y học

Nêu được vị trí, liên quan của khí quản.. Vị trí và liên quan:Khí quản là ống dẫn khí nằm trên đường giữa, ở cổ và ngực - Trên: Sụn nhẫn C6 - Dưới: N4-N5 Chia đôi thành hai phế quản ch

KHÍ QUẢN – TUYẾN GIÁP

CƠ QUAN THỊ GIÁC

Giảng viên: ThS.BS.Nguyễn Ngọc Ánh

TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI

BỘ MÔN GiẢI PHẪU

Hà Nội, 12 - 2011

I – KHÍ QUẢN

MỤC TIÊU:

1 Nêu được vị trí, liên quan của khí quản

2 Trình bày được hình thể và cấu tạo của khí quản

1 Vị trí và liên quan:

Khí quản là ống dẫn khí nằm trên đường giữa, ở cổ và ngực

- Trên: Sụn nhẫn (C6)

- Dưới: (N4-N5) Chia đôi thành hai phế quản chính

- Sau: thực quản hơi lệch bên trái (TK thanh quản quặt ngược )

Khí quản tại chỗ

Sụn nhẫn

Khí quản

Hầu

Thực quản Cung ĐM chủ

Phế quản chính

Cột sống

Liên quan khí quản – Thực quản

1 Vị trí và liên quan:

Liên quan đoạn cổ:

- Trước: Eo tuyến giáp (vòng sụn 2,3,4)

Nông hơn là cơ, mạc vùng cổ (trám mở khí quản)

- Hai bên: Mạch máu lớn và thần kinh cổ (bao cảnh)

Trám mở khí quản

1 Vị trí và liên quan:

Liên quan đoạn ngực: nằm trong trung thất trên

Thân ĐM tay đầu, ĐM cảnh chung T, Cung ĐMC (D4), TM cánh tay đầu T, Tuyến ức

Liên quan phía trước đoạn ngực:

Trung thất nhìn từ bên trái Trung thất nhìn từ bên phải

Cung ĐMC, ĐM dưới đòn TMCT, TM đơn, TK lang thang

TK thanh quản quặt ngược T

Liên quan hai bên đoạn ngực:

2 Hình thể, cấu tạo của khí quản

Dây chằng vòng Sụn khí quản

Đáy tàu khí quản (cựa khí quản )

Cấu tạo:

- Lớp sụn-sợi-cơ trơn

- Lớp niêm mạc

Niêm mạc

Cơ khí quản

Sụn khí quản

Màng sợi

Sợi chun

Tuyến khí quản

3 Mạch và thần kinh

 Động mạch: Ở trên bởi ĐM giáp dưới

Ở dưới bởi nhánh phế quản của ĐM chủ ngực

 Tĩnh mạch: Đi kèm ĐM, đổ vào đám rối tĩnh mạch giáp dưới

 Bạch mạch: đổ vào các hạch bạch huyết trước và

cạnh khí quản

 Thần kinh: nhận các nhánh từ các hạch giao cảm cổ

và các tk quặt ngược thanh quản

II – TUYẾN GIÁP MỤC TIÊU:

1 Nêu được vị trí, liên quan và hình thể của tuyến giáp

2 Mạch máu tuyến giáp

Tuyến giáp là một tuyến nội tiết nằm ở mặt trước phần dưới của cổ,

ngang mức C5 – D1, bọc trong lá trước khí quản.

1.Hình thể ngoài:

-Màu nâu đỏ, kt 5 x 2 x 3 cm, trọng lượng 25g (thay đổi, quan trọng trong LS) -Có hai thùy phải và trái nối với nhau qua eo tuyến giáp (sụn KQ 2-4)

-Có thể có thùy tháp (từ eo đi về phía xương móng)

Mỗi thùy hình nón, đỉnh ngang đường chếch sụn giáp và nền ngang sụn KQ 4

Mặt sau trong gắn với mặt bên của sụn nhẫn (dc giáp bên)

Mặt sau ngoài nằm sát bao cảnh

Mặt trong tiếp xúc với cơ nhẫn giáp (TK thanh quản ngoài).

Mặt ngoài (nông) bị cơ ức giáp che phủ