Vi Sinh vi khuan ho ga

TRỰC KHUẨN HO GÀ(Bordetella pertussis)Đặc điểm sinh vật họcDạng que ngắnGram âm, có thể có vỏKhông di độngKhông sinh nha bàoVi khuẩn hiếu khí.Môi trường nuôi cấy thích hợp là Bordet Gengou (môi trường chứa khoai tây, glycerol và 1520% máu).Để có thể ức chế vi khuẩn khác, có thể thêm vào môi trường Penicillin G 0,5µgml.Ngoài ra thể thêm vào môi trường than hoạt tính.

TRỰC KHUẨN HO GÀ

(Bordetella pertussis)

Đặc điểm sinh vật học

Môi trường nuôi cấy thích hợp là Bordet - Gengou (môi trường chứa khoai tây, glycerol và 15-20% máu)

Để có thể ức chế vi khuẩn khác, có thể thêm vào môi trường Penicillin G 0,5µg/ml

Ngoài ra thể thêm vào môi trường than hoạt tính

Pha I

Tương ứng với khuẩn lạc dạng S

Vi khuẩn hình bầu dục, có vỏ, đứng riêng

rẽ hoặc từng đôi, ít khi thành chuỗi, có độc lực

Kháng nguyên đặc hiệu của pha I là những kháng nguyên mạnh tạo được miễn dịch đối với bệnh ho gà

Pha IV

Tương ứng với khuẩn lạc dạng R, vi khuẩn hình sợi t o hơn và hay xếp thành chuỗi ngắn, không có vỏ, không có độc lực, mất kháng nguyên pha I

Độc tố

Trực khuẩn ho gà sản xuất các yếu tố làm thành độc lực và có vai trò quan trọng trong

cơ chế bệnh sinh:

Độc tố ho gà

Bản chất protein, do vi khuẩn ở pha I tiết

ra, làm tăng lượng AMP vòng dẫn đến sự tăng tiết dịch và chất nhầy đường hô hấp

Kháng thể kháng độc tố ho gà có vai trò bảo vệ chống nhiễm trùng

Độc tố Adenylate cyclase

Có thể xâm nhập vào tế bào đường hô hấp làm tăng tiết AMP vòng, ức chế hiện tượng hoá hướng động bạch cầu đa nhân trung tính và ức chế hiện tượng thực bào

Độc tố này có vai trò bảo vệ vi khuẩn trong giai đoạn sớm của bệnh

Độc tố tế bào khí quản

Gây tổn thương đặc hiệu các tế bào lông chuyển của biểu mô đường hô hấp

Khả năng gây bệnh ở người

B pertussis gây bệnh ho gà, thường gặp ở trẻ em, rất dễ lây và gây thành dịch

Bệnh ho gà lây trực tiếp qua đường hô hấp, lây nhất ở thời kỳ đầu của bệnh

Vi khuẩn phát triển ở liên bào đường hô hấp, không vào máu

Khả năng gây bệnh ở người

Vi khuẩn giải phóng các độc tố gây thương tổn đường hô hấp và gây nên các dấu hiệu toàn thân của bệnh ho gà

Chẩn đoán vi sinh vật

Chẩn đoán trực tiếp

Chủ yếu là phân lập vi khuẩn

Lấy bệnh phẩm tốt nhất là ở thời kỳ đầu của bệnh

Xác định khuẩn lạc điển hình, nhuộm gram

để xác định hình thể vi khuẩn và làm phản ứng ngưng kết với kháng huyết thanh đặc hiệu

Chẩn đoán gián tiếp

Tìm kháng thể kháng độc tố ho gà trong huyết thanh bệnh nhân

Phòng bệnh và điều trị

Phòng bệnh

Phòng bệnh không đặc hiệu

Phát hiện bệnh sớm và chữa trị kịp thời

Cách ly bệnh nhân và hạn chế tiếp xúc, nhất là những bệnh nhân đang ở thời kỳ đầu của bệnh

Phòng bệnh đặc hiệu

Vaccine ho gà hiện nay là vaccine chết, được làm từ vi khuẩn ho gà ở pha I

Dùng vaccine ho gà tiêm đồng loạt cho trẻ

em dưới 1 tuổi để gây miễn dịch cơ bản

Tiêm nhắc lại sau 1 năm để củng cố miễn dịch và sau 5 năm tiêm nhắc lại một lần nữa

Phòng bệnh đặc hiệu

Ngoài ra có thể dùng huyết thanh miễn dịch hoặc globulin miễn dịch người để phòng bệnh và chữa bệnh ho gà ở trẻ còn bú

Kháng sinh chọn lọc là erythromycin.