các dị nguyên gây ra hen.

30

NHÓM DỊ NGUYÊN KHÁC

Chất latex được dùng trong sản xuất găng tay, bao cao su và một số vật dụng y tế khác

có thể gây dị ứng với các biểu hiện như phát ban da, ngứa mắt, chảy nước mũi, hắt hơi, thở khò khè, ngứa ngáy.

NHÓM DỊ NGUYÊN KHÁC

Các thuốc gây dị ứng là penicillin, aspirin có thể gây ra hiện tượng phát ban, mắt ngứa ngáy, sung huyết, sưng nề họng và miệng

NHÓM DỊ NGUYÊN KHÁC

37

Dị nguyên là những chất

Có khả năng gây nên các bệnh lý dị ứng hay gây nên những tình trạng quá mẫn

Trên những cá nhân có cơ địa dị ứng

Trong điều kiện những cá thể này đã có tiếp xúc với các dị nguyên trước đó

39