SA Dong mach chu bung

SIÊU ÂM CHẨN ĐOÁN PHÌNH ĐỘNG MẠCH CHỦ BỤNGNGUYỄN THIỆN HÙNG PHAN THANH HẢI Thành phố Hồ Chí Minh SIÊU ÂM CHẨN ĐOÁN PHÌNH ĐỘNG MẠCH CHỦ BỤNG NGUYỄN THIỆN HÙNG, PHAN THANH HẢI và cs Thàn

Trang 1

SIÊU ÂM CHẨN ĐOÁN PHÌNH ĐỘNG MẠCH CHỦ BỤNG

NGUYỄN THIỆN HÙNG PHAN THANH HẢI

Thành phố Hồ Chí Minh

SIÊU ÂM CHẨN ĐOÁN

PHÌNH ĐỘNG MẠCH CHỦ BỤNG

NGUYỄN THIỆN HÙNG, PHAN THANH HẢI và cs

Thành phố Hồ Chí Minh

Trang 13

CHẨN ĐOÁN HÌNH ẢNH TIỀN PHẪU

(1) phim chụp thường (plain radiography),

(2) siêu âm (US), siêu âm tim, siêu âm ảnh đôi

(duplex scanning), Doppler màu, siêu âm tim qua

ngả thực quản (TEE), siêu âm trong mạch máu

(intravascular ultrasound, IVUS),

(3) chụp điện toán cắt lớp (CT) - quy ước và xoắn

ốc (helical),

(4) cộng hưởng từ mạch máu (MRA),

(5) catheter angiography - quy ước và digital.

Trang 14

TIÊU CHUẨN CHẨN ĐOÁN SIÊU ÂM

Trang 27

MỤC TIÊ U

PHÌNH ĐỘ NG MẠCH CHỦ BỤNG

(1) vị trí, kích thước và loại (thật/giả, mắc phải/bẩm sinh, dạng túi/hình thoi) phình động mạch,

(2) giới hạn trên và dưới của phình động mạch,

(3) vách cĩ tổn thương khơng, cĩ huyết khối khơng,

(4) cĩ ảnh hưởng các động mạch tạng hoặc các cấu trúc lân cận khơng,

Trang 42

PHÌNH ĐỘNG MẠCH CHỦ BỤNG tại TRUNG TÂM Y KHOA MEDIC

Số cas PĐM

PĐM tá ch vá ch

Tỉ lệ PĐM tá ch vá ch

%

Siêu âm phá t hiện

Tỉ lệ PĐM do siêu âm phá t hiện

Trang 43

Tỉ lệ

TÁCH VÁCH

Số ca PĐM

Số ca PĐM tách vách

Tỉ lệ % PĐM tách vách

Trang 54

KHẨU KÍNH

Khaåu kính PÑM (cm)

Trang 56

% PHÌNH ĐỘNG MẠCH CHỦ BỤNG

PHÁT HIỆN TÌNH CỜ

Số cas PĐM

Siê u â m phá t hiệ n

Tỉ lệ PĐM do siê u

â m phá t hiệ n

%

Nam/Nữ

1993

987 237 24,01 650/337

Trang 57

Ở GIAI ĐOẠN TIỀN LÂM SÀNG

26 /81 ca = 32,1 % (*) 174/714 ca = 24,36% (**)

(*) LÊ NỮ HÒA HIỆP, VĂN TẦN (1994)

(**)NGUYỄN THIỆN HÙNG, PHAN THANH HẢI (1997)

Trang 59

Tỉ lệ Nam, Nữ của

Nam Nữ Tác giả

64,70% 35,29% NGUYỄN THIỆN HÙNG, PHAN THANH HẢI

71% 29% LÊ VĂN CƯỜNG

75% 25% VĂN TẦN

76,5% 23,5% LÊ NỮ HÒA HIỆP

Trang 61

% PHÌNH ĐỘNG MẠCH CHỦ BỤNG

ở 60-80 tuổi

79,01 % (LÊ NỮ HÒA HIỆP)

48,38 % (LÊ VĂN CƯỜNG)

73,15 % (NGUYỄN THIỆN HÙNG, PHAN THANH HẢI)

Trang 62

SIÊU ÂM GÓP PHẦN THAY ĐỔI DỰ HẬU

NHƯ THẾ NÀO ?

Chẩn đoán sớm có thể chủ động mổ sớm để giảm tỉ lệ biến chứng và tỉ lệ tử vong.

Siêu âm xác định được vị trí , kích thước , loại và tình

trạng túi phình (bóc tách vách chưa), vách túi phình , tình trạng động mạch đùi và động mạch cảnh

Trang 64

KẾT LUẬN

Siêu âm = phương tiện đơn giản nhưng

hữu hiệu để phát hiện phình động mạch chủ bụng bên cạnh các phương tiện khác như chụp cắt lớp điện toán CT , CT Angio,

Siêu âm góp phần thay đổi dự hậu của

bệnh nhân phình động mạch chủ bụng

Định dạng
Số trang	64
Dung lượng	6,9 MB