Bài giảng dành cho sinh viên y khoa, bác sĩ đa khoa, sau đại học. ĐH Y Dược TP Hồ Chí Minh. giảu phẫu mi mắt. chẩn đoán các bệnh mi mắt thường gặp 1. LÔNG XIÊU VÀ LÔNG QUẶM 2. NHIỄM SIÊU VI Ở MI MẮT 3. CHẮP LẸO 4. UNG THƯ MI MẮT 5. SỤP MI
Trang 1MỘT SỐ BỆNH LÝ MI MẮT
THƯỜNG GẶP
BỘ MÔN MẮT ĐẠI HỌC Y DƯỢC TP HCM
Trang 2MỘT SỐ BỆNH LÝ MI MẮT
THƯỜNG GẶP
1 LÔNG XIÊU VÀ LÔNG QUẶM
2 NHIỄM SIÊU VI Ở MI MẮT
3 CHẮP - LẸO
4 UNG THƯ MI MẮT
5 SỤP MI
Trang 3GIẢI PHẪU MI MẮT
Trang 4LÔNG XIÊU VÀ LÔNG QUẶM
Thế nào là lông xiêu và lông quặm?
– Lông xiêu là tình trạng vài sợi lông mi bị
chuyển hướng đâm vào mắt
– Lông quặm là tình trạng hàng lông mi bị
chuyển hướng chạm vào mắt
Trang 5LOÂNG XIEÂU
Trang 6LÔNG QUẶM
Trang 7LÔNG XIÊU VÀ LÔNG QUẶM
Nguyên nhân sinh bệnh?
– Lông xiêu thường do viêm bờ mi mãn
tính, mắt hột hoặc sẹo sau nhiễm herpes mắt
– Lông quặm có thể do tuổi già (quặm mi
dưới) hoặc do sẹo mắt hột (quặm mi
trên)
Trang 8LÔNG XIÊU VÀ LÔNG QUẶM
Lông xiêu và lông quặm có nguy hiểm không?
– Gây khó chịu, cộm xốn
– Viêm loét giác mạc hoặc sẹo trên giác
mạc làm giảm thị lực không hồi phục
Trang 9VIÊM LOÉT GIÁC MẠC
Trang 10VIÊM LOÉT GIÁC MẠC
Trang 11LÔNG XIÊU VÀ LÔNG QUẶM
Phương pháp điều trị?
– Thường táí phát sau khi nhổ
– Điều trị căn nguyên.
– Việc điều trị nên thực hiện ở các cơ sở
có chuyên khoa mắt
Trang 12NHIỄM SIÊU VI Ở MI MẮT
Nguyên nhân sinh bệnh?
– Nhiễm siêu vi ở da mi mắt thường do
siêu vi herpes zoster và herpes simplex
Trang 13HERPES ZOSTER
Trang 14HERPES SIMPLEX
Trang 15NHIỄM SIÊU VI Ở MI MẮT
Biểu hiện bệnh thế nào?
– Ban đầu đau ở vùng da mi mắt
– Nhiều bọng nước nhỏ ở da mi
– Các bọng nước này về sau có thể bị vỡ
ra và nhiễm trùng mưng mủ
Trang 16NHIỄM SIÊU VI Ở MI MẮT
Bệnh có nguy hiểm không?
– Viêm loét giác mạc gây mù
– Sẹo xấu trên da mi gây mất thẩm mỹ và
hình thành lông xiêu
Trang 17VIÊM LOÉT GIÁC MẠC DO
HERPES
Trang 18NHIỄM SIÊU VI Ở MI MẮT
Điều trị?
– Điều trị chủ yếu bằng thuốc kháng siêu
vi tại chỗ và toàn thân tại chuyên khoa
Da liễu hoặc chuyên khoa Mắt
Trang 19CHẮP - LẸO
Thế nào là chắp - lẹo?
– Tắc nghẽn các tuyến ở sụn mi (chắp)
– Tắc nghẽn các tuyến da mi (lẹo)
– Sự ứ đọng này thường kèm theo hiện
tượng nhiễm trùng làm mi mắt sưng nề và đau
Trang 20CHAÉP
Trang 21LEÏO
Trang 22CHẮP - LẸO
Bệnh gây biến chứng gì?
– Mưng mủ và sẽ vỡ ra ngoài da tạo nên
những sẹo rất xấu trên da mi
– Vỡ vào kết mạc mi hình thành nên
những u hạt
Trang 23CHẮP DỌA VỠ VÀO TRONG
Trang 24LẸO VỠ RA NGOÀI DA
Trang 25CHẮP - LẸO
Điều trị thế nào?
– Kháng sinh phù hợp và dẫn lưu mủ
trong chắp lẹo
– Tránh tự ý dùng kháng sinh vì dễ gây
lờn thuốc, ứ đọng mủ tạo nên sẹo xơ trong mi mắt và dễ tái phát
Trang 26UNG THƯ MI MẮT
Ung thư mi mắt là gì?
– Tình trạng tăng trưởng bất thường của
các tế bào tại vùng da mi mắt
– Xuất phát từ sụn mi (ung thư tuyến sụn
mi), da mi (ưng thư tế bào da), hoặc từ nốt ruồi (ung thư tế bào hắc tố)
Trang 27UNG THÖ DA MI MAÉT
Trang 28UNG THƯ HẮC TỐ BÀO
Trang 29UNG THƯ MI MẮT
Bệnh có nguy hiểm không?
– Rất nguy hiểm vì khả năng lan rộng, di
căn của các tế bào ung thư có thể dẫn đến tử vong
Trang 30UNG THƯ LAN RỘNG
Trang 31UNG THƯ MI MẮT
Làm thế nào để phát hiện sớm ung
thư mí mắt?
– Bất kỳ một u nhú bất thường nào
– Tuyệt đối tránh kích thích gây chảy máu
nơi khối u
Trang 32UNG THƯ MI MẮT
Phương pháp điều trị?
– Phẫu thuật cắt trọn khối u và tạo hình
lại mi mắt
– Xạ trị và hoá trị liệu pháp có thể phối
hợp tuỳ theo mức độ lan rộng của khối
u
Trang 33SỤP MI
Thế nào là sụp mi?
– Là tình trạng sa xuống bất thường của
mi trên khi nhìn thẳng
Trang 34SUÏP MI
Trang 35Sụp mi có gây ảnh huởng gì không?
– Mức độ nhẹ sụp mi gây mất thẩm mỹ – Mức độ nặng làm mờ mắt và nhược thị
Trang 36ẢNH HƯỞNG?
Trang 37SỤP MI
Điều trị sụp mi như thế nào?
– Tùy căn nguyên sinh bệnh
– Dùng thuốc
– Phẫu thuật nâng mi
Trang 38ÑIEÀU TRÒ SUÏP MI