Bài giảng bộ môn Siêu âm tim: Siêu âm tim cơ bản

Nội dung trong bài giảng cung cấp cho người học những kiến thức cơ bản về siêu âm tim như: Các vị trí đặt đầu dò siêu âm tim, sơ đồ hệ thống siêu âm tim, các mặt cắt siêu âm tim, mặt cắt cạnh ức trái trục dọc, siêu âm 2 D và TM, chức năng tâm thu thất trái,...và các nội dung khác. Mời các bạn cùng tham khảo.

SIÊU ÂM TIM CƠ BẢN

PGS TS Đỗ Doãn Lợi

TP Siêu âm Viện Tim mạchP.Chủ tịch Phân Hội Siêu âm Tim Việt nam

Các vị trí đặt đầu dò siêu âm tim

Sơ đồ siêu âm tim

Sơ đồ

hệ thống siêu âm tim

Siêu âm 2 D và TM

Các mặt cắt siêu âm tim

Các mặt cắt siêu âm tim

Các mặt cắt siêu âm tim

VLT TP

LT VHL

LS VHL

Mặt cắt cạnh ức trái trục ngang

TT CN CN

Mặt cắt cạnh ức trái trục ngang – thấp

Mặt cắt cạnh ức trái trục ngang - cao

Mặt cắt cạnh ức trái - cao

Mặt cắt từ mỏm tim – 3 buồng

Mặt cắt từ mỏm tim – 5 buồng

Mặt cắt từ mũi ức

Dưới mũi ức trục ngang

Mặt cắt từ mũi ức

Dưới mũi ức

Mặt cắt từ hõm trên ức

Siêu âm 2 D và TM

30,3 ± 3,2 mm

Siêu âm TM

KLCTT = 1,04 [(Dd + VLTd + TSTTd) 3 - Dd3] - 13,6 Bt: 139,64 ± 34,24 g cho c¶ hai giíi

gi¸ tïy theo vãc d¸ng cña c¬ tõng ngêi

(chiÒu cao, c©n nÆng, diÖn tÝch bÒ mÆt c¬ thÓ - Sda):

KLCTT CSKLCTT = ————————

Sda Bt: nam 100,77 ± 19,96 g/m2

n÷ 86,34 ± 16,87 g/m2

Chỉ số thể tích thất trái (CSTTTT- VdI)

đánh giá thể tích buồng TT theo diện tích bề mặt cơ thể Bt: 62,81 ± 10,54 ml/ m2

TT giãn: VdI > 90 ml/ m2

Thể tích thất trái Simpson

Chức năng tõm thu thất trỏi

Chỉ số co ngắn sợi cơ (%D)

Dd - Ds

%D = ———————— x 100 (%)

Dd Bt: 34,7 ± 6,3 % Giảm: %D < 25 % Tăng (cờng động): % D > 45

Chức năng tâm thu thất trái

Ph©n suÊt tèng m¸u (EF - ejection fraction):

Vd - Vs

EF = ———————— x 100 (%)

Vd Bt: 63,2 ± 7,3 %

Chức năng tâm thu thất trái

Cung lîng tim (Q) vµ chØ sè tim (Qi):

Q = (Vd - Vs) x T.Sè tim Qindex = Q/Sda

Bt: Q = 4 -5 l/ph

Qi = 3- 3,5 l/ph/m 2

Sơ đồ phân vùng t-ới máu của các nhánh ĐMV chính

Trục dài cạnh ức Trục ngắn cạnh ức

Bốn buồng tim từ mỏm Hai buồng tim từ mỏm

TT TP

NT NP

14

7

9 12

11

10

8

14 16

11

7

Sơ đồ phân vùng t-ới máu của các nhánh ĐMV chính

Trục dài cạnh ức Trục ngắn cạnh ức

Bốn buồng tim từ mỏm Hai buồng tim từ mỏm

TT TP

NT NP

14

7

9 12

11

10

8

14 16

11

7

Van hai lá

Van hai lá

Mặt cắt cạnh ức trái trục ngang

Van hai lá

Siêu âm TM qua van hai lá

Van động mạch chủ

Van động mạch chủ

Van động mạch chủ

Van động mạch phổi

Van động mạch phổi

Van động mạch phổi

Van động mạch phổi

Van ba lá

Van ba lá