SA.CTB y học

1 SIÊU ÂM CHẨN ĐÓAN CHẤN THƯƠNG BỤNG MỘT CHẤN THƯƠNG BỤNG CÓ THỂ KHÔNG CÓ TỔN THƯƠNG, HOẶC CÓ TỔÂN THƯƠNG TẠNG ĐẶC HAY TẠNG RỖNG, HOẶC CẢ TẠNG ĐẶC VÀ RỖNG.. CHẤN THƯƠNG VỠ TẠNG ĐẶC: SÂ

1

SIÊU ÂM CHẨN ĐÓAN CHẤN THƯƠNG BỤNG

MỘT CHẤN THƯƠNG BỤNG CÓ THỂ KHÔNG CÓ TỔN THƯƠNG,

HOẶC CÓ TỔÂN THƯƠNG TẠNG ĐẶC HAY TẠNG RỖNG, HOẶC CẢ TẠNG ĐẶC VÀ RỖNG

1 CHẤN THƯƠNG VỠ TẠNG ĐẶC: SÂ CÓ HÌNH ẢNH:

- TỔN THƯƠNG Ở CHỦ MÔ TẠNG

- MÁU Ổ BỤNG VÀ SAU PHÚC MẠC, DỊCH D/ GAN , D/HOÀNH, DOUGLAS

- MÁU TỤ NỘI TẠNG

2 CHẤN THƯƠNG VỠ TẠNG RỖNG: SÂ CÓ HÌNH ẢNH:

- DỊCH Ổ BỤNG

- HƠI D/ HOÀNH

- KHÓ THẤY CHỖ VỠ

3.VỠ TẠNG ĐẶC VÀ TẠNG RỖNG: TÌM DỊCH Ổ BỤNG VÀ HƠI D/HOÀNH

I - CHẤN THƯƠNG GAN:

- VÙNG DẬP CHỦ MÔ( P/Â DÀY)

- BỜ GAN ( LIÊN TỤC HAY KHÔNG?)

- MÁU TỤ MÔ, D/BAO (P/Â TRỐNG)

- DỊCH TỤ CÁC TÚI CÙNG ( MORISON (P), DOUGLAS

- TÌM SANG THƯƠNG KHÁC ( THẬN (P), TỤY, MÀNG PHỔI P…)

* CÓ KHI CẦN PHỐI HỢP CT-SCAN, ANGIOGRAPHY

- ĐIỀU TRỊ:

* BẢO TỒN (THEO DÕI SINH HIỆU, DIỄN TIẾN QUA SÂ )

* MỔ: THEO DIỄN TIẾN LÂM SÀNG XẤU VÀ LƯỢNG DỊCH TĂNG / SÂ

II.-CHẤN THƯƠNG LÁCH:

- VÙNG DẬP ( P/Â DÀY, HỔN HỢP )

- BỜ LÁCH ( LIÊN TỤC HAY KHÔNG ? )

- MÁU TỤ CHỦ MÔÂ, D/BAO

- DỊCH GIỮA LÁCH- THẬN, DOUGLAS

- TÌM SANG THƯƠNG KHÁC ( THẬN (T), MÀNG PHỔI T)

* CÓ KHI CẦN PHỐI HỢP CT-SCAN

- ĐIỀU TRỊ:

* BẢO TỒN (THEO DÕI SINH HIỆU, DIỄN TIẾN QUA SÂ BỤNG)

* MỔ: THEO DIỄN TIẾN LÂM SÀNG XẤU VÀ LƯỢNG DỊCH

TĂNG / SÂ

2

II.- CHẤN THƯƠNG TỤY:

- KHO ÙKHẢO SÁT, VÌ TỤY NẰM SÂU SAU PHÚC MẠC VÀ HAY CÓ KÈM TỔN THƯƠNG KHÁC (TÁ TRÀNG, THẬN, M/ MÁU …)

- HÌNH ẢNH VIÊM TỤY, MÁU TỤ, MỜ SAU PHÚC MẠC …

- DỊCH TỤ SAU PHÚC MẠC VÀ CÁC TÚI CÙNG

=> CẦN CT SCAN CHẨN ĐOÁN

IV-VỞ TẠNG RỖNG CHẤN THƯƠNG:

- THƯỜNG THẤY DẤU HIỆU GIÁN TIẾP: DỊCH CÁC TÚI CÙNG, MÁU

TỤ, LIỀM HƠI D/ HOÀNH

- TÌM TỔN THƯƠNG KHÁC ( TẠNG ĐẶC)

=> CHỌC HÚT DỊCH CHẨN ĐOÁN

- X-Q BỤNG ĐỨNG XÁC ĐỊNH LIỀM HƠI D/HOÀNH

IV.-DẬP RUỘT:

- MÁU TỤ THÀNH RUỘT: KHÓ THẤY

- VỠ RUỘT