Chứng da vẽ nổi
Trang 1CHỨNG DA VẼ NỔI (Dermographism)
Đây là dạng thường gặp nhất của mày đay vật lý
Dịch tễ học
Tần số: Chứng da vẽ nổi là dạng thường gặp nhất của mày đay vật lý, gặp ở 2-5% dân số, có thể xuật hiện cùng với các dạng mày đay khác Tỷ lệ mắc bệnh tăng lên khi mang thai (nhất là mang thai lần thứ hai), tiền mạn kinh,
cơ địa dị ứng và bệnh nhân bị bệnh Behçet
Chủng tộc: không thấy sự ưu thế về chủng tộc
Giới: có nghiên cứu thấy trẻ em gái bị bệnh nhiều hơn so với trẻ trai
Tuổi: gặp ở bất kỳ lứa tuổi nào, thường gặp nhất ở tuổi 20 và 30
Nguyên nhân: chứng da vẽ nổi thường không rõ nguyên nhân Chưa có một
dị nguyên nào được tìm ra Tuy nhiên người ta thấy:
- Thuốc (penicillin, ), côn trùng cắn, nhiễm trùng (Helicobacter pylori, sán
lá gan, ghẻ ), các yếu tố tâm lý, căng thẳng thần kinh có thể là các yếu tố khởi động
- Chứng da vẽ nổi bẩm sinh được mô tả như triệu chứng đầu tiên của bệnh tế bào mast hệ thống
- Khoảng 75% bệnh nhân của hội chứng bạch cầu ưa eosin có chứng da vẽ nổi
Lâm sàng
Sẩn phù thường xuất hiện trong vòng 5 phút sau khi viết lên da và tồn tại khoảng 15-30 phút; có trường hợp tổn thương xuất hiện chậm và kéo dài vài giờ tới vài ngày Có một thời kỳ trơ ngắn sau khi sạch tổn thương Triệu chứng tăng lên khi nóng, cào gãi, mặc quần áo chật, xúc động, stress Vị trí bất kỳ vùng nào trên cơ thể Ít gặp nhất ở da đầu và sinh dục
Trang 2
Triệu chứng cơ năng: ngứa thường tăng về đêm
Có thể kèm theo chứng giao hợp đau
Trang 3
Cận lâm sàng
Histamin máu có thể tăng sau khi gãi
Điều trị
Kháng histamin H1
Mày đay vật lý không đáp ứng với corticoid
Tiến triển của chứng da vẽ nổi thường khó đoán trước Nhiều người tình trạng này cải thiện và hết sau vài năm