BỆNH GHẺ (DA LIỄU)

Trình bày được ít nhất 1 triệu chứng cơ năng và 1 triệu chứng thực thể giúp chẩn đoán bệnh ghẻ 2.. Trình bày được tiêu chuẩn chẩn đoán xác định bệnh ghẻ và ít nhất 3/ 4 yếu tố chẩn đoán

BỆNH GHẺ

MỤC TIÊU

1 Trình bày được ít nhất 1 triệu chứng cơ

năng và 1 triệu chứng thực thể giúp chẩn đoán bệnh ghẻ

2 Trình bày được tiêu chuẩn chẩn đoán xác định bệnh ghẻ và ít nhất 3/ 4 yếu tố chẩn

đoán phỏng định bệnh ghẻ

3 Kể được 4 nguyên tắc điều trị bệnh ghẻ

4 Nêu được ít nhất 2 tên thuốc điều trị bệnh ghẻ

5 Kể được ít nhất 2 cách phòng ngừa bệnh ghẻ

ĐẶC ĐIỂM SINH HỌC CÁI GHẺ

Con cái: 400

Sống 30 ngày

Đào hầm dưới da Hoạt động về đêm

Chết :3-4 ngàykhirờikh ỏikýchủ

ĐƯỜNG LÂY TRUYỀN

LÂM SÀNG

1 Thời gian ủ bệnh :2-8 ngày

2 Triệu chứng cơ năng và thực thể

3 Vị trí sang thương

4 Dịch tễ học : nhiều người xung quanh cùng bị ngứa

TRIỆU CHỨNG THỰC THỂ

1.Có giá trị chẩn đoán :

Rãnh ghẻ : 20%-30% → 10%

2 Giúp chẩn đoán :

Mụn nước : rải rác, da

non

Sẩn cục, sẩn mụn nước : bìu, nách

3 Không đặc hiệu,

chàm hóa

CẬN LÂM SÀNG

Các kỹ thuật xét nghiệm tìm cái ghẻ :

1 Cạo da

2 Dùng kim tách cái ghẻ

3 Sinh thiết thượng bì

4 Sinh thiết = punch

5.Thử nghiệm mực rãnh ghẻ

6 Cạo rãnh ghẻ bằng que

7 Kỹ thuật dùng tăm bông với chất dính cellophor

8 Thoa tetracyclin → soi đèn Wood

- Vị trí sang thương: không có ở mặt, da non

- Ngứa nhiều về đêm

- Dịch tễ học nhiều người bị ngứa

CHẨN ĐOÁN PHÂN BIỆT

ĐIỀU TRỊ

NGUYÊN TẮC

1 Chẩn đoán sớm + Điều trị thích hợp

2 Điều trị cho người tiếp xúc mắc bệnh

3 Vệ sinh quần áo cá nhân để tránh lây lan cộng đồng và tránh tái nhiễm

4 Bôi thuốc đúng cách

THUỐC BÔI GHẺ

3.Ghẻ chàm hóa :

Tăng liều kháng histamin

Điều trị chàm trước →ổn định → điều trị ghẻ

4 Ghẻ chàm hóa bội nhiễm

Xử trí ghẻ bội nhiễm + ghẻ chàm hóa

5 Ghẻ NaUy

Nâng tổng trạng

Thuốc bôi tiêu sừng

Ivermectin 20mg/kg/ngày

DIỆT NGUỒN LÂY

- Đểquầnáotrongtủ 1 tuần → mặclại

- Quầnáođangmặcđunsôi 80- 90trong 5 phút

- Điềutrịngườixungquanhcóngứa

•  

THEO DÕI ĐIỀU TRỊ

Đáp ứng tốt : 3-5 ngày không nổi sang thương mới, ngứa có thể kéo dài 2 tuần

Tiêu chuẩn điều trị lại :

Ngứa > 2 tuần

Nổi sang thương mới

Điều trị không đúng phương pháp

PHÒNG BỆNH

CÂU HỎI LƯỢNG GIÁ

Chọn câu sai:

2 Đặc tính lâm sàng của ngứa trong bệnh ghẻ:

a Ngứa từng cơn

b Ngứa nhiều về đêm

c Nhiều người trong gia đình cùng bị ngứa

d Ngứa nhiều vùng da non

Chọn câu trả lời đúng nhất:

5 Cách phòng ngừa bệnh ghẻ:

a Tránh tiếp xúc với người bệnh ghẻ,

b Phải tự uống thuốc ngứa khi thấy người

trong gia đình bị ngứa

c Cần xa lánh người nghi ngờ bệnh ghẻ

d Ủi quần áo mặt trái

TẠM BIỆT GHẺ NGỨA !