Bệnh học NST... Ngón cái quặp vào long bàn tay, bàn tay nắm lại, ngón trỏ chum lên ngón nhẫn, bàn chân vẹo.. Nếp vân da đặc biệt Đầu nhỏ, nhãn cầu nhỏ hay ko có nhãn cầu, tai ở vt thấp v
Trang 1Bệnh học NST
Trang 2Bệnh do rối loạn NST thường
HC DOWN HC EDWARDS HC PATAU HC 5p- NST
PHILADELPHIA
Tần số 1/700-1/800 1/4000-1/8000 1/5000-1/10000 1/50000 ¼ trong tất cả các
trường hợp bị bệnh bạch cầu
TL giới tính 3nam: 2 nữ 1 nam: 3 nữ Nam ít hơn nữ Nam ít hơn Tương đương
TCLS Đầu nhỏ, ngắn, mặt tròn,
gốc mũi tẹt, khe mắt xếch, nếp quạt, khẩu cái hẹp, vòm cung cao, lưỡi to dày hay nứt nẻ thường thè ra ngoài
Tai nhỏ, có khi biến dạng,
vị trí thấp
Cổ ngắn, gáy phẳng, rộng Bàn tay rộng, các ngón ngắn
Chậm phát triển trí tuệ, giảm trương lực cơ và nhão dây chằng
Nếp vân da bàn tay: nếp ngan duy nhất ở long bàn tay
Nhẹ cân, đẻ non có trán hẹp, sọ dài và
to, khe mắt hẹp, tai thấp giống tai
chồn, miệng bé, hàm nhỏ và lùi ra sau
Ngón cái quặp vào long bàn tay, bàn tay nắm lại, ngón trỏ chum lên ngón nhẫn, bàn chân vẹo
Nếp vân da đặc biệt
Đầu nhỏ, nhãn cầu nhỏ hay ko có nhãn cầu, tai ở vt thấp
và biến dạng, thường điếc, thường sứt môi 2 bên
Bàn chân vẹo: 6 ngón ở bàn tay hoặc bàn chân Tâm thần vận động kém phát triển
Nếp ngan đon độc
Trọng lượng khi sinh thấp, sơ sinh trẻ có tiếng khó ko bt, yếu như tiếng mèo kêu
Đầu nhỏ, mặt tròn như mặt trăng, 2 mắt xa nhau, có nếp quạt, lẹm cằm
1 số TC trái ngược với down Chậm phát triển trí tuệ
Trang 3Di truyền tb học 92% là thể 3
nhiễm 21 thuần, xảy ra o rối loạn phân ly NST 21 trong qt tạo giao
tử, karyotype của
bố mẹ bình thường.
2-3% thể khảm với 2 dòng: 47,
XY hoặc XX, +21/46,XX hoặc XY.
4-5% thể chuyển đoạn: t(21q,22q)
80%: thể 3 nhiễm thuàn:
47,XX(XY),+18 10% thể khảm 10% thể chuyển đoạn hoặc 3 nhiễm kép
80% thể 3 nhiễm 13
Thể khảm
Mất đoạn do mới phát sinh
46,XX,del(5p)
Bn mắc bệnh bạch cầu mãn tính có 1 nst rất nhỏ:
22q-Nguyên nhân Môi trường
Tuổi mẹ Tuổi mẹ và bố Tuổi mẹ Ko liên quan đến sự tang tuổi của bố
mẹ Tiên lượng Chết sớm
Trc đây: khoảng 50% chết trong 5 năm đầu
Ngày nay: bn sống đến tuổi trưởng thành nhiều hơn Chỉ có 1 số ít bn
nữ sinh con, nam
vô sinh
Thường chết ngay sau khi đẻ haowcj sống đc 10 tuần
80% thể 3 nhiễm
13 chết trong năm đầu
Nhiều bn sống đến tuổi trưởng thành nhưng có thể vẫn trong tình trạng kém phát triển
Trang 4Chẩn đoán Dựa vào TCLS
Dựa vào xét nghiệm di truyền
tb học
Dựa vào TCLS Xét nghiệm di truyền tb học
Dựa vào TCLS Xét nghiệm di truyền tb học
Phòng bệnh Chẩn đoán trươc
sinh CĐ trước sinh CĐ trước sinh